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CAVIDAD ORAL 
 Está dividida en 2 por arcos gingovodentales 
- Vestíbulo bucal u oral 
 Espacio entre labio y encía. 
- Cavidad oral propiamente dicha 
 Se encuentra la lengua. 
VESTIBULO 
 Forma : herradura 
 Limites 
- Arcadas alevodentarias 
- Labios y mejilla 
 Se abre a exterior por hendidura bucal 
 Tapizada por mucosa : encía 
 Se observa 
- Canales vestibulares superiores e inferiores 
- Frenillo labial superior e inferior 
- Orificio del conducto parotídeo (Stenon) 
 Altura del cuello del 1 o 2 molar superior 
 Se comunica con cavidad propiamente dicha por: 
- Espacios interdentales 
- Espacio entre borde anterior de rama y últimos molares 
 Permite alimentación con sonda. 
 Técnica de Spix 
- Repliegue en forma triangular que está constituido por rafe pterigomandibular junto con el borde 
anterior de la rama de la mandíbula. 
CAVIDAD ORAL PROPIAMENTE DICHA 
 Limites 
- Anterior y lateral 
 Arcadas gingivodentales 
- Superior 
 Paladar duro 
- Inferior 
 Suelo de la boca 
 Lengua 
 Surco alveololingual 
- Posterior 
 Itsmo de las fauces  comunica cavidad oral con orofaringe. 
 Limitado por 
 Superior : paladar blando 
 Lateral : arcos palatoglosos 
 Inferior: lengua 
I) Paladar duro 
- Se observa 
 Rafe blanquecino 
 Va en la línea media 
 Papila incisiva 
 Si se punza se llega a conducto incisivo (n. nasopalatino) 
 Rugosidades palatinas 
II) LENGUA 
- Forma: ovalada irregular 
- Órgano muscular y mucosa 
- Interviene en
 Masticación 
 Deglución 
 Fonación 
A) Configuración externa 
- Caras (2) 
 Dorso superior 
 Dividida en 2 por: 
 Surco terminal de la lengua “V 
 Agujero ciego 
 Papilas circunvaladas 
 Porción anterior o bucal 
 Mucosa espesa densa 
 Recorrida hasta el vértice por surco medio superior 
 Papilas linguales: filiformes, fungiformes. 
 Porción posterior o faríngea 
 Casi vertical 
 Mucosa menos adherente 
 Tonsila lingual 
 Se una e epiglotis por 
 Tres pliegues glosoepiglotios 
 Limitan valecula epiglotica. 
 Cara inferior 
 Mucosa delgada, transparente 
 Se observa 
 Canal o cresta media 
 Frenillo lingual 
 Rodetes longitudinales 
 Formado por geniogloso 
 Venas satélites del nervio hipogloso 
 Canales laterales 
- Bordes (2) 
 Laterales 
 En extremo más posterior: papilas foliadas 
- Vértice 
 Surco medio. 
B) CONSTITUCION 
- Formada 
 Esqueleto 
 Músculo 
 Mucosa 
B.1) Esqueleto 
- Formado por 
 Hioides 
 Membranas fibrosas(2) 
 Membrana hioglosa 
 Se fija entre astas menores del hioides 
 Se pierde en el espesor de la lengua 
 Mide 1 cm 
 Tabique lingual 
 Se inserta en membrana lingual y borde superior del hioides 
 Termina en un extremo afilado en el vértice de la lengua 
B.2) Musculos
- Son 17 
 Geniogloso 
 Longitudinal inferior 
 Hiogloso 
 Estilogloso 
 Palatogloso 
 Amigdalogloso 
 Porción glosofaríngea del constrictor superior de la faringe 
 Transverso de la lengua 
 Longitudinal superior (impar) 
- GENIOGLOSO 
 Forma  abanico 
 Inserción 
 Espinas mentonianas superiores 
 Fibras anterior  al vértice 
 Retraen vértice de lengua hacia inferior y posterior 
 Fibras medias mucosa del dorso de la lengua 
 Atraen lengua anteriormente 
 Fibras inferiores  hioides 
 Desplaza hioides y lengua superior y anterior 
 Separado del lado opuesto por tabique lingual 
 Acción 
 Retrae lengua hacia suelo dela boca 
 Es el músculo más medial del lengua 
- LONGITUDINAL INFERIOR 
 Lateral al geniogloso 
 Inserción 
 Asta menor del hioides 
 Vértice de la lengua 
 Acción 
 Deprime y retrae la lengua 
- HIOGLOSO 
 Cuadrilátero 
 En parte lateral de la lengua 
 Inserción 
 Cuerpo del hioides 
 Tabique lingual 
 Acción 
 Depresor y retractor de lengua 
 Por borde anterior del hiogloso pasa la ARTERIA LINGUAL 
- ESTILOGLOSO 
 Inserción 
 Apófisis estiloides 
 Ligamento estilo-mandibular 
 Borde de lengua 
 Aquí se divide en 2 fibras 
 Superiores  se extiende en el dorso de la lengua 
 Inferiores  van hacia tabique lingual 
 Acciones 
 Ensanchan lengua y desplazan superior e inferiormente 
- PALATOGLOSO 
 Fino y delgado
 Inserción 
 Velo del paladar 
 Musculo estilogloso 
 Acciones 
 Eleva lengua, la dirige posterior y estrecha itsmo de las fauces 
- AMIGDALOGLOSO 
 Muy raro 
 Inserción 
 Capsula tonsilar 
 Espesor de lengua 
 Acciones 
 Eleva base de lengua 
- PORCION GLOSOFARINGEA DEL CONSTRICTOR SUPERIOR DE LA FARINGE 
 Va hacia el borde de lengua 
 Acción 
 Retrae posterior y superior de lengua 
- TRANSVERSO DE LA LENGUA 
 Inserción 
 Cara lateral del tabique lingual 
 Borde de lengua 
 Acciones 
 Alarga y estrecha la lengua 
- LONGITUDINAL SUPERIOR 
 Impar y medio 
 Inserción 
 Posterior 
 Hioides 
 Epiglotis 
 Pliegue glosoepiglotico medio 
 Recubre toda la cara dorsal 
 Acción 
 Deprime y acorta la lengua 
 VASOS 
- Arterias 
 Lingual 
 Dorsal de la lengua 
 Profunda de la lengua 
 Facial 
 Palatina ascendente 
- Venas 
