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PRESENTADO POR: MARTHA MONTES
DOC. NORA BECERRA
FISIOTERAPIA III
 Cualquier lesión de origen traumático que pueden afectar,
conjunta o aisladamente, las diferentes estructuras (óseas,
ligamentosas, cartilaginosas, musculares, vasculares,
meníngeas, radiculares y, por supuesto, medulares) de la
columna vertebral en cualquiera de sus niveles.
Traumáticos:
 Ataques
 Caídas
 Armas de fuego
 Accidentes industriales
 Accidentes automovilísticos
 Lesiones en deportes
 Alteraciones Vasculares (malformaciones arteriovenosos,
émbolos, trombos o hemorragias)
 Subluxaciones vertebrales secundaria a AR
 Infecciones como sífilis o mielitis transversa
 Neoplasia
 Siringomielia
 Absceso en columna
 Los accidentes de tránsito son el 50% de los
TRM
 24% actos de violencia
 22% caídas ( laboral o fuera de el )
 2% otras
 Se estima que la incidencia es de entre 20 y 40 casos por
millón de habitantes en un año, siendo los varones con
edades entre los 25 y 35 años la franja de edad más
afectada. En los niños entre el 16 y el 19% de los casos
cursan sin anomalías radiológicas.
 25.5 millones al año mundialmente
Adultos:
 Cervical: 55%
 Torácica: 15%
 Unión toracolumbar: 15%
 Lumbosacra: 15%
Niños:
 Cervical: 42%
 Torácica: 31%
 Lumbar: 27%
 Como consecuencia de la lesión, se inicia un proceso de
muerte neuronal, ruptura y desmielinización de los
axones ascendentes y descendentes de la medula espinal,
llevando a una pérdida de las funciones motoras y
sensitivas. Los esfuerzos endógenos de reparación de la
medula espinal fallan, por lo tanto las alteraciones
funcionales son permanentes , afectando negativamente
a varios sistemas dentro del cuerpo.
• C1-C2: No hay musculatura respiratoria eficaz de
ningún tipo
• C3-C4: Parálisis frénica bilateral
• Debajo de C5: Parálisis intercostal y abdominal
completa
• Debajo deT5: No suele producirse insuficiencia
respiratoria de origen neuromuscular
• Hipotensión Ortostatica:
presión arterial= S+20, D -10
• Disreflexia Autonómica:
presión arterial = S +20%
• TrombosisVenosa Profunda: formación de un
coágulo sanguíneo o trombo en una vena
profunda
 Espasticidad
 Contracturas
 Dolor Musculo esquelético
 Osificación Heterotopica Neurogénica
 Osteoporosis
DEFICIENCIAS
 Psicológicas
 Intelectuales
 Del lenguaje
 Audición y visión
 Musculo esqueléticas
 Viscerales y otras
DISCAPACIDADES
• Cuidado personal
• Locomoción
• Comunicación
• Conducta
• Destreza
 Lesión medular completa
 Lesiones medulares incompletas: se pueden
agrupar en:
 Síndrome medular central
 Síndrome de brown-sequard
 Síndrome medular posterior
 Síndrome medular anterior
 Ingesta de alcohol
 Drogadicción
 No usar cinturón / casco de seguridad
 Manejar altas velocidades
 Dolor
 exploración neurológica.
 Examen radiológico
 Rx
 RM
 TAC
 La medida más importante en el manejo TRM es la
inmovilización inmediata y adecuada desde el sitio de
producción del mismo con esta única medida podemos
lograr que se evite o minimicen la aparición de lesiones
secundarias, mejorando el pronóstico del paciente
 Evitar la contractura muscular
 Evitar úlceras por decúbito
 Mantener en buen estado la irrigación sanguínea
 Aumentar la fuerza muscular en las áreas no afectadas
 Mejorar fuerza y sensibilidad
 Educar a la familia en cuidados fisioterapéuticos diarios del
paciente
 Mantener arcos de movimiento
 Mejorar la atención y eliminar las barreras
 instalación de sistemas de seguridad en las ventanas para
evitar caídas
 adopción de políticas contra el consumo nocivo de alcohol y
el uso de armas de fuego
 Manejar con precaución
 Pagina actualizada el 22 de abril de 2013.[citado el 09 de abril
de 2016]. Disponible desde: http://www.aibarra.org/Guias/2-
17.htm
 Pagina actualizada el 03 de octubre de 2011.[citado el 09 de
abril de 2016]. Disponible desde:
http://www.neurocirugia.cl/new/wp-
content/uploads/2014/10/Trauma-Raquimedular.pdf
 Pagina actualizada el 11 de junio de 2010.[citado el 09 de
abril de 2016]. Disponible desde:
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raquimedular-23625531
Traumatismo raquimedular

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Traumatismo raquimedular

  • 1. PRESENTADO POR: MARTHA MONTES DOC. NORA BECERRA FISIOTERAPIA III
  • 2.  Cualquier lesión de origen traumático que pueden afectar, conjunta o aisladamente, las diferentes estructuras (óseas, ligamentosas, cartilaginosas, musculares, vasculares, meníngeas, radiculares y, por supuesto, medulares) de la columna vertebral en cualquiera de sus niveles.
