Este documento resume un estudio que examina la relación entre la socialización con los padres, la regulación vagal y los problemas de ansiedad en niños preescolares. El estudio encontró que madres que eran demasiado directivas se asociaban con menores niveles de regulación vagal en los niños, lo que a su vez se relacionaba con mayores problemas de ansiedad. Los padres que tenían un estilo de crianza más moderado se asociaban con mayores niveles de regulación vagal en los niños y menores problemas de ansiedad.
4. Generalidades T. de Ansiedad
Mayor prevalencia entre los T. Psiquiátricos
14.3%
Fobia Específica 7.1%
Prevalencia de T. Psiquiátricos infantiles 16.4% al 20.7% en
niños de 3-12 años.
Fobia Social
Fobia Específica
T. Internalizados
Caraveo J. Salud Pública Méx 1995; Vol. 37(5):446-451
Medina-Mora. Salud Mental, Vol. 26, No. 4, agosto 2003
5. Generalidades T. de Ansiedad
Caraveo J. Salud Pública Méx 1995; Vol. 37(5):446-451
Medina-Mora. Salud Mental, Vol. 26, No. 4, agosto 2003
6. Teorías
Factores Biológicos
Genéticos
Sistemas de Neurotransmisión
SNA
Factores Psicológicos
Inhibición Temperamental
Conductual
Factores Ambientales
Ambiente
Cuidado de los Padres
Socialización
7. Teorías
Factores Biológicos
Genéticos
Sistemas de Neurotransmisión
SNA
Factores Psicológicos
Inhibición Temperamental
Conductual
Factores Ambientales
Ambiente
Cuidado de los Padres
Socialización
8. Aspectos Genéticos y Sistemas de
Neurotransmisión
Estudios intergeneracionales de agregación familiar.
Niños con padres con TA, muestran un aumento de TA sobre la
tasa esperada en población general.
Padres de niños con TA presentan un aumento en la tasa de TA
comparada con padres control.
Polimorfismo funcional de la región promotora del
transportador de serotonina (5-HTT).
Biederman J, Rosenbaum JF, Bolduc EA, et al . Psychiatry Research 1991,37, 333–348.
Cooper PJ, Fearn V, Willetts L, Seabrook H, Parkinson M. Journal of AffectiveDisorders 2006, 93, 205–212.
9. Aspectos Genéticos y Sistemas de
Neurotransmisión
5-HTT
Munafoet al (2003) alelo corto asociado a la predisposición de
ansiedad
En la investigación en niños :
Arbelleet al. (2003) alelo de la forma larga del polimorfismo
Battaglia et al. (2005) el alelo homocigoto corto-corto
Munafo MR, et alJ.Molecular Psychiatry(2003) 8, 471–484.
Battaglia M, et al. Archives of GeneralPsychiatry(2005)62, 85–94.
Arbelle S, et al. AmericanJournal of Psychiatry 2003. 160, 671–676.
Biederman J, Rosenbaum JF, Bolduc EA, et al . Psychiatry Research 1991,37, 333–348.
Cooper PJ, Fearn V, Willetts L, Seabrook H, Parkinson M. Journal of AffectiveDisorders 2006, 93, 205–212.
11. Teoría Polivagal- Origen
Darwin – Descripción de la relacióndinámica entre corazón y
cerebro
sXX. : (HRV ) Variabilidad de la frecuenciacardiaca:
indicadorneuroisiológico
1910 Heringestableció el concepto de TonoVagal
Relaciónfuncional entre la amplitud de la RSA
Respiraciónproveeunaprueba del control vagal del
corazón
ModelosFisiológicos no explicaban la variabilidad
Conceptualización de la HRV : variable psicofisiológica
Darwin C. The Expression of Emotions in Man and Animals. New York, NY: D Appleton; 1872
Hering, H.E., 1910. A functional test of heart vagi in man. MenschenMunchenMedizinischeWochenschrift 57.
12. Teoría Polivagal- Paradoja Vagal
Porges (1969)- Variabilidad Suprimida durante la
atención
Porges 1992 – RSA como estimado del tono vagal
Índice de vulnerabilidad al estrés
Estudiar patrones de ritmo cardiaco en fetos
Porges SW. Pediatrics 1992; 90:498–504.
Reed SF, Ohel G, David R, Porges SW.. Dev Psychobiol 1999; 35:108–118
13. Teoría Polivagal- Paradoja Vagal
Porges (1969)- Variabilidad Suprimida durante la
atención
Porges 1992 – RSA como estimado del tono vagal
Índice de vulnerabilidad al estrés
Estudiar patrones de ritmo cardiaco en fetos
PARADOJA VAGAL
Porges SW. Pediatrics 1992; 90:498–504.
