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PROYECTO DE
   NORMA TÉCNICA DE SALUD DE LA
UNIDAD PRODUCTORA DE DIAGNÓSTICO
          POR IMÁGENES
NTS            ESTRUCTURA DEL PROYECTO DE NTS
                UPSS DIAGNOSTICO POR IMAGENES



  FINALIDAD

  OBJETIVO

      ÁMBITO DE APLICACIÓN

  BASE LEGAL

  DISPOSICIONES GENERALES

  DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

  RESPONSABILIDADES

  DISPOSICIONES FINALES
FINALIDAD

 Contribuir a mejorar la calidad de atención que se
 brinda en la Unidad Productora de Servicios de
 Salud (UPSS) de Diagnóstico por Imágenes de los
 establecimientos públicos privados y mixtos del
 Sector Salud y en los Servicios Médicos de Apoyo.
OBJETIVO
OBJETIVO GENERAL

• Establecer las disposiciones técnicas administrativas que permitan
    mejorar la calidad de atención que se brinda en la Unidad Productora
    de Servicios de Salud de Diagnóstico por Imágenes.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
   Elaborar las disposiciones técnico – administrativas de la UPSS de
    Diagnóstico por Imágenes.

   Desarrollar una adecuada Gestión de Calidad en la UPSS de Diagnóstico
    por Imágenes y en los establecimientos de salud que desarrollan algunas
    actividades de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes.

   Establecer los criterios de calidad y oportunidad para la atención en la
    UPSS Diagnóstico por Imágenes y en los establecimientos de salud que
    desarrollan algunas actividades de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes.
Ámbito de Aplicación
 La   presente Norma Técnica de Salud es de aplicación en todos los
  establecimientos públicos, privados y mixtos del Sector Salud (MINSA, EsSalud,
  Fuerzas Armadas y Policía Nacional, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales
  y subsector privado) que cuentan con la UPSS de Diagnóstico por Imágenes y
  en los Servicios Médicos de Apoyo de Diagnóstico por Imágenes que funcionan
  en forma independiente de un establecimiento de salud.




          Públicos                  Mixtos             Privados
Definiciones Operativas
UPSS de Diagnóstico por Imágenes

  Área dedicada a la ejecución, procesamiento e interpretación de los
  estudios con radiaciones ionizantes y no ionizantes (ultrasonido,
  resonancia magnética), organizada de manera apropiada para
  garantizar la calidad y oportunidad de sus resultados de apoyo al
  diagnóstico de las especialidades respectivas, que de acuerdo a su nivel
  de complejidad y capacidad resolutiva puede comprender:
  •   Radiología convencional o general
  •   Radiología especializada
  •   Radiología intervencionista
  •   Densitometría ósea
  •   Ecografía general
  •   Ecografía doppler
  •   Resonancia Magnética
  •   Tomografía computarizada
  •   Mamografía.
Definiciones Operativas
Radiología Convencional o General
Uso de radiaciones ionizantes para la evaluación diagnóstica
de órganos y sistemas sin la utilización de medios de
contraste, mediante equipos analógicos o digitales.

Radiología Especializada
Uso de radiaciones ionizantes para la evaluación diagnóstica
de patologías con utilización de medios de contraste.

Radiología Intervencionista
Es la unidad o servicio donde se realiza procedimientos
invasivos con la utilización de radiaciones ionizantes y no
ionizantes, para el diagnóstico y/o tratamiento, haciendo uso o
no de sustancias de contraste o de otro tipo.
Definiciones Operativas

Servicios Médicos de Apoyo
Los servicios médicos de apoyo son unidades productoras de
servicios de salud que funcionan independientemente o dentro
de un establecimiento con internamiento o sin internamiento,
según corresponda, que brindan servicios complementarios o
auxiliares de la atención médica y que tienen por finalidad
coadyuvar en el diagnóstico y tratamiento de los problemas
clínicos.