  • 3. Traumáticos:  Ataques  Caídas  Armas de fuego  Accidentes industriales  Accidentes automovilísticos  Lesiones en deportes
  • 4.  Alteraciones Vasculares (malformaciones arteriovenosos, émbolos, trombos o hemorragias)  Subluxaciones vertebrales secundaria a AR  Infecciones como sífilis o mielitis transversa  Neoplasia  Siringomielia  Absceso en columna
  • 5.  Los accidentes de tránsito son el 50% de los TRM  24% actos de violencia  22% caídas ( laboral o fuera de el )  2% otras
  • 6.  Se estima que la incidencia es de entre 20 y 40 casos por millón de habitantes en un año, siendo los varones con edades entre los 25 y 35 años la franja de edad más afectada. En los niños entre el 16 y el 19% de los casos cursan sin anomalías radiológicas.  25.5 millones al año mundialmente
  • 7. Adultos:  Cervical: 55%  Torácica: 15%  Unión toracolumbar: 15%  Lumbosacra: 15% Niños:  Cervical: 42%  Torácica: 31%  Lumbar: 27%
  • 8.  Como consecuencia de la lesión, se inicia un proceso de muerte neuronal, ruptura y desmielinización de los axones ascendentes y descendentes de la medula espinal, llevando a una pérdida de las funciones motoras y sensitivas. Los esfuerzos endógenos de reparación de la medula espinal fallan, por lo tanto las alteraciones funcionales son permanentes , afectando negativamente a varios sistemas dentro del cuerpo.
  • 9. • C1-C2: No hay musculatura respiratoria eficaz de ningún tipo • C3-C4: Parálisis frénica bilateral • Debajo de C5: Parálisis intercostal y abdominal completa • Debajo deT5: No suele producirse insuficiencia respiratoria de origen neuromuscular
  • 10. • Hipotensión Ortostatica: presión arterial= S+20, D -10 • Disreflexia Autonómica: presión arterial = S +20% • TrombosisVenosa Profunda: formación de un coágulo sanguíneo o trombo en una vena profunda
  • 11.  Espasticidad  Contracturas  Dolor Musculo esquelético  Osificación Heterotopica Neurogénica  Osteoporosis
  • 12. DEFICIENCIAS  Psicológicas  Intelectuales  Del lenguaje  Audición y visión  Musculo esqueléticas  Viscerales y otras DISCAPACIDADES • Cuidado personal • Locomoción • Comunicación • Conducta • Destreza
  • 13.  Lesión medular completa  Lesiones medulares incompletas: se pueden agrupar en:  Síndrome medular central  Síndrome de brown-sequard  Síndrome medular posterior  Síndrome medular anterior
  • 14.  Ingesta de alcohol  Drogadicción  No usar cinturón / casco de seguridad  Manejar altas velocidades
  • 15.  Dolor  exploración neurológica.  Examen radiológico  Rx  RM  TAC
  • 16.  La medida más importante en el manejo TRM es la inmovilización inmediata y adecuada desde el sitio de producción del mismo con esta única medida podemos lograr que se evite o minimicen la aparición de lesiones secundarias, mejorando el pronóstico del paciente
  • 17.  Evitar la contractura muscular  Evitar úlceras por decúbito  Mantener en buen estado la irrigación sanguínea  Aumentar la fuerza muscular en las áreas no afectadas  Mejorar fuerza y sensibilidad  Educar a la familia en cuidados fisioterapéuticos diarios del paciente  Mantener arcos de movimiento
  • 18.  Mejorar la atención y eliminar las barreras  instalación de sistemas de seguridad en las ventanas para evitar caídas  adopción de políticas contra el consumo nocivo de alcohol y el uso de armas de fuego  Manejar con precaución
  • 19.  Pagina actualizada el 22 de abril de 2013.[citado el 09 de abril de 2016]. Disponible desde: http://www.aibarra.org/Guias/2- 17.htm  Pagina actualizada el 03 de octubre de 2011.[citado el 09 de abril de 2016]. Disponible desde: http://www.neurocirugia.cl/new/wp- content/uploads/2014/10/Trauma-Raquimedular.pdf  Pagina actualizada el 11 de junio de 2010.[citado el 09 de abril de 2016]. Disponible desde: http://es.slideshare.net/underwear69/traumatismo- raquimedular-23625531