Reed SF, Ohel G, David R, Porges SW.. Dev Psychobiol 1999; 35:108–118
14. Teoría Polivagal
Investigación de la filogenia del SNA
Neuroanatomía comparada y neurofisiología
Ramas del X
1. Núcleo Motor Dorsal
• Vago vegetativo
• Vertebrados Primitivos
– Estrategia primaria de supervivencia
2. Núcleo Ambiguo
• Vago Listo
• Mamífero
• Servicio de comportamientos sociales
Filiación Social
L/H
Porges SW. The polyvagal perspective. BiolPsychol Feb 2007;74(2):116-143
15.
16. EVOLUCIÓN DEL SNA MAMÍFERO
PROVEE SUSTRATO
NEUROFISIOLÓGICO PARA REGULAR
LA EMOCIÓN Y LOS PROCESOS
AFECTIVOS.
17. Medición del Tono Vagal
Arritmia Sinusal Respiratoria (RSA)
Incremento rítmico de la frecuencia cardiaca
asociado a la inspiración y el decremento
asociado a la espiración
.
Katona PG. Jib F. J App] Physiol 39:801-805, 1975
Eckberg DL. J ApplPhysic, Respirat Environ ExercisePhysiol 54:961-966,1983
18. Mecanismos complejos controlan RSA y TVC
Factores No Neurales y Reflejos cardiacos
vagales
.
Katona PG. Jib F. J App] Physiol 39:801-805, 1975
Eckberg DL. J ApplPhysic, Respirat Environ ExercisePhysiol 54:961-966,1983
19. Respiración involucrada en :
Modulación fásica de las influencias vagales
al corazón
Inhibición máxima: Fase Inspiratoria
tardía
Señalización máxima: Fase Espiratoria
.
Katona PG. Jib F. J App] Physiol 39:801-805, 1975
Eckberg DL. J ApplPhysic, Respirat Environ ExercisePhysiol 54:961-966,1983
20. Eferenciavagal>cardioinhibición
RSA es manifestación periférica de las
neuronas vagalescardinhibitorias
Cuantificando la amplitud de la RSA como
ÍNDICE CARDIACO DE TONO VAGAL
.
Katona PG. Jib F. J App] Physiol 39:801-805, 1975
Eckberg DL. J ApplPhysic, Respirat Environ ExercisePhysiol 54:961-966,1983
21. Publicación n Medición Hallazgo
TVB alto moderador para
El-Sheikh M, et al.Child RSA/ Estresor P.Internalizados y Externalizados
75 DV elevado protector
Dev. 2001 (DiscusiónAdultos)
SV adecuado asociado a niveles
altos de TVB alto
Calkins SD, Dev
41 RSA / Tareas TVB asociado a reactividad
Psychobiol. 1997
SV relación con regulación del
comportamiento afectivo
Longitudinal
SV alta y estable muestran
Calkins SD, Keane SP. Inicial: 154
RSA/ PEP Tareas menores problemas de conducta
Dev Psychobiol. 2004 Final: 122
y mejores habilidades sociales.
RSA SV inadecuadadurante la tarea a
Porges SW, et al. Dev los 9 mesestendrán mayors
24 Tareas Sociales /
Psychobiol. 1996 problemas de conducta a los 3
Atención años.
22. Inhibición Temperamental
TEMPERAMENTO
temperamentum= medida
Hereditario, innato e invariable
Efectos del entorno influyen
Conducta inhibida es un factor de riesgo para T.
Internalizados
Kagan J et al (1989)
Niños inhibidos: mayor reactividad a estímulos y mayores temores
Niños no inhibidos: no presentaban temores atípicos
Kagan J, Reznick JS, Gibbons J.Child Dev. 1989 Aug;60(4):838-45
23. Inhibición Temperamental
Conjunto de características innatas de la
personalidad regulada por factores
constitucionales
Kagan J, Reznick JS, Gibbons J.Child Dev. 1989 Aug;60(4):838-45
24. Inhibición Temperamental
TEMPERAMENTO
temperamentum= medida
Hereditario, innato e invariable
Efectos del entorno influyen
Conducta inhibida es un factor de riesgo para T.
