El documento presenta el diagnóstico participativo de problemas de salud realizado en el CESFAM Garin en octubre de 2015. Se identificaron 6 problemas priorizados a través de un análisis con la comunidad y equipo de salud: 1) Aumento de personas con factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, 2) Alto consumo de alcohol y drogas, 3) Incremento de adultos mayores vulnerables, 4) Altos índices de obesidad, 5) Aumento de complicaciones por enfermedades respiratorias, y 6) Incremento

1. DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO PROBLEMAS DE SALUD
CESFAM GARIN OCTUBRE 2015
El diagnóstico participativo se formulo en conjunto con la participación de integrantes
del Consejo Consultivo de Usuarios y Comités Vecinales de Salud, asimismo el intersector
representado por la Sub-comisaría de Lo Besa y el equipo de salud en el que participaron jefes
de programa líderes de equipos territoriales, encargadas/os de unidades de apoyo, Comisión
Mixta y de promoción y participación de cada uno los equipos territoriales y CECOF Antumalal,
también nos acompañaron en estas jornadas los Médicos Generales de Zona, representantes
de las Asociaciones de Funcionarios y Profesionales del CESFAM Garín e internas de Medicina
y Nutrición de universidades.
A pesar de la invitación a través de la Comisión Mixta Salud- Educación, sentimos la
ausencia del sector educación, sin presencia de ninguno de los establecimientos
educacionales.
Se realizaron 2 jornadas de trabajo, los días 26 y 28 de Octubre 2015, con la asistencia
en cada una de ellas de 35 y 37 integrantes, tanto de la comunidad como del equipo de salud.
La metodología correspondió al análisis de problemas ya priorizados por la comunidad
en el año 2014 , por lo que aplicó el marco lógico a través del árbol de problemas considerando

2. las raíces como causas relacionadas con los determinantes sociales, el tronco el problema y las
hojas los efectos o consecuencias de cada uno de estos problemas analizados. Para el
abordaje de los determinaste sociales se expusieron a través de carteles, considerando las
características de la comuna y las condiciones analizadas en el Plan de
Desarrollo Comunal (PLADECO 2012), de manera de contar con este insumo en el análisis,
considerando los determinantes sociales que presenta la comuna de Quinta Normal y su
relación con los problemas de salud, asimismo el conocimiento de la comunidad de sus
respectivos sectores y del equipo de salud.
Se realizó este análisis de problemas en forma grupal y posteriormente se efectuó un
intercambio de cada árbol problema para aportes de los otros grupos y retroalimentación de la
asamblea.
Considerando las causas y efectos de los problemas, se efectuó para cada uno de
ellos una propuesta de intervención, contemplando el aporte de la comunidad, el equipo de
salud y compromisos para el 2016.
Se obtuvo un importante resultado considerando la visión tanto de la comunidad como
del equipo de salud, insumo que permitirá incorporarlo en el Plan de Salud 2016, para definir
estrategias a seguir en el abordaje de estos problemas.

3. ANALISIS PROBLEMAS DE SALUD PRIORIZADOS
PROBLEMAS CAUSAS / DETERMINANTES
SOCIALES
EFECTOS / CONSECUENCIAS
1.-AUMENTO DE
PERSONAS CON
FACTORES DE
RIESGO DE
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
-Malos hábitos de alimentación
-Inactividad física
-Estrés laboral
-Falta de adherencia a controles y
tratamientos
-Falta de motivación de la
comunidad por participar en talleres
educativos
-Falta de consciencia y
responsabilidad en el cuidado de la
salud de cada uno
-Factores hereditarios
-En algunas familias falta de
recursos económicos para adquirir
alimentos saludables (pobreza).
-Sedentarismo
-Conflictos familiares – falta de
recursos
-Deterioro en la calidad de vida
-Discapacidad
-Muerte
2.-ALTO CONSUMO
DE ALCOHOL Y
DROGAS
-Socialización del consumo de
alcohol.
-Problemas familiares.
-Normalización y aceptación del
-Enfermedades al hígado.
-Enfermedades mentales.
-Abuso sexual.
-Enfermedades de transmisión.

4. consumo.
-Falta de grupos de apoyo en el
proceso de rehabilitación.
-Falta de oportunidades.
-Fácil acceso.
-Exceso de botillerías en la comuna.
-Falta de actividades recreativas y
de esparcimiento.
-Pobreza.
-Cesantía.
-Disfunción familiar.
-Accidentes de tránsito.
-Deserción escolar.
-Deserción escolar.
-Violencia intrafamiliar,
violencia, delitos.
3.-INCREMENTO DE
ADULTOS MAYORES
VULNERABLES CON
DETERIORO DE LA
SALUD FISICA Y
MENTAL
-Comuna envejecida, mayor
cantidad de adultos mayores.
-Falta de difusión y promoción de
lugares para adultos mayores.
-Falta de amor y cariño.
-Adultos mayores solos, sin apoyo
familiar.
-Accesibilidad limitada a actividades
de recreación.
-Bajas pensiones
-Cobro de cuotas altas en clubes de
adulto mayores.
-Red de apoyo insuficiente.
-Postración
-Mala nutrición.
-Sin control de las
enfermedades
-Aislamiento.
-Sin actividades de recreación
según sus capacidades.

