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María Paz Astudillo
Dra Katina Marinkovic
Agosto 2015
Accidente Vascular Encefálico
Etiología
Fisiopatología
Epidemiología
Ocurre al interrumpirse o detenerse el flujo sanguíneo hacia el cerebro
Ocurre cuando se bloquea un vaso sanguíneo que lleva irrigación a algún
sector del cerebro, o cuando el vaso se encuentra debilitado y se rompe
Afecta mayoritariamente a personas mayores de 55 años, Sujetos con
malos hábitos como tabaquismo y mujeres consumidoras de
anticonceptivos orales.
Accidente Vascular Encefálico
Tratamiento
Farmacológico
 Trombolítico
 Anticoagulantes
 Procedimientos
especiales o
cirugía para aliviar
los síntomas o
prevenir nuevos
AVE
No Farmacológico
 Cambiar malos
hábitos
Pronóstico
Depende de:
1. Tipo de AVE
2. Cantidad de tejido cerebral
dañado
3. Funciones corporales
afectadas
4. Prontitud del Tratamiento
Disfagia
Disgeusia
Manifestaciones
Orales
Consideraciones en
atención odontológica
Interacciones
farmacológicas
 Control del estrés
 No administrar anestésicos
locales con adrenalina
 Enjuagues fluorados
 Prevención
 Medicamentos anti-
hipertensivos se suman
al efecto hipotensor del
tratamiento
Accidente Vascular Encefálico
Valores Límites para atención dental
INR  4 (Si toma TACO, normal es 1)
Osteoporosis
Manifestaciones Orales
Características
Epidemiología
Fisiopatología
Maxilares
En boca
• Pérdida de hueso alveolar
• Alteraciones funcionales
• Empeora el pronóstico rehabilitador protésico
• Reducción reborde alveolar
• Pérdida dentaria
• Disminución de corticales óseas
• Alteraciones periodontales
• Disminuye densidad ósea
Osteoporosis
Interacciones Farmacológicas
Pronóstico
En fracturas de cadera, la mortalidad
es de 15% a 37% al año de la fractura
El 30% padece incapacidad funcional
Tratamiento
Manejo odontológico
Correcta anamnesis para consignar uso de bifosfonatos
Comodidad del paciente en la atención, debido a las alteraciones funcionales presentes
Educación del paciente sobre el posible avance de la patología
Rehabilitación protésica debe evitar sobrecargas en el tejido óseo de soporte
Uso de bifosfonatos descrito en la sección
correspondiente
Bibliografía
 Apuntes Reumatología – Osteoporosis. Publicaciones
Medicina UC
 Mónaco E., La osteoporosis. Sus efectos sobre la cavidad
bucal. Acta Odontológica Venezolana. Volumen 37. (1999).
 Tópicos de Odontología Integral. Prof. Dr. Romo F., Dr. Díaz
W., Dr. Schulz R., Prof. Dra. Torres M. Edición 2011.

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Seminario 11

  • 1. María Paz Astudillo Dra Katina Marinkovic Agosto 2015
  • 2. Accidente Vascular Encefálico Etiología Fisiopatología Epidemiología Ocurre al interrumpirse o detenerse el flujo sanguíneo hacia el cerebro Ocurre cuando se bloquea un vaso sanguíneo que lleva irrigación a algún sector del cerebro, o cuando el vaso se encuentra debilitado y se rompe Afecta mayoritariamente a personas mayores de 55 años, Sujetos con malos hábitos como tabaquismo y mujeres consumidoras de anticonceptivos orales.
  • 3. Accidente Vascular Encefálico Tratamiento Farmacológico  Trombolítico  Anticoagulantes  Procedimientos especiales o cirugía para aliviar los síntomas o prevenir nuevos AVE No Farmacológico  Cambiar malos hábitos Pronóstico Depende de: 1. Tipo de AVE 2. Cantidad de tejido cerebral dañado 3. Funciones corporales afectadas 4. Prontitud del Tratamiento Disfagia Disgeusia Manifestaciones Orales
  • 4. Consideraciones en atención odontológica Interacciones farmacológicas  Control del estrés  No administrar anestésicos locales con adrenalina  Enjuagues fluorados  Prevención  Medicamentos anti- hipertensivos se suman al efecto hipotensor del tratamiento Accidente Vascular Encefálico Valores Límites para atención dental INR  4 (Si toma TACO, normal es 1)
  • 5. Osteoporosis Manifestaciones Orales Características Epidemiología Fisiopatología Maxilares En boca • Pérdida de hueso alveolar • Alteraciones funcionales • Empeora el pronóstico rehabilitador protésico • Reducción reborde alveolar • Pérdida dentaria • Disminución de corticales óseas • Alteraciones periodontales • Disminuye densidad ósea
  • 6. Osteoporosis Interacciones Farmacológicas Pronóstico En fracturas de cadera, la mortalidad es de 15% a 37% al año de la fractura El 30% padece incapacidad funcional Tratamiento Manejo odontológico Correcta anamnesis para consignar uso de bifosfonatos Comodidad del paciente en la atención, debido a las alteraciones funcionales presentes Educación del paciente sobre el posible avance de la patología Rehabilitación protésica debe evitar sobrecargas en el tejido óseo de soporte Uso de bifosfonatos descrito en la sección correspondiente
  • 7. Bibliografía  Apuntes Reumatología – Osteoporosis. Publicaciones Medicina UC  Mónaco E., La osteoporosis. Sus efectos sobre la cavidad bucal. Acta Odontológica Venezolana. Volumen 37. (1999).  Tópicos de Odontología Integral. Prof. Dr. Romo F., Dr. Díaz W., Dr. Schulz R., Prof. Dra. Torres M. Edición 2011.