El documento discute cómo los factores psicológicos, sociales y culturales influyen en la experiencia del dolor. El dolor puede ser privado u público dependiendo del contexto social y cultural. La presentación del dolor público está mediatizada por las normas sociales sobre la expresión emocional. Además, la respuesta al dolor de otras personas depende de si su conducta coincide con las expectativas culturales sobre cómo debe comportarse alguien que sufre dolor.

1. DOLOR Y CULTURA
COMUNICACIÓ N
ASISTENCIAL Y
BIOÉTICA
ALBACETE , 2014

2.  René Lariche: "Sólo hay un dolor fácil de soportar, y es el
dolor de los demás".
 La experiencia más universal que existe
 ¿Por qué hablamos tanto del dolor y tan poco de la alegría?
 D. Le Breton (Antropología del dolor):" No hay una objetividad
del dolor, sino una subjetividad que concierne a la entera
existencia del ser humano (pags.94-95)
 Nuestra sociedad no está familiarizada con la idea de que la
vida puede aparejar dolor, está desapareciendo la “cultura del
dolor” lo que acarrea una relativización del sufrimiento.

3. INTRODUCCIÓN
 Presencia del dolor y vida cotidiana: primera razón de la
consulta médica
 Las respuestas de las religiones ante el dolor
 Dolor (hecho personal del interior del hombre) y sufrimiento
(experiencia incomunicable, el sentido que damos al dolor)
 El dolor antes y ahora. El poder y el dolor (tortura)
 Hacerle frente: dándole un sentido y significado
 El profesional no puede mostrarse neutral ante el dolor del
paciente (edad, cultura, género, orígenes sociales)
 Factores psicológicos, sociales y culturales
 Los grupos sociales pueden responder al dolor de forma distinta
 La respuesta al dolor puede estar influida por la cultura
 La comunicación del dolor puede estar influido por factores sociales
y culturales.

4. CONDUCTA DE DOLOR
 PERSECTIVA FISIOLÓGICA: Protección del cuerpo
 Reacción:
 Involuntaria: instintiva
 Voluntaria
 Componentes
 Sensación original
 Reacción a la sensación: CONDUCTA DE DOLOR (Fábrega y Tyma)
 Cambios en la expresión facial
 Cambios en el porte o en la actividad
 Ciertos sonidos o palabras emitidos por quien padece dolor
 En ausencia de estímulo también puede haber muestras de dolor
 Con estímulo también es posible no mostrar conducta dolorosa

5. DOLOR PRIVADO
 CONCEPTO: dato privado que no se comunica
 CONDICIONES DE PRIVACIDAD
 Es común en sociedades que valoran actitudes estoicas, de
fortaleza, etc.
 Se produce con más probabilidad en los varones jóvenes.
 Ritos de paso de la infancia a la etapa adulta.
 Situaciones especiales (la de semi-inconsciencia o la de
parálisis).
 En personas demasiado jóvenes para articular la situaciones
disconformes
 Puede presentarse en aquellas situaciones en las que una
conducta de dolor es improbable que obtenga una respuesta
compasiva por parte de otras personas.

6. DOLOR PUBLICO
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CONCEPTO. Dolor que se comunica a otras personas
FACTORES DETERMINANTES
Si el dolor privado se transformará en conducta de dolor.
La forma que adoptará esa conducta.
Los espacios sociales en que se produce la conducta de dolor.

7. FACTORES INFLUYENTES EN EL DOLOR
PÚBLICO
 Importancia de la interpretación del dolor por las personas: si es
 Normal
 Anormal: mayor probabilidad de convertirse en dolor público. Definido
culturalmente
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Contexto social y económico
Percepción del cuerpo
Expectativas y actitudes
Entendido emocionalmente en un contexto cultural (la desgracia)
Diferencias entre sociedades occidentales y no occidentales
Importancia de los sanadores (tipos y disponibilidad)
Intensidad y la tolerancia de la misma puede estar mediatizada
Lo que se espera de un sanador y de los tratamientos

8. LA PRESENTACIÓN DEL DOLOR PÚBLICO
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Los lenguajes del dolor en los grupos sociales y familiares
Diferentes formas de expresión emocional y respuesta al daño
El médico y la lectura de la expresión
Expresiones no verbales: gestos, cuerpo, conductas
Posibilidad de engaño en la manifestación pública
Expresiones y trastornos mentales
Otras factores
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El grado de facilidad de palabra
El grado de familiaridad con la terminología médica
Las experiencias anteriores con el dolor
Las creencias acerca de la estructura y función del organismo.
 Los significados de determinados términos para el médico y el
paciente

9. ASPECTOS SOCIALES
 El dolor público implica una relación social, de duración
variable. La naturaleza de esta relación determinará si el
dolor es revelado desde el primer momento, cómo es revelado
y el tipo de respuesta que se le va a dar .
 Se ha señalado que las expectativas de quienes padecen el
dolor son importantes en esta relación, en especial los
aspectos que tienen que ver con las probabilidades de
respuesta a su dolor y con el coste social y los beneficios que
se derivan de revelarlo.
 Hay que señalar que la gente suele recibir una atención y
compasión mayores cuando su conducta de dolor es igual a la
visión que posea la sociedad del modo en que se debe
comportar la gente afectada por un dolor.

10. DOLOR CRÓNICO
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CONCEPTO Y DIFERENCIA CON OTROS DOLORES
SU VISIBILIDAD: DESAPARECE PROGRESIVAMENTE
RETÓRICA DEL DOLOR CRÓNICO
RELACIÓN CON PROBLEMAS PSICOLÓGICOS Y SOCIALES
ADVERTENCIA DE DETERMINADAS “TENSIONES”