 Venas profundas de la lengua 
 Venas linguales 
- Linfáticos 
 Vértice de lengua 
 Submentonianos 
 Cuerpo de lengua 
 Marginales 
 Borde 
 Basales 
 De V lingual hacia posterior 
 Centrales 
 Drenan en nódulos linfáticos
 Submandibulares 
 Cervicales lateral profundos superiores 
 Corresponde a cadena yugular interna 
 Principalmente drenan en su grupo anterior, los cuales terminan en el nódulo 
yugolodigastrico que esta inferior al vientre posterior del digástrico 
- Nervios 
 Motores 
 Hipogloso 
 Glosofaríngeo 
 Estilogloso 
 Sensitivos 
 Lingual (V3) 
 Mucosa anterior a la “V” lingual 
 Glosofaríngeo 
 Papilas circunvaladas (“V”) y mucosa hacia posterior 
 Vago 
 Mucosa de los pliegues glosoepigloticos y valeculas 
 A través del nervio laríngeo recurrente 
- GUSTO 
 Trigémino ( + facial) 
 Glosofaríngeo 
 Vago 
1) TRIGEMINO 
- Lingual 
 Conduce fibras gustativas del intermedio (VII) a través de su unión con la cuerda del tímpano o 
con el petroso mayor 
 Bordes de lengua hasta surco terminal (salado, acido) 
 Como nervio lingual propiamente tal 
 Lleva información sensitiva del dorso y bordes hasta surco terminal 
 Sensaciones de presión, calor, tacto frio, dolor 
2) GLOSOFARINGEO 
- Papilas circunvaladas y mucosa hacia posterior 
 Hasta epiglotis y pared faríngea 
- Regula la recepción y transporte de sensaciones gustativas de tipo discriminativas (reconocer el 
sabor del alimento) 
3) VAGO 
- Epiglotis, pliegues glosoepigloticos y valeculas 
- En raíz de lengua se superponen glosofaríngeo 
III) SURCO ALVEOLOLINGUAL 
- Limites 
 Arcada gingivodental inferior 
 Raíz de la lengua 
- Se observa 
 Carúncula sublingual 
 Orificio umbilical 
 Drena conducto glándula submandibular 
 Orificio conducto sublingual 
 Pliegue sublingual 
 Orificios de conducto sublinguales menores
GLANDULAS SALIVALES 
CLASIFICACION DE ACUERDO A SU VOLUMEN 
 Glándulas salivales menores 
- Palatinas 
 Paladar duro 
- Labiales 
 Cara posterior de labios 
- Bucales 
 Mejillas 
 Glándulas molares 
 Están cerca de orificio del conducto parotídeo 
- Linguales 
 Grupo anexo a papilas circunvaladas y foliadas 
 Grupo en parte posterior de bordes de lengua 
 Grupo anterior en cara inferior de lengua cerca de vértice. 
 Glándulas salivales mayores 
- Parótida 
- Submandibular 
- Sublingual 
A) PAROTIDA 
- Más voluminosa 
- Color  grisáceo- amarillento 
- Pesa  25 g 
- Ubicaciones 
 Posterior a rama de mandíbula 
 Inferior a conducto auditivo externo 
 Anterior a apófisis mastoides y estiloides 
- CONDUCTO PAROTIDEO O DE STENON 
 Mide 
 4 cm de longitud 
 3 mm de diámetro 
 Trayecto 
 Emerge de borde anterior de parótida 
 Sigue hacia cavidad bucal atravesando región maseterica e infraorbitaria 
 Va por un desdoblamiento de fascia maseterica 
 En el borde anterior del masetero se inclina medialmente 
 Rodea cuerpo adiposo de mejillas (Bola de Bichat) 
 Atraviesa buccinador 
 Desemboca a la altura del cuello de 1 o 2 molar superior 
 En general, la dirección va desde el trago hasta el borde inferior del ala de la nariz 
- Arterias 
 Ramas parotídeas de carótida externa 
 Auricular posterior 
- Venas 
 Drenan a vena yugular externa y retromandibular 
- Linfáticos 
 Nódulos parotídeos 
- Nervios 
 Auriculotemporal del V3 
 Lleva fibras del glosofaríngeo a través del petroso menor 
 Ramo auricular mayor del plexo cervical 
 Simpático anexo a carótida externa
B) SUBMANDIBULAR 
- Forma  almendra 
- Peso  7 gramos 
- Ubicación entre 
 Cara medial de la mandíbula y músculos suprahioideos 
 Caras laterales de raíz de lengua y faringe 
- CONDUCTO SUBMANDIBULARES O DE WARTON 
 Mide 
 4 – 5 cm longitud 
 2 – 3 mm de diámetro 
 Trayecto 
 Emerge de cara medial de submandibular 
 Avanza medialmente al milohioideo y glándula sublingual 
 Hasta frenillo lingual 
 Se abre en cavidad bucal por orificio umbilical 
 Rodeado por nervio lingual en su trayecto 
- Arterias 
 Facial 
 Submentoniana 
- Venas 
 Drenan en vena facial 
 Drena en vena yugular interna 
- Linfáticos 
 Drenan en submandibulares y linfáticos superiores del grupo cervical lateral profundo superior 
- Nervios 
 Del ganglio submandibular 
 Lingual 
 Cuerda del tímpano del VII 
C) SUBLINGUAL 
- Pesa  3 g 
- Mide 
 3 cm largo 
 15 mm altura 
 7 – 8 mm ancho 
- Ubicación 
 Profunda a mucosa del surco alveololingual 
- CONDUCTOS EXCRETORES 
 De 15 30 
 Conducto sublingual mayor 
 Es el más voluminoso 
 Desemboca en el vértice de carúncula sublingual 
 Conducto sublingual menor 
 Pequeños y cortos 
 Desembocan a lo largo del pliegue sublingual formado por glándula sublingual 
- Arterias 
 sublingual 
- Venas 
 Drenan en venas linguales profundas y satélite del nervio hipogloso 
- Linfáticos 
 Drenan en submandibulares y linfáticos superiores del grupo cervical lateral profundo superior 
- Nervios 
 Del ganglio sublingual 
 Cuerda del tímpano por medio del nervio sublingual del lingual
FARINGE 