5. 4.-ALTOS INDICES DE
OBESIDAD EN LA
POBLACIÓN DEL
SECTOR
-Falta de hábitos familiares
saludables.
-Falta de educación alimentaria.
-Falta de áreas verdes.
-Excesiva carga laboral.
-Alto costo de alimentación
saludable.
-Escasa educación y motivación por
realizar actividad física.
.Poco fomento de la actividad física
gratuita.
-Por falta de recursos no se puede
acceder a una alimentación más
variada (bajos ingresos – cesantía).
-Depresión, angustia, ansiedad.
-Aislamiento social.
-Bullying.
-Problemas osteo-articulares.
-Hipertensión arterial.
-Diabetes Mellitus.
5.-AUMENTO DE LAS
COMPLICACIONES
POR ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
-Hacinamiento
-Contaminación medio ambiental,
alérgenos
-Falta de áreas verdes
-Déficit en el rescate de crónicos
respiratorios (niños y adultos)
-Mala calidad de la vivienda
-Tabaquismo
-Calefacción inadecuada
-Falta de concientización de
usuarios en relación a la alta tasa de
-Aumento de hospitalizaciones
-Aumento controles por
especialista
-Mayor gasto en salud
-Menor productividad
-Mala calidad de visa
-Enfermedades respiratorias
crónicas
-Ausentismo escolar
-Compromiso del ingreso
familiar para cubrir algunos

6. inasistencia a controles crónicos
-Carencia de espacios públicos para
realizar deporte
-Incremento de población adulta
mayor
gastos por enfermedad.
-Mayor morbi-mortalidad por
causa respiratoria
6.-INCREMENTO DE
FACTORES DE
RIESGO QUE INCIDEN
EN QUE HAYAN
PERSONAS EN LA
ACTUALIDAD CON
TUBERCULOSIS
(TBC)
-Viviendas ilegales.
-Pobreza y vulnerabilidad social.
-Aumento de la esperanza de vida.
-Falta de coordinación con el
intersector para pesquisa casos de
riesgo.
-Hacinamiento.
-Migrantes, países vecinos con
mayores tasas de TBC.
-Falta de información sobre la
enfermedad.
-Bajo índice de pesquisa.
-Enfermos crónicos.
-Creencia de que “Ya hay TBC
en Chile”.
-Estigma social.
-Baja pesquisa de TBC.
-Alta presencia de factores de
riesgo en Quinta Normal.

7. PROPUESTAS DE INTERVENCION 2016
PROBLEMAS EQUIPO DE SALUD COMUNIDAD E
INTERSECTOR
COMPROMISOS
1.-AUMENTO DE
PERSONAS CON
FACTORES DE
RIESGO DE
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
VISION
“Lograr una
comunidad sana es
trabajo de todos”
¡PARTICIPA!
-Garantizar evaluación
médica de exámenes
“alterados”.
-Continuar motivando a
los usuarios en auto-
cuidado.
-Priorizar la realización de
exámenes preventivos a
la población de riesgo
(familiares sanos).
-Consejerías familiares en
estilos de vida saludable.
-Cambiar la visión de
“polifarmacia”
-Difundir el auto-
cuidado entre sus
vecinos.
-Postular proyectos
dirigidos a obtener
recursos (yoga,
gimnasia, baile).
-Refuerzo positivo
frente a mejoras de
salud (premiaciones).
-Retomar formación de
monitores.
-Motivación
-Integración
-Confianza en el
otro (S-C)
-Trabajo
responsable y
comprometido
-Empatía
-
Retroalimentación
2.-ALTO CONSUMO
DE ALCOHOL Y
DROGAS
VISION
Si vamos a tomar…
-Talleres educativos
-Entregar información
(internet, radio redes
sociales)
-Difusión del Servicio de
Salud.
-Incentivar actividades
recreativas.
-Mayor fiscalización
por parte de
Carabineros.
-Promover deportes,
-Voluntad
-Motivación
-Responsabilidad
-Perseverancia
-Compromiso
-Resiliencia

