3ra Jornada sobre Proteccion Radiologica del Paciente. Lima 26 de enero 2013. Organizada por la Sociedad Peruana de Radioproteccion

1. HOSPITAL NACIONAL EDGARDO
REBAGLIATI
III JORNADA DE PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA DEL PACIENTE
Lic. Alexander Cárdenas Solano
Físico Médico en Medicina Nuclear

2. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO DEL PACIENTE
REBAGLIATI
Desafíos en la Planificación del
Programa de Control de
Calidad de Cámaras Gamma
SPECT para la Protección
Padiológica del Paciente en
Medicina Nuclear
Lic. Alexander Cárdenas Solano
Físico Médico en Medicina Nuclear

3. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO DEL PACIENTE
REBAGLIATI
CÁMARA GAMMA
El propósito fundamental de un programa de control de calidad
es detectar cambios en el desempeño de la Cámara respecto a
las condiciones de referencia establecidas durante las pruebas
de aceptación.
Como las Cámaras Gamma varían significativamente en sus
diseños, no es posible describir en detalles cada una de las
mediciones a realizar.
El usuario debe tener en cuenta las recomendaciones del
fabricante.
Fuente: Msc. Joaquín Gonzáles Gonzáles
Instituto de Oncología
La Habana, Cuba.

4. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO DEL PACIENTE
REBAGLIATI
PROTOCOLOS

5. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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REBAGLIATI
Fuente: Siemens, Philips, General Electric

6. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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Fuentes fundamentales de degradación
del desempeño de las Cámara Gamma
- Daños en el colimador.
- Fallas en la sintonización de la ganancia de los TFM.
- Corrimiento del fotopico.
- Corrimiento del COR.
- Ruido electrónico.
- Degradación del cristal o del acople óptico.
- Fondo radioactivo.
- Presencia de campos magnéticos artificiales.
Lic. Alexander Cárdenas Solano
Físico Médico en Medicina Nuclear

7. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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Daños en el Colimador
- Producen lesiones frías en las imágenes planas.
- Producen artefactos en forma de anillos en las imágenes
reconstruidas.
Fuente: IAEA, Quality Control Atlas for Gamma Cameras, 2003

8. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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Fallas en la sintonización de la ganancia
de los TFM
- Variaciones espaciales de la resolución energética.
- Cambios locales de uniformidad.
Imagen de uniformidad con ventana
simétrica del 15%.
En el cuadrante superior derecho se
observa un patrón hexagonal que de
grada la uniformidad debido a mal
ajuste de la ganancia de un TFM.
Fuente: IAEA, Quality Control Atlas for Gamma Cameras, 2003

9. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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Corrimiento del fotopico
- Degrada la uniformidad. No siempre es visible
- Puede producir cambios en la sensibilidad del
sistema
Estudio dinámico renal con ventana
energética situada simétricamente
al 20%.
Se observa variación considerable
en la intensidad de conteos entre
las imágenes.
Fuente: IAEA, Quality Control Atlas for Gamma Cameras, 2003

10. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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Ruido Electrónico
- Defectos en componentes electrónicos o en las fuentes de
alimentación de la Cámara pueden causar ruido electrónico.
- Degrada la resolución espacial y energética.
- Degrada la resolución tomográfica.
- Si es severo, degrada la uniformidad de la Cámara.
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11. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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Cristal Hidratado
Imágenes de uniformidad intrínseca adquiridas con 3 Mcuentas con:
1: Ventana energética situada simétricamente al 20%.
2: Ventana asimétrica del 5% situada en la parte superior del FP.
3: Ventana asimétrica del 5% situada en la parte inferior del FP.
Fuente: IAEA, Quality Control Atlas for Gamma Cameras, 2003

12. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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PRUEBAS
1. CALIBRACION DE ENERGIA
2. UNIFORMIDAD INTRINSECA
3. UNIFORMIDAD EXTRINSECA
4. RESOLUCION INTRINSECA
5. RESOLUCION EXTRINSECA
6. CENTRO DE ROTACION
7. RESOLUCION TOMOGRAFICA SIN DISPERSION
8. RESOLUCION TOMOGRAFICA CON DISPERSION
9. VERIFICACION TOTAL
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13. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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FANTOMAS
Point Source Flood Phantom Co-57 Flood
Bar Phantom Triple Line Insert Jaszczak
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14. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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Reconstruida
Tomográfica
Uniformidad
Uniformidad
Sensibilidad
Tasa conteo
Resolución
Resolución
Resolución
energética
Linealidad
intrínseca
Espacial
Variables
Daños colimador
Variación ganancia TFM
Corrimiento fotopico
Corrimiento offset electrónico
Corrimiento mecánico del COR
Ruido electrónico
Daño del cristal y/o acople óptico
Fluctuaciones de voltaje
Fondo
Fluctuaciones de temperatura
Variables en función posición angular
Lic. Alexander Cárdenas Solano
Físico Médico en Medicina Nuclear

15. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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LIMITES DE ACEPTACIÓN
PRUEBA LIMITE DE ACEPTACION
1 CALIBRACION DE ENERGIA 1%
2 UNIFORMIDAD INTRINSECA UI  5 %  UD  5 %
3 UNIFORMIDAD EXTRINSECA UI  5 %  UD  5 %
4 RESOLUCION INTRINSECA RI  10 % FWHM
5 RESOLUCION EXTRINSECA RE  10 % FWHM
6 CENTRO DE ROTACION Corrimiento  2 Milímetros
7 UNIFORMIDAD TOMOGRAFICA Contraste  10 %
8 RESOLUCION TOMOGRAFICA EN AIRE  RI + 10 %
9 RESOLUCION TOMOGRAFICA CON DISPERSION FWHM  16 mm (Radio de Rotación= 15 cm)
10 VERIFICACION TOTAL Contraste (%):  80 ,  100
UI: UNIFORMIDAD INTEGRAL
UD: UNIFORMIDAD DIFERENCIAL
RI: RESOLUCIÓN INTRINSECA
RE: RESOLUCION EXTRINSECA
FWHM: FULL WEIGHT HEIGHT MAXIM Lic. Alexander Cárdenas Solano
(AMPLITUD TOTAL A LA MITAD DE LA ALTURA MAXIMA) Físico Médico en Medicina Nuclear

16. III JORNADA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
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REBAGLIATI
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN !
Lic. Alexander Cárdenas Solano
Físico Médico en Medicina Nuclear