 Conducto musculomembranoso que se extiende verticalmente 
- Anterior  a columna vertebral 
- Posterior  a cavidades nasales, bucal y laringe 
 Se extiende desde 
- Base del cráneo 
- Hasta C6 y cartílago cricoides 
- Continuándose con el esófago 
 Comunica 
- Cavidad bucal con el esófago 
- Cavidades nasales con la laringe 
 Forma 
- Embudo irregular 
 Dimensiones 
- 15 cm de longitud 
 Presenta 3 caras 
- Posterior 
- Laterales 
 Extremidades (2) 
- Superior 
 Parte medial 
 De espina del esfenoides hasta la del otro lado 
 Pasa por tubérculo faríngeo 
 Parte lateral 
 Surco de trompa auditiva 
 De la espina del esfenoides a la lámina medial de apófisis pterigoides 
- Inferior 
 Anterior  borde inferior cricoides 
 Posteriores  borde inferior de C6 
 15 cm de la mandíbula 
 CONFIGURACION INTERNA 
- NASOFARINGE 
 Paredes (6) 
 Anterior 
 Se confunde con coanas 
 Superiores 
 Relaciona con porción basilar del occipital y membrana atlantooccipital anterior 
 Tonsila faríngeo 
 Posterior 
 Laterales 
 Orificio faríngeo de la trompa auditiva 
 Tonsila tubarica 
 Pliegue salpingofaringeo 
 Receso faríngeo 
 Fosita supratubarica 
 Inferior 
 Formada por velo del paladar 
- OROFARINGE 
 Limites 
 Superior  velo del paladar 
 Inferior  cuerpos del hioides 
 Posterior
 Arco anterior del atlas 
 Cuerpo del axis 
 C3 
 Laterales 
 Pilares del velo del paladar 
 Tonsila palatina 
 Anterior 
 Abre en cavidad bucal 
- LARINGOFARINGE 
 Se relaciona anteriormente con la laringe 
 Epiglotis 
 Entrada de laringe 
 Eminencia de aritenoides y cricoides 
 ESTRUCTURAA 
- Mucosa 
- Fascia faríngea 
 Entre mucosa y capa muscular de faringe 
 Reemplaza la SUBMUCOSA 
 Solo esta en pared posterior y lateral 
 Superior  base de cráneo 
 Capas (2) 
 Células profunda 
 Superficial fibrosa 
 Adyacente a músculos 
- MUSCULOS 
 CONSTRICTORES 
 CONSTRICTOR SUPERIOR 
 Porciones (4) 
 Pterigofaringea 
 Borde posterior y gancho (hamulus) apófisis pterigoides 
 Bucofaríngea 
 Rafe pterigomandibular 
 Milofaringea 
 Línea milohioideo (extremo posterior) 
 Indica dolor al tragar luego de exodoncia 3 molar 
 Glosofaríngea 
 Borde de la lengua 
 Todas se entrecruzan en la línea media con el lado opuesto, rafe faríngeo 
 CONSTRICTOR MEDIO 
 Porción 
 Condrofaringea 
 Asta menor del hioides 
 Ceratofaringea 
 Asta mayor del hioides 
 Terminan en rafe faríngeo 
 CONSTRICTOR INFERIOR 
 Porción 
 Tirofaringea 
 Cartílago tiroides 
 Cricotirofaringea 
 Arco fibroso entre tiroides y cricoides 
 Cricofaringea
 cricoides 
 Todas terminan en rafe faríngeo 
 Acciones 
 Estrechan diámetros anteroposterior y transversal de faringe 
 PALATOFARINGEO 
 Haz 
 Palatino 
 Nace en aponeurosis palatina 
 pterigoideo 
 gancho apófisis pterigoides 
 tubarico 
 cartílago de trompa auditiva 
 ESTILOFARINGEO 
 APOFISIS estiloides 
 Haz 
 Faríngeo 
 Pierde en fascia faringobasilar 
 Epiglotico 
 Epiglotis 
 Forma pliegue faringoepiglotico 
 Tiroideo 
 Cricoideo 
 Acción 
 Elevador faringe y laringe 
- FASCIA PERIFARINGEA 
 Hoja de revestimiento externo de los constrictores 
 Se une con fascia faringobasilar en base de cráneo 
PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR 
 Tabique móvil musculomembranoso 
 Forma  cuadrilátera 
 Longitud  4cm 
 Grosor  1cm 
 Ancho  5 cm 
 Caras (2) 
- Anteroinferior 
- Posterosuperior 
 Bordes (4) 
- Anterior 
 Borde posterior del paladar duro 
- Laterales 
 Unido a apófisis pterigoides y gancho 
- Posteriores 
 Úvula palatina 
 Arcos del velo del paladar 
 Arco palatogloso o pilar anterior 
 Arco palatofaringeo o pilar posterior 
 Limitan fosa tonsilar 
 ESTRUCTURA 
- Lamina fibrosa o aponeurosis palatina 
 Constituye armazón esquelético 
 Se continua con paladar óseo y mitad anterior del velo del paladar
 Relaciona con músculos del velo 
 Constituida por fibras tendinosas del tensor del velo del paladar 
 Inserción 
 Anterior  borde posterior de paladar duro 
 Lateral  borde inferior y gancho apófisis pterigoides 
 Posterior  se pierde en velo 
- Músculos 
 Tensor del velo del paladar 
 Tensa aponeurosis palatina 
 Se refleja en ancho 
 Elevador del velo del paladar 
 Eleva velo del paladar 
 Palatofaringeo 
 3 haces 
 Palatino  aponeurosis palatina 
 Pterigoideo  gancho 
 Tubarico  cartílago de trompa auditiva 
 Desciende velo 
 Eleva faringe y laringe 
 Musculo de la úvula 
 Retrae úvula palatina 
 Palatogloso 
 Estrecha istmo de las fauces, eleva lengua, desciende úvula 
- Mucosa 
- Arterias 
 Faríngea ascendente 
 Palatina ascendente 
 Palatina descendente 
 Rama dorsal de la lengua 
 Esfeno palatina y del conducto pterigoideo 
 Tirohioideo superior 
- Venas 
 Plexo Submucoso 
 Plexo perifaringeo 
- Nervios 
 Sensitivos 
 Palatino mayor y menor 
 Velo del paladar 
 Ramos tonsilares del IX 
 Tonsila y arco 
 Plexo faríngeo 
 Paredes posterior y laterales de la faringe 
 Motores 
 Mandibular 
 Tensor del velo 
 Vago 
 Plexo faríngeo. 
