Este documento describe cómo localizar guías de práctica clínica (GPC) y explica brevemente qué son las GPC y por qué son útiles. Proporciona varias fuentes donde se pueden encontrar GPC, como bases de datos, motores de búsqueda, instituciones científicas y sitios web específicos de GPC.

1. ¿ CÓMO LOCALIZAR
GUÍAS DE PRÁCTICA
CLÍNICA ?
Miguel Ángel Méndez Alonso
MIR Rehabilitación

2. ¿ POR QUÉ EMPLEAMOS GUÍAS DE
PRÁCTICA CLÍNICA (GPC) ?

3. ¿ POR QUÉ EMPLEAMOS GPC ?
DECISIONES RÁPIDAS
DIFERENCIA DE OPINIONES
 Incertidumbre
 Ignorancia
 Recursos
 INFORMACIÓN DE CALIDAD
 Paciente (MBE)
 FÁCIL LOCALIZAR
 PRECISA
 FÁCIL DE COMPRENDER
 APLICABLE AL PACIENTE

4. ¿ POR QUÉ EMPLEAMOS GUÍAS DE
PRÁCTICA CLÍNICA (GPC) ?
¿ QUÉ SON LAS GPC ?

5. ¿ QUÉ SON LAS GPC ?
GPC: Commitee to Advise the Public Health Services
“recomendaciones desarrolladas de forma sistemática para ayudar
a los profesionales y a los pacientes en la toma de decisiones
informadas sobre la atención sanitaria mas apropiada,
seleccionando las opciones diagnosticas y/o terapéuticas mas
adecuadas en el abordaje de un problema de salud o una condición
clínica específica”
Casariego E, Briones E, Costa C. ¿ Qué son las GPC ?. Guías Clínicas 2009; 9
Supl 1: 1

6. ¿ QUÉ SON LAS GPC ?
Protocolo: documentos que señalan la secuencia
lógica de actividades a desarrollar frente a un
problema de salud o asistencial.
- normativo
- sin alternativas
- consenso
- recursos
- extensión breve
Vía Clínica: planes asistenciales que se aplican a
pacientes con una determinada patología y que
presentan un curso clínico predecible.
- Secuencia temporal

7. ¿ QUÉ SON LAS GPC ?
 OBJETIVOS GPC:
BASADO EN LA OPINIÓN DE EXPERTOS DOCUMENTO DE
EVIDENCIA CONSENSO
1) Uso de recursos
2)
Estructurado Variabilidad práctica clínica
No estructurado Estructurado
Lento y caro Rápido y barato Lento y caro
3) Educar a los profesionales y pacientes
Formal Informal Formal
• Explicito Estándares calidad asistencial
4) • Conflictos de interés • Muchos participantes
• Reproducible • Único punto de vista •Diferentes puntos de vista
Evidencia explicita Evidencia implícitas Evidencia implícita
 TIPOS 
CARACTERÍSTICAS
MetodologíaEvidencia
a) rigurosa Definición de expertos
Enfrentamiento entre
 Flexibles
participantes
b) Opinión de expertos
TrasparenciaDocumentos Desavenencias entre
c) absoluta de Multidisciplinar
Consenso como objetivo a
Consenso (Guías de
expertos  expensas de la evidencia
MBE
referencia)
Muestreo riguroso, Estrategias sesgadas en el Sesgos en la selección de
explicito y reproducible muestreo estudios

8. ¿ POR QUÉ EMPLEAMOS GUÍAS DE
PRÁCTICA CLÍNICA (GPC) ?
¿ QUÉ SON LAS GPC ?
¡ QUÉ GRANDE ES EL PAJAR!
¿ DONDE ENCONTRAR LA AGUJA ?

9. ¿DÓNDE ENCONTRAR LA AGUJA?
MBE

10. Guías de Práctica Clínica (GPC)
http://sermef-gpc.dynalias.org/springgpc/ver_guias_por_temas.htm

11. Guías de Práctica Clínica (GPC)
http://sermef-gpc.dynalias.org/springgpc/ver_guias_por_temas.htm
Total de Documentos (a texto completo) Cantidad
Todos 514
1 Guías de Práctica Clínica 433
2 Documentos de Consenso 47
3 Informes de Evaluación Tecnológica 30
4 Protocolos 4
Español
Catalán
Inglés
De las 63 GPC de 2009,
Francés 55 son en inglés (87%),
6 en español y 2 en francés.
Italiano
Portugués
0 200 400 600

12. Guías de Práctica Clínica (GPC)
http://sermef-gpc.dynalias.org/springgpc/ver_guias_por_temas.htm
Total de Documentos (a texto completo) Cantidad
Todos: 1999 – 2009 508
1999 5
2000 9
2001 24
2002 21
→ Las Guías GPC de los últimos 4 años 2003 52
suponen el 60,2% del Total 2004 43
2005 48
2006 74
2007 81
2008 88
2009 63
1999
2000
2001
→ 86,6% más de Guías GPC recogidas en los últimos 4 años,
2002
Desde las 306 guías con fecha de publicación de 2006 – 2009
2003
respecto a las 164 del periodo 2002 – 2005.
2004
2005
2006
2007
2008
2009
0 20 40 60 80 100

13. ¿DÓNDE ENCONTRAR LA AGUJA?
DOS PROBLEMAS:
1) "literatura gris" no indexada en bases de datos
2) Artículos en revistas médicas a través de MEDLINE
TIPO DE FUENTE DE INFORMACIÓN
DOCUMENTO
Artículos Primarios Bases de Datos
Revistas secundarios
Revisiones Cochrane
sistemáticas Bases de datos
DARE
PEDRO
Ensayos Clínicos COCHRANE
Guías de Práctica
Clínica
Documentos de Clinical Evidence/ UpToDate
síntesis de la
evidencia

14. ¿DÓNDE ENCONTRAR LA AGUJA?
BASES DE DATOS DE EVIDENCIA
MOTORES DE BUSQUEDA GENERAL-ESPECÍFICOS
METABUSCADORES
ALMACENES
INSTITUCIONES Ó SOCIEDADES CIENTÍFICAS

15. Te esperamos como Colaborador en
Guías de Práctica Clínica
Quedamos a vuestra disposición
Miguel Ángel Méndez Alonso
Mariano Tomas Flórez
Responsables …………………….. de la Aplicación
Email
gpcsermef@gmail.com

16. MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN

17.  National Library of
Medicine (EEUU)
 Revistas científicas
 School Physiotherapy
of Sídney
 14 sociedades
fisioterapia
 15 días

18.  54 SEDES (MBE)
 Tripdatabase
 Traduce la búsqueda
al inglés
 Recursos en español

19.  2423 GPC
 Recopila las GPC elaboradas en
el Sistema Nacional de Salud
español
 Agencias y Unidades de
Evaluación de Tecnologías
Sanitarias
 National Electronic Library for
Health
 2950 GPC elaboradas en el
Reino Unido
 Canadian Medical Association
 1º centro acceso gratuito GPC
 1.300 GPC en inglés y/o francés
 2004 AGREE

20.  1996
 77 GPC en 17
especialidades
 PACIENTES
 1993
 ACTUALIZACIÓN 3 AÑOS
 114 GPC en 14 categorías
 100 GPC en 21 categorías
 Informes de evaluación
tecnológica
 EEUU
 ALGORITMO (GPC)