El documento describe las células y el control nervioso del corazón, así como conceptos clave como el ciclo cardíaco, el gasto cardíaco y sus determinantes, y los ruidos cardíacos. Las células del corazón incluyen células automáticas de conducción y células musculares de contracción. El sistema nervioso simpático y parasimpático regulan la frecuencia y fuerza de la contracción cardíaca. El ciclo cardíaco involucra las fases de llenado, contracción, eyección y relajación de los vent

1. Corazón : células cardíacas
* Células automáticas * Células de trabajo
- De respuesta lenta - Musculares o de respuesta rápida .
- Representa: sistema de conducción cardíaco. - Representa: Los miocitos
Corazón: Control Nervioso
- El impulso del Nodo SA se inicia en ausencia total de conexiones nerviosas.
- Los nervios actúan:
* Regulando la frecuencia de formación de impulsos
* Velocidad de conducción
* Fuerza de contracción
Simpático
Parasimpático
> Frecuencia cardiaca
< Frecuencia cardiaca
> Fuerza de contracción
< Fuerza de contracción
Mecanismo:
Mecanismo:
Permeabilidad de Na en la membrana
Rapidez del ritmo del nodo SA
Excitación de las fibras de unión AV
La frecuencia de la descarga depende de:
1° Velocidad con que penetran en ella el ion Na+
2° Diferencia del potencial de membrana
Ciclo Cardíaco
“Conjunto de fenómenos eléctricos, ecánicos, hemodinámicos y acústicos que se producen
en el corazón en forma rítmica e ininterrumpida, con el fin de bombear la sangre y hacerla circular
por los vasos sanguíneos”.
Fase de llenado : sístole auricular
Periodo de contracción o sístole
Fase de contracción isovolumetrica : sístole ventricular
Fase de eyección
Diastole Periodo de relajación o diastole
Fase de relajación isovolumetrica

2. Gasto Cardíaco : - Concepto:
“Cantidad de sangre expulsada por el corazón por unidad de tiempo”
“Es la frecuencia cardiaca multiplicada por el volumen de eyección (volumen sistólico).”
No es homogéneo
- Niveles:
* Pulmonar *renal * cerebral * hepático
Depende de :
1. Frecuencia cardiaca : N° latidos por minuto
2. Volumen sistólico o de eyección : sangre expulsada por el ventrículo en el ciclo cardiaco
Precarga
Es la fuerza que distiende las miofibrillas durante la diástole
“ si se estira mas se recupera mas rápido “
La determina el retorno venoso . Limite y estiramiento excesivo provoca laxitud
Post carga
Presión que los ventrículos deben vencer para abrir las valvulas aortica y pulmonar
e impulsar la sangre
Sobre esta influyen
• La resistencia vascular sistémica
• Resistencia vascular pulmonar
Contractilidad
Intensidad de contracción
Su aumento o disminución también disminuye al gasto cardiaco
Ruidos cardíacos
• Vibraciones producidas por el cierre súbito de las válvulas cardíacas.
• Existen 4 RC, corazón sano el 1º y el 2º son lo suficientemente fuertes como para poder oírlos.
– 1º Ruido: cierre (vibración) VAV.
– 2º Ruido: cierre (vibración) de la válvulas sigmoideas.
– 3º Ruido: cierre (vibración) de las paredes ventriculares durante el llenado rápido.
– 4º Ruido: contracción auricular (sístole auricular)
El corazpn se ausculta en 4 focos caradiacos