APARATO RESPIRATORIO 
LARINGE 
 Órgano esencial de la fonación 
 Longitud  5 cm
- Generalmente en mujer es más corta 
 Ubicación 
- Parte medial y anterior del cuello 
- Anterior a faringe 
- Inferiores a hioides 
- Superior a tráquea 
- De C3 a C6 
 FUNCION 
- Actúa como válvula que impide el paso de los alimentos deglutidos y cuerpos extraños hacia el 
tracto respiratorio 
I) Cartílagos 
- Impares y medios 
 Cricoides 
 Forma  anillo 
 El más inferior de los cartílagos laríngeos 
 Presenta 
 Arco 
 Tubérculo cricoide 
 Cara articular tiroidea 
 Inserción -> ligamento cricotiroideo medio y musculo cricoaritenoideo lateral 
 Lamina 
 2 cm de altura 
 Cara articular aritenoidea 
 Inserción  músculos cricoaritenoideos posteriores 
 Tiroides 
 Ubicación 
 Superior al arco del cricoides 
 Presenta 
 2 láminas laterales 
 Angulo diedro de abertura posterior (mayor en mujeres) 
 Se observa 
 Prominencia laríngea (prominencia de Adán) 
 Línea oblicua 
 Inserción  musculo esternotiroideo y tirohioideo 
 Tubérculo tiroideo superior e inferior 
 Angulo interno 
 Escotadura tiroidea superior 
 Tubérculo inferior de la línea oblicua 
 Asta superior 
 Asta inferior 
 Cara articular tiroidea 
 Epiglotico 
 Ubicación 
 En parte anterosuperior de la laringe 
 Posterior al tiroides 
 Forma armazón esquelético de la epiglotis 
 Se corresponde de inferior a superior 
 Tiroides 
 Membrana tirohioidea 
 Hioides 
 Base de lengua 
 Mucosa
 Extremos (2) 
 Superior 
 Libera 
 Inferior 
 Ligamento tiroepiglotico 
- Pares laterales 
 Aritenoides 
 Forma  pirámide triangular 
 Ubicación 
 Superior a lamina cricoidea 
 Se observa 
 Fosita oblonga 
 Relacionada con pliegue vestibular 
 Apófisis vocal (anterior) 
 Inserción  ligamento vocal del pliegue vocal 
 Apófisis muscular (posterior) 
 Inserción  musculo cricoaritenoideo posterior y lateral 
 Corniculado 
 Forma  cónicos 
 Ubicación 
 Vértice de los aritenoides 
 Cuneiforme 
 Forma  cilíndrica 
 Ubicación 
 Dentro de pliegues mucosas aritenoiepliglotico 
 Sesamoideos anterior 
 3 nódulos 
 Ubicación 
 Extremo anterior ligamento vocal 
- Inconstantes 
 Sesamoideos posterior 
 Ubicación 
 Lateral al extremo superior del aritenoides 
 Interaritenoideos 
 Ubicación 
 Puto de unión de haces ligamento cricofaringeo 
- MEMBRANA FIBROELASTICA DE LA LARINGE Y CONO FIBROELASTICO 
 MEMBRANA FIBROELASTICA que refuerza la mucosa de la laringe 
 Presenta 2 engrosamientos 
 Lig vestibulares 
 Lig vocales 
- Membrana tiroihioidea 
 Desde borde superior del tiroides hasta cuerpo y astas mayores del hioides 
 Altura de 3 cm 
 Presenta 3 engrosamientos 
 Lig tirohioideo medio 
 Lig tirohioideo lateral 
 Cartílago tritriceo 
II) MUSCULOS 
- EXTRINSECOS 
 ESTERNOTIROIDEO 
 TIROHIOIDEOS
 Constrictor inferior de faringe 
 Estilofaringeo 
 Palatofaringeo 
- Intrínsecos 
 Tensores 
 Cricotiroideo 
 Del arco del cricoides a borde inferior del tiroides 
 Función 
 Tensor de pliegues vocales 
 Dilatadores 
 Cricoaritenoideo posterior 
 De cricoides a apófisis musculares del aritenoides 
 Funciones 
 Separar pliegues vocales 
 Dilatar la glotis 
 Constrictores 
 Crocoaritenoideos laterales 
 De porciones lateral del arco cricoides a apófisis musculare del aritenoides 
 Acción 
 Constrictor del glotis 
 Tiroaritenoideos 
 Anterior  del ángulo interno del tiroides 
 Posterior  aritenoideo 
 Capa lateral 
 Capa medial o musculo vocal 
 Acción 
 Estrechar la glotis 
 Vocales 
 
 Tiroaritenoideos superiores 
 Aritenoides 
 Transverso 
 Desde cara posterior de un aritenoides a la misma porción del aritenoides del 
lado opuesto 
 Oblicuos 
 Cruzan entre sí como una X 
 De apófisis musculares de un aritenoides a vértice del otro aritenoides 
 Acción 
 Constricción de la glotis 
 Aproximan los aritenoides 
 Descienden la epiglotis 
IV)CONFIGURACION EXTERNA 
- Caras (2) 
 Anterior 
 Arco del cricoides 
 Espacio cricotiroideo 
 Ligamento cricoideo medio y musculo cricotiroideos 
 Cara anterior tiroides 
 Cara anterior de epiglotis 
 Posterior 
 Forma pared anterior de porción laríngea a faringe 
 Entrada
 Limitada 
 Anterior  epiglotis 
 Posterior  aritenoideos y corniculados 
 Lateral  pliegues ariepiglotico 
V) CONFIGURACION INTERNA 
- Pliegues (2) 
 Vestibulares 
 Del ángulo interno del tiroides a aritenoides 
 Espesor contiene ligamento vestibular y fascículos musculares 
 Vocales 
 Inferior a los vestibulares 
 De ángulo interno del tiroides a apófisis vocal del aritenoides 
 Espesor contiene ligamento y musculo vocal 
 Divide la cavidad laríngea en 3 pisos 
 Piso medio 
 Glotis  espacio entre bordes libres de pliegues vocales 
 Pliegue vocal 
 Cono elástico 
 Ligamento vocal 
 Fibras musculares 
- ARTERIAS y Venas 
 Laríngea superior 
 Rama cricotiroidea 