Radiación ionizante
Radiación de energía suficientemente alta para producir pares
de iones, en una materia o en materias biológicas.
Definiciones Operativas

Radiación no ionizante
Elementos del espectro electromagnético que al interactuar
con los seres vivos no produce ionización (ultrasonido,
resonancia magnética).

Protección y Seguridad
Protección de las personas contra la exposición indebida a la
radiación ionizante y a sustancias radiactivas, así como la
seguridad de las fuentes de radiación, incluidos los medios
para conseguir esa protección y seguridad prevenir
accidentes y atenuar las consecuencias de estos si
ocurrieran.
DISPOSICIONES GENERALES
1. Los establecimientos de salud categorizados como II-1, II-2, III-1
   y III-2 deben contar con UPSS de Diagnóstico por Imágenes. Los
   establecimientos de salud categorizados como I-4 que cuenten
   población      asignada    deben    realizar  actividades      de
   ultrasonografía y radiología convencional para lo cual deben
   contar con Médico Cirujano capacitado en Radiología y
   ultrasonografía.


2. En los establecimientos de salud que cuentan con UPSS
   Diagnóstico por Imágenes, los informes de los estudios con
   radiaciones ionizantes y no ionizantes (ultrasonido, resonancia
   magnética) deberán ser realizados y firmados por médico
   especialista en Radiología.
DISPOSICIONES GENERALES
3. En el caso de establecimientos de salud categorizados como I-4, que
   brindan actividades de ultrasonografía y/o radiología convencional y
   que no cuentan con médico especialista en radiología, el médico
   responsable de la atención realizará el reporte de la descripción de
   los hallazgos en la Historia Clínica de acuerdo a su competencia.

4. El equipamiento de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes, y de la
   unidad donde se realizan las actividades de ultrasonografía y/o
   radiología convencional, estará sujeto a la demanda, perfil
   epidemiológico y nivel de complejidad del establecimiento de salud.

5. La UPSS de Diagnóstico por Imágenes, según nivel de complejidad
   del establecimiento de salud debe contar con recursos humanos,
   infraestructura, insumos y reactivos así como con el equipamiento
   biomédico necesario para una prestación de servicios en condiciones
   de operatividad y seguridad.
DISPOSICIONES GENERALES
6. Los Establecimientos de Salud y los Servicios Médicos de Apoyo
   que requieran y utilicen los servicios de diagnóstico por imágenes
   brindado por terceros, bajo cualquier modalidad contractual,
   deberán cumplir y hacer cumplir las disposiciones contenidas en
   la presente norma técnica.

7. El equipo biomédico empleado en la atención, debe estar sujeto a
   mantenimiento preventivo y Correctivo de acuerdo al Plan de
   Mantenimiento o cuando se requiera y de acuerdo a las
   recomendaciones del fabricante.

8. Se debe garantizar la operatividad de la UPSS durante el horario
   de atención del establecimiento.

9. Los informes de los diferentes estudios de diagnóstico por
   imágenes deberán ser adjuntados en la historia clínica.
DISPOSICIONES GENERALES

10. Los estudios radiológicos intervencionistas y aquellos que utilizan
    medio de contraste, deberá contar con el Consentimiento Informado
    del paciente, antes de realizar el examen, así como las indicaciones y
    contraindicaciones del médico especialista en radiología que realiza
    el procedimiento.

11. La prescripción de un examen radiológico, con o sin radiación
    ionizante, debe ser realizada solamente por un médico cirujano
    colegiado.
De la Organización y Funcionamiento

 La UPSS Diagnóstico por Imágenes es una unidad que funcionalmente
se ubica en el Departamento/Servicio de Diagnóstico por Imágenes.

La UPSS Diagnóstico por Imágenes, debe contar con licencia de la
instalación y licencia de operación para cada equipo emisor de radiaciones
ionizantes otorgada por la Oficina Técnica de la Autoridad Nacional
(OTAN) del Instituto Peruano de Energía Nuclear, tanto para los equipos
propios como de terceros.