Internalizados
Kagan J et al (1989)
Niños inhibidos: mayor reactividad a estímulos y mayores temores
Niños no inhibidos: no presentaban temores atípicos
Kagan J, Reznick JS, Gibbons J.Child Dev. 1989 Aug;60(4):838-45
25. Longitudinal Preservación de características
Rosenbaum, J. F., J. Biederman, et temperamentales
al. J Psychiatr Res. (1991) 21 meses-7 Padres de la muestra de niños
años inhibidos mostraban mayor riesgo
de TA.
Longitudinal Diferencias significativas entre los
Biederman, J., J. F. Rosenbaum, et niños no inhibidos de los inhibidos
al. J Am Acad Child Adolesc 2 cohortes tanto en tasas de t. ansiedad
Psychiatry (1993) Inhibición Temperamental como
3 años factor de riesgo para TA posterior
Rosenbaum, J. F., J. Biederman, et Longitudinal Niños con padres con Agorafobia o
al. Harv Rev Psychiatry (1993) T. Pánico se encontraban en riesgo
3 años para IT.
IT como factor Predictor de TA
Biederman, J., Hirshfeld-Becker, et Transversal Associación entre IT y Fobia Social
al. Am J Psychiatry (2001) y una relación inversa entre ITe
Hirshfeld-Becker, D. R., J. Longitudinal ITemp como antecedente para el
Biederman, et al. J Dev Behav 5 años desarrollo de Fobia Social
Pediatr (2007) subsecuente
26. Cautela Social
Constructo del Comportamiento
Observación de otros sujetos a distancia, permaneciendo
quieto en compañía social y sin interacción
Refleja sentimientos internalizados de ansiedad social
Motivaciones en conflicto de acercamiento y evitación
Retirada social : prototipo de conducta de soledad
Asociado con la crianza de los padres (Madres Intrusivas)
Rubinet al (2002)
Degnanet al (2008) Degnan KA, Henderson HA, Fox NA, Rubin KH. Soc Dev. 2008. 17:471–87
Rubin KH, Burgess KB, Hastings PD.. Child Dev. 2002.73:483–95
27. Cuidado y Control de los Padres
(Parenting)
Conductual Psicológico
Manejar, Regular Restricción de
y Supervisar experiencias
Disciplina
Sobreprotección
Monitoreo
Barber, B. K. Child Development (1996) 67: 3296–3319.
Rubin, K. Journal of Behavioral Development (1999) 23, 937 – 958.
28. Cuidado y Control de los Padres
(Parenting)
Asociado a T.
Conductual Psicológico Internalizados y
T. Ansiedad
MODELO
Manejar, Regular Restricción de TRANSACCIONAL -
y Supervisar experiencias BIDIRECCIONAL
Disciplina Fomenta
Sobreprotección
Monitoreo Dependencia
Barber, B. K. Child Development (1996) 67: 3296–3319.
Rubin, K. Journal of Behavioral Development (1999) 23, 937 – 958.
29. Cuidado y Control de los Padres
Sobreprotección materna se encontró como factor
predictor para trastornos internalizados en Preescolares
Sensibilidad y alentamiento materno disminuye la
inhibición temperamental y problemas ansiosos tempranos
Barber, B. K., Olsen, J. E., and Shagle, S. C. Child Development (1994)65: 1120–1136.
Bayer, J. K., Sanson, A. V., & Hemphill, S. A. Journal of Applied Developmental Psychology (2006) 27, 542 – 559.
30. Socialización con los Padres y
Regulación Vagal
Socialización entre padres y la regulación emocional infantil
Socialización materna y paterna de Apoyo, Responsiva y con
Estructura
Mejor Autorregulación
Menor Problemas Internalizados y Externalizados
Socialización contribuye al ajuste del niño – propia regulación
Conducta de cuidado /afecto materno y la socialización afecta la
regulación autonómica
Hastings PD, Nuselovici JN, Utendale WT, Coutya J, McShane KE, Sullivan C. Biol Psychol. 2008 Dec;79(3):299306.
31. Socialización con los Padres y
Regulación Vagal
Socialización entre padres y la regulación emocional infantil
Socialización materna y paterna de Apoyo, Responsiva y con
Estructura
Mejor Autorregulación
Menor Problemas Internalizados y Externalizados
Socialización contribuye al ajuste del niño – propia regulación
Conducta de cuidado /afecto materno y la socialización afecta la
regulación autonómica
Hastings PD, Nuselovici JN, Utendale WT, Coutya J, McShane KE, Sullivan C. Biol Psychol. 2008 Dec;79(3):299306.