 Laríngea inferior 
- NERVIOS 
 Laríngeo superior 
 Laríngeo recurrente

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Cavidad oral

  • 1. CAVIDAD ORAL  Está dividida en 2 por arcos gingovodentales - Vestíbulo bucal u oral  Espacio entre labio y encía. - Cavidad oral propiamente dicha  Se encuentra la lengua. VESTIBULO  Forma : herradura  Limites - Arcadas alevodentarias - Labios y mejilla  Se abre a exterior por hendidura bucal  Tapizada por mucosa : encía  Se observa - Canales vestibulares superiores e inferiores - Frenillo labial superior e inferior - Orificio del conducto parotídeo (Stenon)  Altura del cuello del 1 o 2 molar superior  Se comunica con cavidad propiamente dicha por: - Espacios interdentales - Espacio entre borde anterior de rama y últimos molares  Permite alimentación con sonda.  Técnica de Spix - Repliegue en forma triangular que está constituido por rafe pterigomandibular junto con el borde anterior de la rama de la mandíbula. CAVIDAD ORAL PROPIAMENTE DICHA  Limites - Anterior y lateral  Arcadas gingivodentales - Superior  Paladar duro - Inferior  Suelo de la boca  Lengua  Surco alveololingual - Posterior  Itsmo de las fauces  comunica cavidad oral con orofaringe.  Limitado por  Superior : paladar blando  Lateral : arcos palatoglosos  Inferior: lengua I) Paladar duro - Se observa  Rafe blanquecino  Va en la línea media  Papila incisiva  Si se punza se llega a conducto incisivo (n. nasopalatino)  Rugosidades palatinas II) LENGUA - Forma: ovalada irregular - Órgano muscular y mucosa - Interviene en
  • 2.  Masticación  Deglución  Fonación A) Configuración externa - Caras (2)  Dorso superior  Dividida en 2 por:  Surco terminal de la lengua “V  Agujero ciego  Papilas circunvaladas  Porción anterior o bucal  Mucosa espesa densa  Recorrida hasta el vértice por surco medio superior  Papilas linguales: filiformes, fungiformes.  Porción posterior o faríngea  Casi vertical  Mucosa menos adherente  Tonsila lingual  Se una e epiglotis por  Tres pliegues glosoepiglotios  Limitan valecula epiglotica.  Cara inferior  Mucosa delgada, transparente  Se observa  Canal o cresta media  Frenillo lingual  Rodetes longitudinales  Formado por geniogloso  Venas satélites del nervio hipogloso  Canales laterales - Bordes (2)  Laterales  En extremo más posterior: papilas foliadas - Vértice  Surco medio. B) CONSTITUCION - Formada  Esqueleto  Músculo  Mucosa B.1) Esqueleto - Formado por  Hioides  Membranas fibrosas(2)  Membrana hioglosa  Se fija entre astas menores del hioides  Se pierde en el espesor de la lengua  Mide 1 cm  Tabique lingual  Se inserta en membrana lingual y borde superior del hioides  Termina en un extremo afilado en el vértice de la lengua B.2) Musculos
  • 3. - Son 17  Geniogloso  Longitudinal inferior  Hiogloso  Estilogloso  Palatogloso  Amigdalogloso  Porción glosofaríngea del constrictor superior de la faringe  Transverso de la lengua  Longitudinal superior (impar) - GENIOGLOSO  Forma  abanico  Inserción  Espinas mentonianas superiores  Fibras anterior  al vértice  Retraen vértice de lengua hacia inferior y posterior  Fibras medias mucosa del dorso de la lengua  Atraen lengua anteriormente  Fibras inferiores  hioides  Desplaza hioides y lengua superior y anterior  Separado del lado opuesto por tabique lingual  Acción  Retrae lengua hacia suelo dela boca  Es el músculo más medial del lengua - LONGITUDINAL INFERIOR  Lateral al geniogloso  Inserción  Asta menor del hioides  Vértice de la lengua  Acción  Deprime y retrae la lengua - HIOGLOSO  Cuadrilátero  En parte lateral de la lengua  Inserción  Cuerpo del hioides  Tabique lingual  Acción  Depresor y retractor de lengua  Por borde anterior del hiogloso pasa la ARTERIA LINGUAL - ESTILOGLOSO  Inserción  Apófisis estiloides  Ligamento estilo-mandibular  Borde de lengua  Aquí se divide en 2 fibras  Superiores  se extiende en el dorso de la lengua  Inferiores  van hacia tabique lingual  Acciones  Ensanchan lengua y desplazan superior e inferiormente - PALATOGLOSO  Fino y delgado
  • 4.  Inserción  Velo del paladar  Musculo estilogloso  Acciones  Eleva lengua, la dirige posterior y estrecha itsmo de las fauces - AMIGDALOGLOSO  Muy raro  Inserción  Capsula tonsilar  Espesor de lengua  Acciones  Eleva base de lengua - PORCION GLOSOFARINGEA DEL CONSTRICTOR SUPERIOR DE LA FARINGE  Va hacia el borde de lengua  Acción  Retrae posterior y superior de lengua - TRANSVERSO DE LA LENGUA  Inserción  Cara lateral del tabique lingual  Borde de lengua  Acciones  Alarga y estrecha la lengua - LONGITUDINAL SUPERIOR  Impar y medio  Inserción  Posterior  Hioides  Epiglotis  Pliegue glosoepiglotico medio  Recubre toda la cara dorsal  Acción  Deprime y acorta la lengua  VASOS - Arterias  Lingual  Dorsal de la lengua  Profunda de la lengua  Facial  Palatina ascendente - Venas  Venas profundas de la lengua  Venas linguales - Linfáticos  Vértice de lengua  Submentonianos  Cuerpo de lengua  Marginales  Borde  Basales  De V lingual hacia posterior  Centrales  Drenan en nódulos linfáticos