El Médico Radiólogo es el responsable de la UPSS Diagnóstico por
Imágenes en los establecimientos de salud y en los Servicios Médicos de
Apoyo. En los establecimientos de salud públicos categorizados como II-1,
de no contar con un médico especialista en radiología, esta
responsabilidad recaerá en un médico radiólogo que la Red de Salud
disponga o en un médico cirujano designado por la autoridad competente
De la Organización y Funcionamiento

 Todo estudio de imágenes debe contar con un informe debidamente
  firmado y sellado por el médico especialista en Radiología. Las
  imágenes serán archivadas adecuadamente bajo la modalidad de
  medio magnético, óptico, digital (CD, DVD, USB u otros) o físico
  (película radiográfica, papel fotográfico, papel térmico u otros),
  debiendo este archivo estar supervisado y controlado por el médico
  responsable de la UPSS, bajo las normas establecidas para los
  documentos de salud.

 El medio de archivo para los equipos digitales o digitalizadores será
  sólo magnético, óptico o digital.
Del Personal

  6.3.1 Del Responsable de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes
 Médico cirujano con título y registro de especialista en Radiología, certificado y
  habilitado por el Colegio Médico del Perú, con licencia individual vigente en el
  uso de radiaciones ionizantes, con experiencia en la especialidad no menor de 5
  años. Con capacitación en gestión, conocimientos de informática básica.

  6.3.2 De los Responsables de las áreas especializadas de la UPSS de
  Diagnóstico por Imágenes
 Médico cirujano con título y registro de especialista en Radiología, certificado y
  habilitado por el Colegio Médico del Perú, con licencia individual vigente en el
  uso de radiaciones ionizantes. Con experiencia en la especialidad del área
  correspondiente a su jefatura (ultrasonido, resonancia magnética, tomografía
  computada, mamografía, intervencionismo u otras propias de la especialidad),
  no menor de 3 años. Con capacitación en gestión, conocimientos de informática
  básica.
Del Personal
 6.3.3 Del Radiólogo Asistente
  Médico cirujano especialista en Radiología, con título y registro de especialista,
  certificado y habilitado por el Colegio Médico del Perú, con licencia individual
  vigente en el uso de radiaciones ionizantes, con conocimientos de informática
  básica.

 6.3.4 Del Tecnólogo Médico en Radiología
  Licenciado en Tecnología Médica, especialidad de Radiología, con título
  profesional, colegiado y habilitado por el Colegio Tecnólogo Médico del Perú, con
  licencia individual vigente en el uso de radiaciones ionizantes, con conocimientos
  de informática básica.

 6.3.5 De la Enfermera (o) asistencial
  Licenciada (o) en Enfermería, con título profesional, colegiada (o) y habilitada (o)
  por el Colegio de Enfermeros del Perú, con capacitación en el área, informática
  básica y conocimientos en el uso de radiaciones ionizantes.
Del Personal

 6.3.6 Del técnico/a en enfermería
    Técnico en Enfermería con título de técnico de Instituto Superior. Con
    conocimientos en el uso de radiaciones ionizantes y de informática básica.

 6.3.6 Del técnico de mantenimiento de equipos biomédicos
    Certificado de Instituto Superior (en electrónica, electricidad, electromecánica),
    además cuenta con experiencia, certificado o diplomado en mantenimiento de
    equipos biomédicos. Con conocimientos de protección radiológica y de
    informática básica, con licencia individual vigente en el mantenimiento de
    equipos de radiación ionizante.

 6.3.7 Del Ingeniero responsable del mantenimiento de equipos
    Ingeniero con título profesional, colegiado y habilitado por el Colegio de
    Ingenieros del Perú, con experiencia y capacitación en el mantenimiento de los
    equipos de la UPSS, con conocimientos de protección radiológica y licencia
    individual vigente en el mantenimiento de tales equipos. Este profesional es
    necesario en las UPSS de los establecimientos de salud de categoría III-1 y III-2.

