La blenorragia es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Se transmite principalmente a través del contacto sexual y puede infectar el tracto genitourinario, ojos, boca y ano. Los síntomas incluyen secreción uretral, dolor abdominal y conjuntivitis. El diagnóstico se realiza mediante tinción de Gram y cultivo de muestras, y el tratamiento depende de si es una infección no complicada o diseminada.

1. BLENORRAGIA:

2. BLENORRAGIA:
 Causada por la bacteria Neisseria Gonorrhoeae.
 Es un diplococo Gram negativo piógeno.
 Hospedador natural: El ser humano.
 El portal de entrada pueden ser conducto
genitourinario, ojos, bucofaringe, anorrecto o piel.
 Por contacto sexual.
 Infección durante el paso por el canal del parto y están en peligro de sufrir conjuntivitis gonorreica
(ceguera).
 Un síndrome de infección amniótica caracterizado por ruptura prematura de membranas, parto
prematuro y mayor riesgo de morbilidad y mortalidad.
TRANSMISION:

3. Manifestaciones clínicas:
2 a 7 días después de la
exposición
intensa congestión, edema y
secreción mucopurulenta. Puede
existir dispareunia y sinusorragia.
Cuando se afecta la uretra
aparece la disuria y polaquiuria
en condiciones favorables para el
gonococo como la menstruación
y el déficit inmunológico.
puede propagarse por vía
canicular ascendente al
endometrio, trompas,
ovarios, peritoneo
manifestándose clínicamente
con metrorragias, dolor
epigástrico, fiebre alta (EIP).
Tipifica mente comienza en parte anterior de la uretra,
glándulas uretrales accesorias, glándulas de Bartolino o de
Skene y cuello uterino.

4.  Síndrome de secreción uretral
 Síndrome de edema de escroto
 Síndrome secreción vaginal (cervicitis)
 Síndrome de dolor abdominal bajo
 Síndrome de conjuntivitis neonatal
Es causante de los siguientes síndromes:

5. Toma de muestras
La muestra se tomada de la
secreción uretral, cérvix y fondo de
saco vaginal, anal, faríngea u ocular
Llevar inmediatamente al
laboratorio para realizar técnicas de
Gram, fresco y cultivo.
Procedimiento de laboratorio
Tinción de Gram: se valora:
a) Numero de polimorfonucleares
anormal mayor a 4 PMN/campo.
En la uretritis gonocócica más de
50 PMN/campo.
b) El valor diagnostico esta dado por
la presencia de diplococos Gram
negativos dentro de los PMN.
Cultivo de secreciones:
Thayer Martin
Agar chocolate suplementado
Uso para confirmación.
Amplificación de ácidos
nucleicos para Neisseria
Gonorrhoeae: es el gold estándar
para el diagnostico de uretritis
Esta prueba esta indicada en
pacientes con evidencias de
uretritis, leucoesterasa positivo 1 o
mas cruces y sin secreción.

6. Régimen recomendado
■ ciprofloxacina, 500 mg por vía
oral, como dosis única
■ ceftriaxona, 125 mg por vía
intramuscular, como dosis única
■ cefixima, 400 mg por vía oral,
como dosis única
■ espectinomicina, 2 g por vía
intramuscular, como dosis única
Tratamiento INFECCIÓN ANOGENITAL NO COMPLICADA

7. Régimen recomendado
■ ceftriaxona, 1 g VM o VI, 1 vez al día X7 días
■ espectinomicina, 2 g VM, 2 veces al día X7 días.
Los reportes sugieren que un tratamiento de 3 días
es adecuado
INFECCIÓN GONOCÓCICA DISEMINADA

8. A. Conjuntivitis gonocócica del
adulto
■ ceftriaxona, 125 mg por vía
intramuscular, como dosis única O
■ espectinomicina, 2 g por vía
intramuscular, como dosis única O ■
ciprofloxacina, 500 mg por vía oral,
como dosis única
OFTALMIA GONOCÓCICA
La conjuntivitis gonocócica es una grave
enfermedad que exige tratamiento
sistémico, tanto como irrigación local con
solución salina u otras soluciones
apropiadas.
TRATAMIENTO

9. ■ ceftriaxona, 50 mg / kg por VM,
dosis única,
■ kanamicina, 25 mg / kg por VM,
como dosis única, máximo de
75mg
■ espectinomicina, 25 mg / kg x
VM, como dosis única, hasta un
máximo de 75mg
Los pacientes deben ser reevaluados a
las 48 horas.
B. Conjuntivitis gonocócica neonatal

10. Régimen recomendado para recién nacidos de
madres con infección gonocócica
■ ceftriaxona, 50 mg / kg xVM, como dosis
única, hasta un máximo de 125 mg
Régimen alternativo cuando no se dispone de
ceftriaxona
■ kanamicina, 25 mg / kg xVM, como dosis
única, hasta un máximo de 75mg
■ espectinomicina, 25 mg / kg xVM, como
dosis única, hasta un máximo de 75mg
Prevención de la oftalmia neonatal