  • 5.  Submandibulares  Cervicales lateral profundos superiores  Corresponde a cadena yugular interna  Principalmente drenan en su grupo anterior, los cuales terminan en el nódulo yugolodigastrico que esta inferior al vientre posterior del digástrico - Nervios  Motores  Hipogloso  Glosofaríngeo  Estilogloso  Sensitivos  Lingual (V3)  Mucosa anterior a la “V” lingual  Glosofaríngeo  Papilas circunvaladas (“V”) y mucosa hacia posterior  Vago  Mucosa de los pliegues glosoepigloticos y valeculas  A través del nervio laríngeo recurrente - GUSTO  Trigémino ( + facial)  Glosofaríngeo  Vago 1) TRIGEMINO - Lingual  Conduce fibras gustativas del intermedio (VII) a través de su unión con la cuerda del tímpano o con el petroso mayor  Bordes de lengua hasta surco terminal (salado, acido)  Como nervio lingual propiamente tal  Lleva información sensitiva del dorso y bordes hasta surco terminal  Sensaciones de presión, calor, tacto frio, dolor 2) GLOSOFARINGEO - Papilas circunvaladas y mucosa hacia posterior  Hasta epiglotis y pared faríngea - Regula la recepción y transporte de sensaciones gustativas de tipo discriminativas (reconocer el sabor del alimento) 3) VAGO - Epiglotis, pliegues glosoepigloticos y valeculas - En raíz de lengua se superponen glosofaríngeo III) SURCO ALVEOLOLINGUAL - Limites  Arcada gingivodental inferior  Raíz de la lengua - Se observa  Carúncula sublingual  Orificio umbilical  Drena conducto glándula submandibular  Orificio conducto sublingual  Pliegue sublingual  Orificios de conducto sublinguales menores
  • 6. GLANDULAS SALIVALES CLASIFICACION DE ACUERDO A SU VOLUMEN  Glándulas salivales menores - Palatinas  Paladar duro - Labiales  Cara posterior de labios - Bucales  Mejillas  Glándulas molares  Están cerca de orificio del conducto parotídeo - Linguales  Grupo anexo a papilas circunvaladas y foliadas  Grupo en parte posterior de bordes de lengua  Grupo anterior en cara inferior de lengua cerca de vértice.  Glándulas salivales mayores - Parótida - Submandibular - Sublingual A) PAROTIDA - Más voluminosa - Color  grisáceo- amarillento - Pesa  25 g - Ubicaciones  Posterior a rama de mandíbula  Inferior a conducto auditivo externo  Anterior a apófisis mastoides y estiloides - CONDUCTO PAROTIDEO O DE STENON  Mide  4 cm de longitud  3 mm de diámetro  Trayecto  Emerge de borde anterior de parótida  Sigue hacia cavidad bucal atravesando región maseterica e infraorbitaria  Va por un desdoblamiento de fascia maseterica  En el borde anterior del masetero se inclina medialmente  Rodea cuerpo adiposo de mejillas (Bola de Bichat)  Atraviesa buccinador  Desemboca a la altura del cuello de 1 o 2 molar superior  En general, la dirección va desde el trago hasta el borde inferior del ala de la nariz - Arterias  Ramas parotídeas de carótida externa  Auricular posterior - Venas  Drenan a vena yugular externa y retromandibular - Linfáticos  Nódulos parotídeos - Nervios  Auriculotemporal del V3  Lleva fibras del glosofaríngeo a través del petroso menor  Ramo auricular mayor del plexo cervical  Simpático anexo a carótida externa
  • 7. B) SUBMANDIBULAR - Forma  almendra - Peso  7 gramos - Ubicación entre  Cara medial de la mandíbula y músculos suprahioideos  Caras laterales de raíz de lengua y faringe - CONDUCTO SUBMANDIBULARES O DE WARTON  Mide  4 – 5 cm longitud  2 – 3 mm de diámetro  Trayecto  Emerge de cara medial de submandibular  Avanza medialmente al milohioideo y glándula sublingual  Hasta frenillo lingual  Se abre en cavidad bucal por orificio umbilical  Rodeado por nervio lingual en su trayecto - Arterias  Facial  Submentoniana - Venas  Drenan en vena facial  Drena en vena yugular interna - Linfáticos  Drenan en submandibulares y linfáticos superiores del grupo cervical lateral profundo superior - Nervios  Del ganglio submandibular  Lingual  Cuerda del tímpano del VII C) SUBLINGUAL - Pesa  3 g - Mide  3 cm largo  15 mm altura  7 – 8 mm ancho - Ubicación  Profunda a mucosa del surco alveololingual - CONDUCTOS EXCRETORES  De 15 30  Conducto sublingual mayor  Es el más voluminoso  Desemboca en el vértice de carúncula sublingual  Conducto sublingual menor  Pequeños y cortos  Desembocan a lo largo del pliegue sublingual formado por glándula sublingual - Arterias  sublingual - Venas  Drenan en venas linguales profundas y satélite del nervio hipogloso - Linfáticos  Drenan en submandibulares y linfáticos superiores del grupo cervical lateral profundo superior - Nervios  Del ganglio sublingual  Cuerda del tímpano por medio del nervio sublingual del lingual