Del Personal
 6.3.8 Físico médico
  Profesionales con maestría y/o especialización en física médica con
  capacitación y experiencia en el control de calidad de equipos generadores de
  radiaciones ionizantes, con licencia individual vigente en protección radiológica
  y física médica. Este profesional es necesario en las UPSS de los
  establecimientos de salud de categoría III-1 y III-2.

 6.3.9 Del Personal administrativo
  El personal podrá trabajar a exclusividad o parcialmente, dependiendo de la
  producción y categoría del establecimiento:

     Un coordinador que velará por el suministro oportuno y el control de
      insumos, así como otras funciones administrativas que se le encargue
      mediante un documento firmado por el médico responsable de la UPSS.
     Técnico de informática con certificado de Instituto Superior.
     Técnico administrativo con certificado de Instituto Superior.
     Secretaria con certificado de Instituto Superior.
De la Infraestructura : ambientes
 Ambientes con blindajes adecuados para la protección contra radiación

  ionizante.

 Señales de advertencia luminosa y señalización con símbolo de radio

  protección (áreas controladas y supervisadas) la misma que debe
  cumplir con la normativa vigente del IPEN.

 Sistema de aire acondicionado y/o calefacción.

 Sistema de iluminación artificial general e individual, graduable en

  intensidad.

 Sistema eléctrico empotrado.

 Sistema de tomacorriente, considerado enchufes de alto amperaje

  para equipos especiales.
De la Infraestructura : ambientes

 Instalaciones con línea a tierra.

 Soporte de grupo electrógeno y equipo de luz auxiliar.

 Teléfono con acceso interno y externo.

 La unión de paredes y muros con el piso, o techos deben contar con

  acabados que faciliten la limpieza y las condiciones de asepsia.

 Los pisos son resistentes al desgaste, lisos, antideslizantes, lavables,

  impermeables.

 Sistema de manejo de residuos.
Ambientes de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes
                                                      CATEGORÍA DEL ESTABLECIMIENTO
Ambientes
                                             III -2      III -1   III – E*   II -1   II- 2   II – E*
Admisión, recepción y cita                   X             X         X        X          X     X
Sala de espera                               X             X         X        X          X     X
Área administrativa: Jefatura, secretaría.   X             X         X        X          X     X
Sala de informes                             X             X         X        X          X     X
Archivo/Sistema PACS/RIS                     X             X         X        X          X     X
Tópico de enfermería                         X             X         X        X          X     X
Radiología Convencional                      X             X         X        X          X     X
Cuarto Oscuro (sólo Equipos Analógicos)      X             X         X        X          X     X
Procedimientos especiales (exámenes
                                             X             X         X                   X     X
contrastados)
Radiología Intervencionista                  X             X         X
Ecografía                                    X             X         X        X          X     X
Tomografía Computarizada                     X             X         X
Mamografía                                   X             X         X        X          X     X
Densitometría Ósea                           X             X         X
Resonancia Magnética                         X             X         X
Servicios Higiénicos para pacientes          X             X        X         X      X         X
Almacén                                      X             X        X         X      X         X
Vestidores y servicios higiénicos para
                                             X             X        X         X      X         X
personal
RESPONSABILIDADES
     DGSP-MINSA

                            DIRESA/GERESA
•Difusión                   /DISA
•Evaluación cumplimiento
NTS

                       •Difusión
                                                          EESS
                       •Implementación
                       •Monitoreo, Supervisión,
                       Evaluación cumplimiento    • Son responsables del
                       NTS                        cumplimiento de la presente
                                                  Noma Técnica de Salud.
Agradecimientos:
El presente documento ha sido elaborado con la participación de Jefes de las UPSS
Diagnostico por Imágenes y representantes de
• Hospitales e Institutos del Ministerio de Salud.
• EsSalud,
• Sanidad Policía Nacional.
• Sanidad Fuerzas Armadas.
• Instituto Peruano de Energía Nuclear.
• Sociedad Peruana de Radiología.
• Asociación de Clínicas Privadas.
• Colegio de Tecnólogos Médicos
• Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento.

