El documento describe la meningitis, incluyendo los síntomas clínicos como fiebre, vómitos y deterioro del estado mental, los diagnósticos diferenciales, y el tratamiento con antibióticos y dexametasona dependiendo de la edad del paciente y el tipo de germen causante.

1. Meningitis
Pediatría 07
Clases Médicas 2020

2. Meningitis
• Clínica: Síndrome febril, vómitos incoercibles, deterioro del sensorio, fontanela
tensa, hiporeactiva, antecedente de CVAS, vacunas incompletas.
• Diangósticos diferenciales: Meningitis, meningoencefalitis, sepsis, hidrocefalia,
tumor cerebral, TEC.
• Dx: Laboratorio de rutina + gases + hemocultivo + TAC de cerebro + PL.
• Tratamiento: Internación + antipirético (Paracetamol 5mg/ml 2 gotas/kg) +
Dexametasona y ATB terapia según la edad del paciente y el tipo de germen.
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3. Tratamiento (ATB) según edad
• Paciente < 7 días: Ampicilina 100 mg/kg/día cada 6 horas +
Gentamicina 4 mg/kg/día cada 24h
• Paciente de 7 – 10 días: Ampicilina 100 mg/kg/día cada 6 horas +
Gentamicina 4 mg/kg/día cada 24h + Cefotaxima 150 mg/kg/día cada
8h (EV)
• Paciente > 1 mes de vida: Ceftriaxona 100 mg/kg/día
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4. Duración tratamiento según germen
• Meningococo: 5 días
• Haemophilus influenzae: 7 días
• Neumococo: 14 días
• Dexametasona: 30 minutos antes de la primera dosis de ATB a 0,15
mg/kg/6h por 2 días o 10 mg/8h x 4 días.
• NUEVA PL a las 48-72h
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5. Líquido Cefalorraquídeo (LCR)
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6. Muchas gracias
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