  • 8. FARINGE  Conducto musculomembranoso que se extiende verticalmente - Anterior  a columna vertebral - Posterior  a cavidades nasales, bucal y laringe  Se extiende desde - Base del cráneo - Hasta C6 y cartílago cricoides - Continuándose con el esófago  Comunica - Cavidad bucal con el esófago - Cavidades nasales con la laringe  Forma - Embudo irregular  Dimensiones - 15 cm de longitud  Presenta 3 caras - Posterior - Laterales  Extremidades (2) - Superior  Parte medial  De espina del esfenoides hasta la del otro lado  Pasa por tubérculo faríngeo  Parte lateral  Surco de trompa auditiva  De la espina del esfenoides a la lámina medial de apófisis pterigoides - Inferior  Anterior  borde inferior cricoides  Posteriores  borde inferior de C6  15 cm de la mandíbula  CONFIGURACION INTERNA - NASOFARINGE  Paredes (6)  Anterior  Se confunde con coanas  Superiores  Relaciona con porción basilar del occipital y membrana atlantooccipital anterior  Tonsila faríngeo  Posterior  Laterales  Orificio faríngeo de la trompa auditiva  Tonsila tubarica  Pliegue salpingofaringeo  Receso faríngeo  Fosita supratubarica  Inferior  Formada por velo del paladar - OROFARINGE  Limites  Superior  velo del paladar  Inferior  cuerpos del hioides  Posterior
  • 9.  Arco anterior del atlas  Cuerpo del axis  C3  Laterales  Pilares del velo del paladar  Tonsila palatina  Anterior  Abre en cavidad bucal - LARINGOFARINGE  Se relaciona anteriormente con la laringe  Epiglotis  Entrada de laringe  Eminencia de aritenoides y cricoides  ESTRUCTURAA - Mucosa - Fascia faríngea  Entre mucosa y capa muscular de faringe  Reemplaza la SUBMUCOSA  Solo esta en pared posterior y lateral  Superior  base de cráneo  Capas (2)  Células profunda  Superficial fibrosa  Adyacente a músculos - MUSCULOS  CONSTRICTORES  CONSTRICTOR SUPERIOR  Porciones (4)  Pterigofaringea  Borde posterior y gancho (hamulus) apófisis pterigoides  Bucofaríngea  Rafe pterigomandibular  Milofaringea  Línea milohioideo (extremo posterior)  Indica dolor al tragar luego de exodoncia 3 molar  Glosofaríngea  Borde de la lengua  Todas se entrecruzan en la línea media con el lado opuesto, rafe faríngeo  CONSTRICTOR MEDIO  Porción  Condrofaringea  Asta menor del hioides  Ceratofaringea  Asta mayor del hioides  Terminan en rafe faríngeo  CONSTRICTOR INFERIOR  Porción  Tirofaringea  Cartílago tiroides  Cricotirofaringea  Arco fibroso entre tiroides y cricoides  Cricofaringea
  • 10.  cricoides  Todas terminan en rafe faríngeo  Acciones  Estrechan diámetros anteroposterior y transversal de faringe  PALATOFARINGEO  Haz  Palatino  Nace en aponeurosis palatina  pterigoideo  gancho apófisis pterigoides  tubarico  cartílago de trompa auditiva  ESTILOFARINGEO  APOFISIS estiloides  Haz  Faríngeo  Pierde en fascia faringobasilar  Epiglotico  Epiglotis  Forma pliegue faringoepiglotico  Tiroideo  Cricoideo  Acción  Elevador faringe y laringe - FASCIA PERIFARINGEA  Hoja de revestimiento externo de los constrictores  Se une con fascia faringobasilar en base de cráneo PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR  Tabique móvil musculomembranoso  Forma  cuadrilátera  Longitud  4cm  Grosor  1cm  Ancho  5 cm  Caras (2) - Anteroinferior - Posterosuperior  Bordes (4) - Anterior  Borde posterior del paladar duro - Laterales  Unido a apófisis pterigoides y gancho - Posteriores  Úvula palatina  Arcos del velo del paladar  Arco palatogloso o pilar anterior  Arco palatofaringeo o pilar posterior  Limitan fosa tonsilar  ESTRUCTURA - Lamina fibrosa o aponeurosis palatina  Constituye armazón esquelético  Se continua con paladar óseo y mitad anterior del velo del paladar
  • 11.  Relaciona con músculos del velo  Constituida por fibras tendinosas del tensor del velo del paladar  Inserción  Anterior  borde posterior de paladar duro  Lateral  borde inferior y gancho apófisis pterigoides  Posterior  se pierde en velo - Músculos  Tensor del velo del paladar  Tensa aponeurosis palatina  Se refleja en ancho  Elevador del velo del paladar  Eleva velo del paladar  Palatofaringeo  3 haces  Palatino  aponeurosis palatina  Pterigoideo  gancho  Tubarico  cartílago de trompa auditiva  Desciende velo  Eleva faringe y laringe  Musculo de la úvula  Retrae úvula palatina  Palatogloso  Estrecha istmo de las fauces, eleva lengua, desciende úvula - Mucosa - Arterias  Faríngea ascendente  Palatina ascendente  Palatina descendente  Rama dorsal de la lengua  Esfeno palatina y del conducto pterigoideo  Tirohioideo superior - Venas  Plexo Submucoso  Plexo perifaringeo - Nervios  Sensitivos  Palatino mayor y menor  Velo del paladar  Ramos tonsilares del IX  Tonsila y arco  Plexo faríngeo  Paredes posterior y laterales de la faringe  Motores  Mandibular  Tensor del velo  Vago  Plexo faríngeo. APARATO RESPIRATORIO LARINGE  Órgano esencial de la fonación  Longitud  5 cm