• Dirección de Servicios de Salud-DGSP
    Dr. Luis Meza Santibáñez
    Lic. Doris Dionisio Astuhuamán

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PROYECTO DE NORMA TÉCNICA DE SALUD DE LA UNIDAD PRODUCTORA DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

  • 1. PROYECTO DE NORMA TÉCNICA DE SALUD DE LA UNIDAD PRODUCTORA DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
  • 2. NTS ESTRUCTURA DEL PROYECTO DE NTS UPSS DIAGNOSTICO POR IMAGENES FINALIDAD OBJETIVO ÁMBITO DE APLICACIÓN BASE LEGAL DISPOSICIONES GENERALES DISPOSICIONES ESPECÍFICAS RESPONSABILIDADES DISPOSICIONES FINALES
  • 3. FINALIDAD Contribuir a mejorar la calidad de atención que se brinda en la Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS) de Diagnóstico por Imágenes de los establecimientos públicos privados y mixtos del Sector Salud y en los Servicios Médicos de Apoyo.
  • 4. OBJETIVO OBJETIVO GENERAL • Establecer las disposiciones técnicas administrativas que permitan mejorar la calidad de atención que se brinda en la Unidad Productora de Servicios de Salud de Diagnóstico por Imágenes. OBJETIVOS ESPECÍFICOS  Elaborar las disposiciones técnico – administrativas de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes.  Desarrollar una adecuada Gestión de Calidad en la UPSS de Diagnóstico por Imágenes y en los establecimientos de salud que desarrollan algunas actividades de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes.  Establecer los criterios de calidad y oportunidad para la atención en la UPSS Diagnóstico por Imágenes y en los establecimientos de salud que desarrollan algunas actividades de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes.
  • 5. Ámbito de Aplicación  La presente Norma Técnica de Salud es de aplicación en todos los establecimientos públicos, privados y mixtos del Sector Salud (MINSA, EsSalud, Fuerzas Armadas y Policía Nacional, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales y subsector privado) que cuentan con la UPSS de Diagnóstico por Imágenes y en los Servicios Médicos de Apoyo de Diagnóstico por Imágenes que funcionan en forma independiente de un establecimiento de salud. Públicos Mixtos Privados
  • 6. Definiciones Operativas UPSS de Diagnóstico por Imágenes Área dedicada a la ejecución, procesamiento e interpretación de los estudios con radiaciones ionizantes y no ionizantes (ultrasonido, resonancia magnética), organizada de manera apropiada para garantizar la calidad y oportunidad de sus resultados de apoyo al diagnóstico de las especialidades respectivas, que de acuerdo a su nivel de complejidad y capacidad resolutiva puede comprender: • Radiología convencional o general • Radiología especializada • Radiología intervencionista • Densitometría ósea • Ecografía general • Ecografía doppler • Resonancia Magnética • Tomografía computarizada • Mamografía.
  • 7. Definiciones Operativas Radiología Convencional o General Uso de radiaciones ionizantes para la evaluación diagnóstica de órganos y sistemas sin la utilización de medios de contraste, mediante equipos analógicos o digitales. Radiología Especializada Uso de radiaciones ionizantes para la evaluación diagnóstica de patologías con utilización de medios de contraste. Radiología Intervencionista Es la unidad o servicio donde se realiza procedimientos invasivos con la utilización de radiaciones ionizantes y no ionizantes, para el diagnóstico y/o tratamiento, haciendo uso o no de sustancias de contraste o de otro tipo.
  • 8. Definiciones Operativas Servicios Médicos de Apoyo Los servicios médicos de apoyo son unidades productoras de servicios de salud que funcionan independientemente o dentro de un establecimiento con internamiento o sin internamiento, según corresponda, que brindan servicios complementarios o auxiliares de la atención médica y que tienen por finalidad coadyuvar en el diagnóstico y tratamiento de los problemas clínicos. Radiación ionizante Radiación de energía suficientemente alta para producir pares de iones, en una materia o en materias biológicas.
