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LA ORBITA
EMBRIOLOGIA
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 Rotación generalizada del
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FRACTURAS DE LA ORBITA
 POR HUNDIMIENTO DEL
SUELO ORBITARIO
 Afecta la porción
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maxilar del suelo de la orbita
 Causadas por un aumento
súbito de la presión orbitaria.
 Signos y síntomas:
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infraorbitaria
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FRACTURAS DE LA ORBITA
 POR HUNDIMIENTO DE
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 Se asocian a fracturas de
suelo orbitario.
 Signos y síntomas:
 Enfisema
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ANORMAL DE UNO
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 ASOCIADO A:
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 PSEUDOTUMORES
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  • 2. EMBRIOLOGIA PROVIENE DEL MESODERMO PARAAXIAL QUINTA SEMANA COMIENZA LA CONDROGENESIS Y OSTEOGENESIS SEXTA SEMANA OSIFICACION INTRAMEMBRANOSA ( DE LOS CENTROS A LA PERIFERIA) NEUROCRANEO: FRONTAL, ESFENOIDE Y ETMOIDES VICEROCRANEO: MAXILAR, ZIGOMATICO SEXTO MES SOLDADURA DE HUESOS PEQUEÑOS DE 40 A 50 DIAS DE VIDA SE SOLDA EL FRONTAL
  • 3. ANATOMIA La orbital es una estructura ósea piramidal de cuatro caras de base anterior, vértice posterior y ejes hacia atrás y medial. Se aloja el globo ocular y el 90% de sus anexos.
  • 4. ANATOMIA BASE: corresponde a la abertura orbitaria y es una estructura cuadrangular con un reborde formado por la cresta lagrimal del maxilar superior, el hueso frontal y la apófisis frontal de zigomático. VERTICE: limitado por el cuerpo, el ala mayor y menor de esfenoides. TECHO: esta formado por el frontal, cara inferior del ala menor del esfenoide. SUELO: formado por el maxilar y el zigomático. En el ángulo posterointerno por el palatino. PARED INTERNA: formada por etmoides, cuerpo del esfenoide, hueso lagrimal y el maxilar. PARED EXTERNA: formada por el ala mayor del del esfenoides y el zigomático.
  • 5.
  • 6. ANATOMIA HENDIDURA ESFENOIDAL: pasan el III, IV y VI pc. N. Lagrimal, N. Frontal, rama meníngea de la arteria lagrimal, ramas terminales del N. Oftálmico, N. Nasociliar, Vena oftálmicas y la rama orbitaria de la arteria meníngea media. -CANAL OPTICO: pasan el N. Óptico, Rama de la retina y coroides de la Arteria Oftálmica.
  • 7. MALFORMACIONES CONGENITAS  ESTENOSIS ORBITARAS CRANEOFACIALES: es un grupo de raros trastornos hereditarios caracterizados por la sinostosis de las suturas de la parte superior del cráneo, acompañada por graves anomalías orbitarias. Suelen ser de herencia dominante autonómica.
  • 8. SINDROME DE CROUZON • Orbitas son muy superficiales • Proptosis y ulcera corneal • Hipertelorismo • Exotropia • Atrofia óptica • Otros signos incluyen: • malformación mediofacial que puede causar obstrucción de vías respiratorias nasales. • Retraso mental es infrecuente.
  • 9.  SINDROME DE APERT:  Estenosis  Retraso mental  Orbitas son superficiales  Otros signos incluyen fisura palatina, hipoplasia maxilar, sindactilia y anquilosis de las extremidades. También anomalías cardiacas, pulmonares y renales.
  • 10. MICROSTOMIAS FACIALES  SINDROME DE TREACHER COLLINS  Rotación generalizada del contenido orbitario  Oblicuidad de la hendidura palpebral  SINDROME DE GOLDENHAR  Rebordes orbitarios laterales deprimidos  Boca excesivamente ancha  Hipoplasia maxilar y mandibular  Micronatia  Apéndices cutáneos preauriculares y sordera.
  • 11. HIPERTELORISMO  Excesivo tejido óseo de las paredes orbitarias mediales  Aumento de la distancia entre los ojos.  Asociado a:  Craneoestenosis  Fisuras craneofasiales  Encefalocele frontal
  • 12. FRACTURAS DE LA ORBITA  POR HUNDIMIENTO DEL SUELO ORBITARIO  Afecta la porción posteromedial del hueso maxilar del suelo de la orbita  Causadas por un aumento súbito de la presión orbitaria.  Signos y síntomas:  Equimosis, edema y enfisema subcutáneo  Enoftalmo  Anestesia nerviosa infraorbitaria  Diplopía: por hemorragia y edema, atrapamiento del recto inferior y oblicuo inferior o desplazamiento vertical del globo
  • 13. FRACTURAS DE LA ORBITA  POR HUNDIMIENTO DE LA PARED MEDIAL  Se asocian a fracturas de suelo orbitario.  Signos y síntomas:  Enfisema  Recto medial atrapado  DEL TECHO ORBITARIO  Golpes punzantes en frente y cejas  DE LA PARED LATERAL  Muy rara  Asociada a trauma facial extenso
  • 14. EXOFTALMO  PROTRUSION ANORMAL DE UNO O AMBOS OJOS  ASOCIADO A:  ENF. TIROIDEAS (GRAVES)  HEMORRAGIA RETROOCULARES  PSEUDOTUMORES  TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO
  • 15. EXORBICIA  ORBITA DE UN TAMAÑO MENOR DE LO NORMAL  ASOCIADO A CRANEOSINOSTOSIS