  • 12. - Generalmente en mujer es más corta  Ubicación - Parte medial y anterior del cuello - Anterior a faringe - Inferiores a hioides - Superior a tráquea - De C3 a C6  FUNCION - Actúa como válvula que impide el paso de los alimentos deglutidos y cuerpos extraños hacia el tracto respiratorio I) Cartílagos - Impares y medios  Cricoides  Forma  anillo  El más inferior de los cartílagos laríngeos  Presenta  Arco  Tubérculo cricoide  Cara articular tiroidea  Inserción -> ligamento cricotiroideo medio y musculo cricoaritenoideo lateral  Lamina  2 cm de altura  Cara articular aritenoidea  Inserción  músculos cricoaritenoideos posteriores  Tiroides  Ubicación  Superior al arco del cricoides  Presenta  2 láminas laterales  Angulo diedro de abertura posterior (mayor en mujeres)  Se observa  Prominencia laríngea (prominencia de Adán)  Línea oblicua  Inserción  musculo esternotiroideo y tirohioideo  Tubérculo tiroideo superior e inferior  Angulo interno  Escotadura tiroidea superior  Tubérculo inferior de la línea oblicua  Asta superior  Asta inferior  Cara articular tiroidea  Epiglotico  Ubicación  En parte anterosuperior de la laringe  Posterior al tiroides  Forma armazón esquelético de la epiglotis  Se corresponde de inferior a superior  Tiroides  Membrana tirohioidea  Hioides  Base de lengua  Mucosa
  • 13.  Extremos (2)  Superior  Libera  Inferior  Ligamento tiroepiglotico - Pares laterales  Aritenoides  Forma  pirámide triangular  Ubicación  Superior a lamina cricoidea  Se observa  Fosita oblonga  Relacionada con pliegue vestibular  Apófisis vocal (anterior)  Inserción  ligamento vocal del pliegue vocal  Apófisis muscular (posterior)  Inserción  musculo cricoaritenoideo posterior y lateral  Corniculado  Forma  cónicos  Ubicación  Vértice de los aritenoides  Cuneiforme  Forma  cilíndrica  Ubicación  Dentro de pliegues mucosas aritenoiepliglotico  Sesamoideos anterior  3 nódulos  Ubicación  Extremo anterior ligamento vocal - Inconstantes  Sesamoideos posterior  Ubicación  Lateral al extremo superior del aritenoides  Interaritenoideos  Ubicación  Puto de unión de haces ligamento cricofaringeo - MEMBRANA FIBROELASTICA DE LA LARINGE Y CONO FIBROELASTICO  MEMBRANA FIBROELASTICA que refuerza la mucosa de la laringe  Presenta 2 engrosamientos  Lig vestibulares  Lig vocales - Membrana tiroihioidea  Desde borde superior del tiroides hasta cuerpo y astas mayores del hioides  Altura de 3 cm  Presenta 3 engrosamientos  Lig tirohioideo medio  Lig tirohioideo lateral  Cartílago tritriceo II) MUSCULOS - EXTRINSECOS  ESTERNOTIROIDEO  TIROHIOIDEOS
  • 14.  Constrictor inferior de faringe  Estilofaringeo  Palatofaringeo - Intrínsecos  Tensores  Cricotiroideo  Del arco del cricoides a borde inferior del tiroides  Función  Tensor de pliegues vocales  Dilatadores  Cricoaritenoideo posterior  De cricoides a apófisis musculares del aritenoides  Funciones  Separar pliegues vocales  Dilatar la glotis  Constrictores  Crocoaritenoideos laterales  De porciones lateral del arco cricoides a apófisis musculare del aritenoides  Acción  Constrictor del glotis  Tiroaritenoideos  Anterior  del ángulo interno del tiroides  Posterior  aritenoideo  Capa lateral  Capa medial o musculo vocal  Acción  Estrechar la glotis  Vocales   Tiroaritenoideos superiores  Aritenoides  Transverso  Desde cara posterior de un aritenoides a la misma porción del aritenoides del lado opuesto  Oblicuos  Cruzan entre sí como una X  De apófisis musculares de un aritenoides a vértice del otro aritenoides  Acción  Constricción de la glotis  Aproximan los aritenoides  Descienden la epiglotis IV)CONFIGURACION EXTERNA - Caras (2)  Anterior  Arco del cricoides  Espacio cricotiroideo  Ligamento cricoideo medio y musculo cricotiroideos  Cara anterior tiroides  Cara anterior de epiglotis  Posterior  Forma pared anterior de porción laríngea a faringe  Entrada
  • 15.  Limitada  Anterior  epiglotis  Posterior  aritenoideos y corniculados  Lateral  pliegues ariepiglotico V) CONFIGURACION INTERNA - Pliegues (2)  Vestibulares  Del ángulo interno del tiroides a aritenoides  Espesor contiene ligamento vestibular y fascículos musculares  Vocales  Inferior a los vestibulares  De ángulo interno del tiroides a apófisis vocal del aritenoides  Espesor contiene ligamento y musculo vocal  Divide la cavidad laríngea en 3 pisos  Piso medio  Glotis  espacio entre bordes libres de pliegues vocales  Pliegue vocal  Cono elástico  Ligamento vocal  Fibras musculares - ARTERIAS y Venas  Laríngea superior  Rama cricotiroidea  Laríngea inferior - NERVIOS  Laríngeo superior  Laríngeo recurrente