  • 9. Definiciones Operativas Radiación no ionizante Elementos del espectro electromagnético que al interactuar con los seres vivos no produce ionización (ultrasonido, resonancia magnética). Protección y Seguridad Protección de las personas contra la exposición indebida a la radiación ionizante y a sustancias radiactivas, así como la seguridad de las fuentes de radiación, incluidos los medios para conseguir esa protección y seguridad prevenir accidentes y atenuar las consecuencias de estos si ocurrieran.
  • 10. DISPOSICIONES GENERALES 1. Los establecimientos de salud categorizados como II-1, II-2, III-1 y III-2 deben contar con UPSS de Diagnóstico por Imágenes. Los establecimientos de salud categorizados como I-4 que cuenten población asignada deben realizar actividades de ultrasonografía y radiología convencional para lo cual deben contar con Médico Cirujano capacitado en Radiología y ultrasonografía. 2. En los establecimientos de salud que cuentan con UPSS Diagnóstico por Imágenes, los informes de los estudios con radiaciones ionizantes y no ionizantes (ultrasonido, resonancia magnética) deberán ser realizados y firmados por médico especialista en Radiología.
  • 11. DISPOSICIONES GENERALES 3. En el caso de establecimientos de salud categorizados como I-4, que brindan actividades de ultrasonografía y/o radiología convencional y que no cuentan con médico especialista en radiología, el médico responsable de la atención realizará el reporte de la descripción de los hallazgos en la Historia Clínica de acuerdo a su competencia. 4. El equipamiento de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes, y de la unidad donde se realizan las actividades de ultrasonografía y/o radiología convencional, estará sujeto a la demanda, perfil epidemiológico y nivel de complejidad del establecimiento de salud. 5. La UPSS de Diagnóstico por Imágenes, según nivel de complejidad del establecimiento de salud debe contar con recursos humanos, infraestructura, insumos y reactivos así como con el equipamiento biomédico necesario para una prestación de servicios en condiciones de operatividad y seguridad.
  • 12. DISPOSICIONES GENERALES 6. Los Establecimientos de Salud y los Servicios Médicos de Apoyo que requieran y utilicen los servicios de diagnóstico por imágenes brindado por terceros, bajo cualquier modalidad contractual, deberán cumplir y hacer cumplir las disposiciones contenidas en la presente norma técnica. 7. El equipo biomédico empleado en la atención, debe estar sujeto a mantenimiento preventivo y Correctivo de acuerdo al Plan de Mantenimiento o cuando se requiera y de acuerdo a las recomendaciones del fabricante. 8. Se debe garantizar la operatividad de la UPSS durante el horario de atención del establecimiento. 9. Los informes de los diferentes estudios de diagnóstico por imágenes deberán ser adjuntados en la historia clínica.
  • 13. DISPOSICIONES GENERALES 10. Los estudios radiológicos intervencionistas y aquellos que utilizan medio de contraste, deberá contar con el Consentimiento Informado del paciente, antes de realizar el examen, así como las indicaciones y contraindicaciones del médico especialista en radiología que realiza el procedimiento. 11. La prescripción de un examen radiológico, con o sin radiación ionizante, debe ser realizada solamente por un médico cirujano colegiado.