32. Socialización con los Padres y
Regulación Vagal
Violencia Marital o
Control Negativo
Madres con interacciones
coordinadas y estables
HIJOS CON MENOR RSA
O MENOR SUPRESIÓN
VAGAL HIJOS CON MAYOR TONO
VAGAL BASAL
Hastings PD, Nuselovici JN, Utendale WT, Coutya J, McShane KE, Sullivan C. Biol Psychol. 2008 Dec;79(3):299306.
33. AUTOR AÑO TIPO DE ESTUDIO HALLAZGO
Pilowsky DJ et al. 2006 Retrospectivo Chicos con TDAH con
Psicopatología Parental Madres
depresivospresentaron
mayor riesgo de
conductadisruptiva
Biederman J et al. 2006 Longitudinal, Trastorno de angustia
Controlado de padres
estárelacionado con
incremento de
trastornosansiosos en
los chicos.
Biederman J et al. 2008 Longitudinal TrastornoAnsiedad de
separacióncomomarcad
orimportanteparatrastor
noansioso en el futuro.
Pfiffner L et al. 1999 Longitudinal Sugierecotransmisión
de
psicopatologiacomórbid
a en chicos con TDAH
másqueunacomplicacio
34. AUTOR AÑO TIPO DE ESTUDIO HALLAZGO
Pilowsky DJ et al. 2006 Retrospectivo Chicos con TDAH con
Psicopatología Parental Madres
depresivospresentaron
mayor riesgo de
conductadisruptiva
Biederman J et al. 2006 Longitudinal, Trastorno de angustia
Controlado de padres
estárelacionado con
incremento de
trastornosansiosos en
los chicos.
Biederman J et al. 2008 Longitudinal TrastornoAnsiedad de
separacióncomomarcad
orimportanteparatrastor
noansioso en el futuro.
Pfiffner L et al. 1999 Longitudinal Sugierecotransmisión
de
psicopatologiacomórbid
a en chicos con TDAH
másqueunacomplicacio
35. Psicopatología Ansiosa de los
Padres
Whaley et al (1999)
Madres con T. Ansiosos menos cálidas hacia sus hijos, e hijos mostraban
menor autonomía
Moore et al (2004)
El estilo de cuidado de dichas madres se basaba en control sobreprotector
Hirshfeld et al (1997)
Madres con T. Ansiosos presentaban mayor crítica hacia niños inhibidos más
que no inhibidos
Diada madre – hijo lo que representa el riesgo para desarrollar un T. ansioso
Whaley, S. E., Pinto, A., & Sigman, M. (1999). Journal of Consulting and Clinical Psychology, 67, 826–836.
Moore, P. S., Whaley, S. E., & Sigman, M. (2004). Journalof Abnormal Psychology, 113, 471–476.
Hirshfeld, D. R., Biederman, J., Leslie, et al (1997). American Academy of Childand Adolescent Psychiatry, 36(7), 910–917
38. Limitaciones de Estudios Previos
Tono Vagal Basal bajo o SV débil refleja de forma precisa
riesgo fisiológico
Consideración del cuidado de los padres
Poca valoración de Socialización de los padres con los
hijos y prácticas de crianza
Cuidado PATERNO en el desarrollo de problemas ansiosos
41. OBJETIVOS
Probar Modelo Biopsicosocial de
Trastornos Ansiosos Problemas
Internalizados
Tono Vagal Control
Basal
Sobreprotector Cautela
Social
Supresión Apoyo Inhibición
Vagal Temperamental
42. VARIABLES
1. Tono Vagal Basal
Variables Dd
2. Tono Vagal Tarea
Fisiológicas
3. DV
4. Reportado Sobreprotector
5. Reportado Apoyo Cuidado de los
6. Observado Sobreprotector Padres
7. Observado Apoyo
8. Problemas Internalizados
9. Inhibición Temperamental Resultado en los
10. Cautela Social Niños
43. HIPÓTESIS
Mayor:
• Mayor Control Sobreprotector
Inhibición Temperamental Reportado
Cautela Social
P. Internalizados
• Menor Apoyo Reportado
Mayor:
Inhibición Temperamental • Menor Tono Vagal Basal
Cautela Social • Menor Supresión a Estresores Leves
P. Internalizados
Madres y Padres con
• Problemas Internalizados en niños
Control Sobrprotector Alto
& Menor Apoyo con Tono Vagal Basal Bajo
• Mejor Índice de Vulnerabilidad