8. !Tomemos conciencia! -Perfeccionamiento y
especialización
actividades artísticas,
culturales.
-Capacitación a la
comunidad.
-Difusión de los
programas
municipales.
-Participación
3.-INCREMENTO DE
ADULTOS MAYORES
VULNERABLES CON
DETERIORO DE LA
SALUD FISICA Y
MENTAL
VISION
“Comprometámonos
como un gran Garín
por nuestros adultos
mejores”
-Forma voluntariado.
-Mantener
demostraciones del uso
del PACAM.
-Reuniones con el
Consejo Consultivo por
problemáticas del adulto
mayor.
-Organizar caminatas.
-Difundir actividades del
adulto mayor.
-Educaciones sobre
diversos temas, entre
ellos sexualidad en el
adulto mayor.
-Difusión Ley sobre el
maltrato del adulto mayor.
-Participar en el
voluntariado.
-Capacitación a la
comunidad en primeros
auxilios, uso adecuado
de medicamentos.
-Realizar censo por
cuadrante por
unidades vecinales:
Dónde se atiende, con
quién vive,
enfermedades, etc.
-Promocionar y
participar en
actividades de adultos
mayores.
-Motivar para aumentar
el número de
-Cariño
-Compromiso
-Voluntad
-Dedicación
-Responsabilidad
-Paciencia

9. participantes en el
Consejo Consultivo.
-Calendarizar las
actividades del adulto
mayor para su difusión.
-Programar y realizar
actividades lúdicas
(ajedrez, cartas.etc.)
4.-ALTOS INDICES DE
OBESIDAD EN LA
POBLACIÓN DEL
SECTOR
VISION
“Juntos enfrentamos
la realidad y con
entusiasmo
avanzamos en
comunidad”
-Talleres de alimentación
saludable con la
comunidad educativa
(pre-escolares,
escolares), adultos y
adultos mayores.
-Ferias saludables.
-Promover kioscos
saludables.
-Pausas saludables.
-Capacitación a la
comunidad en
alimentación saludable y
estilos de vida sana.
-Replicar información
con la familia y la
comunidad.
-Talleres de actividad
física y relajación.
-Difundir toma de
exámenes preventivos.
-Difusión de
actividades
programadas en
conjunto equipo y
comunidad.
-Insertar a familias
vulnerables en
actividades
(cuidadores de
enfermos, redes
-Participación
-Compromiso
-Positivismo
-Coordinación
-Innovación
-Entusiasmo

10. sociales, etc.).
5.-AUMENTO DE LAS
COMPLICACIONES
POR ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
VISION
“El trabajo unido,
organizado y
participativo de la
comunidad y
funcionarios del
CESFAM Garín, logran
mejorar la salud
respiratoria de los
Usuarios”
-Mantener y fortalecer
estrategias para
desincentivar consumo de
tabaco (declaración
hogares libres de tabaco,
talleres en colegios y
liceos, consejería
antitabaco).
-Talleres prevención IRA.
-Promoción de la
lactancia materna
-Difusión de información
de mejoras en aislación
de la vivienda.
- Identificar hogares con
mayor vulnerabilidad en
la calidad de la vivienda
para activar redes de
apoyo.
-Programa de
rehabilitación pulmonar.
-Programa de
Inmunización.
-Campaña de invierno.
-Educación a los
vecinos en salas de
espera sobre
tabaquismo y
contaminación
ambiental.
-Visita a trabajadores
de empresas para
difusión en prevención
del consumo de
tabaco.
-Solicitud a autoridades
de la comuna de
asumir compromisos
para aumento de áreas
verdes y espacios
públicos (elecciones
2016).
-Aumentar apoyo en
Campaña de Invierno:
retomar formación de
monitoras en la
comunidad.
-Participación
-Ganas
-Optimismo
-Responsabilidad
-Creatividad
-Confianza

11. -Promover auto-cuidado
integral de la salud con
actividades de
reconocimiento a
usuarios destacados.
-Programas IRA y ERA.
6.-INCREMENTO DE
FACTORES DE
RIESGO QUE INCIDEN
EN QUE HAYAN
PERSONAS EN LA
ACTUALIDAD CON
TUBERCULOSIS
(TBC)
VISION
“Hay que unirse no
para estar juntos, sino
para hacer algo
juntos”
-Fortalecer la educación
intersector.
-Aumentar pesquis a
temprana de la
enfermedad.
-Mayor concientización de
la enfermedad.
-Localización de casos.
-Colaboración activa con
el intersector: detección
de población, factores de
riesgo.
-Catastro de inmigrantes
y grupos vulnerables e
integración a comités de
salud.
-Motivar a otras
personas a participar
en actividades
comunitarias.
-Retomar monitoras en
salud.
-Participación de los
departamentos de la
municipalidad en
facilitar información de
factores de riesgo
asociados e ala
enfermedad.
-Participación
-Compromiso
-Voluntad
-Amor
-Entrega
-Motivación