  • 14. De la Organización y Funcionamiento  La UPSS Diagnóstico por Imágenes es una unidad que funcionalmente se ubica en el Departamento/Servicio de Diagnóstico por Imágenes. La UPSS Diagnóstico por Imágenes, debe contar con licencia de la instalación y licencia de operación para cada equipo emisor de radiaciones ionizantes otorgada por la Oficina Técnica de la Autoridad Nacional (OTAN) del Instituto Peruano de Energía Nuclear, tanto para los equipos propios como de terceros. El Médico Radiólogo es el responsable de la UPSS Diagnóstico por Imágenes en los establecimientos de salud y en los Servicios Médicos de Apoyo. En los establecimientos de salud públicos categorizados como II-1, de no contar con un médico especialista en radiología, esta responsabilidad recaerá en un médico radiólogo que la Red de Salud disponga o en un médico cirujano designado por la autoridad competente
  • 15. De la Organización y Funcionamiento  Todo estudio de imágenes debe contar con un informe debidamente firmado y sellado por el médico especialista en Radiología. Las imágenes serán archivadas adecuadamente bajo la modalidad de medio magnético, óptico, digital (CD, DVD, USB u otros) o físico (película radiográfica, papel fotográfico, papel térmico u otros), debiendo este archivo estar supervisado y controlado por el médico responsable de la UPSS, bajo las normas establecidas para los documentos de salud.  El medio de archivo para los equipos digitales o digitalizadores será sólo magnético, óptico o digital.
  • 16. Del Personal 6.3.1 Del Responsable de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes  Médico cirujano con título y registro de especialista en Radiología, certificado y habilitado por el Colegio Médico del Perú, con licencia individual vigente en el uso de radiaciones ionizantes, con experiencia en la especialidad no menor de 5 años. Con capacitación en gestión, conocimientos de informática básica. 6.3.2 De los Responsables de las áreas especializadas de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes  Médico cirujano con título y registro de especialista en Radiología, certificado y habilitado por el Colegio Médico del Perú, con licencia individual vigente en el uso de radiaciones ionizantes. Con experiencia en la especialidad del área correspondiente a su jefatura (ultrasonido, resonancia magnética, tomografía computada, mamografía, intervencionismo u otras propias de la especialidad), no menor de 3 años. Con capacitación en gestión, conocimientos de informática básica.
  • 17. Del Personal  6.3.3 Del Radiólogo Asistente Médico cirujano especialista en Radiología, con título y registro de especialista, certificado y habilitado por el Colegio Médico del Perú, con licencia individual vigente en el uso de radiaciones ionizantes, con conocimientos de informática básica.  6.3.4 Del Tecnólogo Médico en Radiología Licenciado en Tecnología Médica, especialidad de Radiología, con título profesional, colegiado y habilitado por el Colegio Tecnólogo Médico del Perú, con licencia individual vigente en el uso de radiaciones ionizantes, con conocimientos de informática básica.  6.3.5 De la Enfermera (o) asistencial Licenciada (o) en Enfermería, con título profesional, colegiada (o) y habilitada (o) por el Colegio de Enfermeros del Perú, con capacitación en el área, informática básica y conocimientos en el uso de radiaciones ionizantes.
  • 18. Del Personal  6.3.6 Del técnico/a en enfermería Técnico en Enfermería con título de técnico de Instituto Superior. Con conocimientos en el uso de radiaciones ionizantes y de informática básica.  6.3.6 Del técnico de mantenimiento de equipos biomédicos Certificado de Instituto Superior (en electrónica, electricidad, electromecánica), además cuenta con experiencia, certificado o diplomado en mantenimiento de equipos biomédicos. Con conocimientos de protección radiológica y de informática básica, con licencia individual vigente en el mantenimiento de equipos de radiación ionizante.  6.3.7 Del Ingeniero responsable del mantenimiento de equipos Ingeniero con título profesional, colegiado y habilitado por el Colegio de Ingenieros del Perú, con experiencia y capacitación en el mantenimiento de los equipos de la UPSS, con conocimientos de protección radiológica y licencia individual vigente en el mantenimiento de tales equipos. Este profesional es necesario en las UPSS de los establecimientos de salud de categoría III-1 y III-2. 
  • 19. Del Personal  6.3.8 Físico médico Profesionales con maestría y/o especialización en física médica con capacitación y experiencia en el control de calidad de equipos generadores de radiaciones ionizantes, con licencia individual vigente en protección radiológica y física médica. Este profesional es necesario en las UPSS de los establecimientos de salud de categoría III-1 y III-2.  6.3.9 Del Personal administrativo El personal podrá trabajar a exclusividad o parcialmente, dependiendo de la producción y categoría del establecimiento:  Un coordinador que velará por el suministro oportuno y el control de insumos, así como otras funciones administrativas que se le encargue mediante un documento firmado por el médico responsable de la UPSS.  Técnico de informática con certificado de Instituto Superior.  Técnico administrativo con certificado de Instituto Superior.  Secretaria con certificado de Instituto Superior.
  • 20. De la Infraestructura : ambientes  Ambientes con blindajes adecuados para la protección contra radiación ionizante.  Señales de advertencia luminosa y señalización con símbolo de radio protección (áreas controladas y supervisadas) la misma que debe cumplir con la normativa vigente del IPEN.  Sistema de aire acondicionado y/o calefacción.  Sistema de iluminación artificial general e individual, graduable en intensidad.  Sistema eléctrico empotrado.  Sistema de tomacorriente, considerado enchufes de alto amperaje para equipos especiales.
  • 21. De la Infraestructura : ambientes  Instalaciones con línea a tierra.  Soporte de grupo electrógeno y equipo de luz auxiliar.  Teléfono con acceso interno y externo.  La unión de paredes y muros con el piso, o techos deben contar con acabados que faciliten la limpieza y las condiciones de asepsia.  Los pisos son resistentes al desgaste, lisos, antideslizantes, lavables, impermeables.  Sistema de manejo de residuos.
  • 22. Ambientes de la UPSS de Diagnóstico por Imágenes CATEGORÍA DEL ESTABLECIMIENTO Ambientes III -2 III -1 III – E* II -1 II- 2 II – E* Admisión, recepción y cita X X X X X X Sala de espera X X X X X X Área administrativa: Jefatura, secretaría. X X X X X X Sala de informes X X X X X X Archivo/Sistema PACS/RIS X X X X X X Tópico de enfermería X X X X X X Radiología Convencional X X X X X X Cuarto Oscuro (sólo Equipos Analógicos) X X X X X X Procedimientos especiales (exámenes X X X X X contrastados) Radiología Intervencionista X X X Ecografía X X X X X X Tomografía Computarizada X X X Mamografía X X X X X X Densitometría Ósea X X X Resonancia Magnética X X X Servicios Higiénicos para pacientes X X X X X X Almacén X X X X X X Vestidores y servicios higiénicos para X X X X X X personal
  • 23. RESPONSABILIDADES DGSP-MINSA DIRESA/GERESA •Difusión /DISA •Evaluación cumplimiento NTS •Difusión EESS •Implementación •Monitoreo, Supervisión, Evaluación cumplimiento • Son responsables del NTS cumplimiento de la presente Noma Técnica de Salud.
  • 24. Agradecimientos: El presente documento ha sido elaborado con la participación de Jefes de las UPSS Diagnostico por Imágenes y representantes de • Hospitales e Institutos del Ministerio de Salud. • EsSalud, • Sanidad Policía Nacional. • Sanidad Fuerzas Armadas. • Instituto Peruano de Energía Nuclear. • Sociedad Peruana de Radiología. • Asociación de Clínicas Privadas. • Colegio de Tecnólogos Médicos • Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento. • Dirección de Servicios de Salud-DGSP Dr. Luis Meza Santibáñez Lic. Doris Dionisio Astuhuamán