Supresión Vagal Débil
Fisiológica que el Tono Vagal Basal
48. Inhibición
Padres:
Temperamental
Cuestionario de Conducta Infantil
CBQ
Escala de Miedo y Timidez
Problemas
Internalizados
Maestros:
Evaluación de Competencia Social y
Conducta
Cautela Social
SCBE
Escala de Ansiedad y Aislamiento
INDICE INHIBICIÓN REPORTADA Madres
Tono Vagal
INDICE INHIBICIÓN REPORTADA Maestros
Cuidado de los Padres
49. Inhibición
Madres
Temperamental
Escala de Verificación de
Comportamiento Infantil de Problemas
Internalizados
Problemas
Internalizados CBCL
= 0.87 madres
=0.87 maestros
Cautela Social
Maestros:
Forma de Reporte de Maestros
(Caregiver-Teacher Report Form)
Tono Vagal
Cuidado de los Padres
50. Inhibición Observada
Temperamental
Escala de Observación de Juego
(Play ObservationScale)
Problemas
Internalizados 2 contextos:
Guardería o Preescolar
Laboratorio
Cautela Social Proporción de tiempo (10 s)
Expectador/inactivo
Tono Vagal kappa >0.70
Cuidado de los Padres
51. Inhibición
Temperamental TONO VAGAL BASAL
IBI : intervalo interlatido
Problemas Banda de grabación
Internalizados Mini-Logger 2000TM
Mixedit software para edición
IBI - RSA
Cautela Social TONO VAGAL DURANTE TAREA
Bajo estresor leve
Tono Vagal RSA Arritmia Sinusal respiratoria
secuencias de 20 seg / IBI.
Cuidado de los Padres
V: Índice de cambio del tono
vagal bajo estrés.
52. Inhibición
Temperamental
Problemas
Internalizados
Cautela Social
Tono Vagal
1. CUIDADO REPORTADO
Cuidado de los Padres 2. CUIDADO OBSERVADO
53. Inhibición
Temperamental
Problemas
Internalizados
Cuidado de los Padres
AUTORREPORTADO
Cautela Social Reporte de Prácticas de Crianza
CRPR.
Subescalas
Tono Vagal Control Sobreprotector (CSP)
Control de Apoyo (CA)
CSP = 0.49 (madres); 0.43 (padres)
Cuidado de los Padres CA: = 0.60 (madres); 0.62 (padres)
54. Cuidado de los Padres
Inhibición
Temperamental OBSERVADO
a. Construcción narrativa conjunta.
Batería de Narrativa de McArthurStem
Problemas
1. Protector o Desalentador de la
Internalizados
interacción entre pares
2. Alentador de acciones
3. de Apoyo
Cautela Social b. Enseñanza de Origami
1. Positivos
2. de Apoyo
Tono Vagal c. Limpieza
1. Asistentes
2. Controladores
3. Positivo
Cuidado de los Padres 4. Alentador.
55. Reclutamiento Visita Hogar Visita Escuela Laboratorio
Cautela Social
Cuidado de los
Cautela Social Pares
Padres Reportado
Pares conocidos desconocidos
CRPR
POS POS
P. Internalizados
CBCL Cuidado de los
Padres Observado Inhibición Inhibición
CNC Temperamental Temperamental
Origami SCBE CBQ
Limpieza
P. Internalizados
Tono Vagal CBCL P. Internalizados
Basal CBCL
Tarea
57. Reducción de Datos
CONTROL
SOBREPROTECTOR
ACTIVIDAD VARIABLE MADRES PADRES
Transformación Z
MEDIA DE MEDIA DE
ASISTENCIA x x x x SOBREPROTECCION
RECOGER
IMPOSITIVO x x x x SOBREPROTECCION
JUGUETES
POSITIVO x x x x APOYO
ALENTADOR x x x x APOYO
PROTECTOR O
NARRATIVA DESALENTADOR x x x x SOBREPROTECCION
CONJUNTA ALENTADOR x x x x SOBREPROTECCION
APOYO x x x x APOYO
POSITIVO x x x x APOYO
ORIGAMI
APOYO x x x x APOYO
C. APOYO
59. Modelo de Regresión Lineal
CUIDADO DE LOS PADRES
(REPORTADO/OBSERVADO)
PASO 1
Género del niño Reporte Maestro
PASO 2
V C. Sobreprotector (P/M) C. Apoyo (P/M)
PASO 3
V x Control Sobrprotector (P/M) V x C. Apoyo (P/M)
RESUMEN DEL MODELO
60.
61. Resumen de los Modelos (R2 ajustada)
Madre Padre
Reportado Observado Reportado Observado
P. Internalizados 0 .182, F(7,98) = 4.34, p<0.001 0.085, F(7,96) = 2.37, p<.05 ns 0 .085, F(7,73) = 2.06, p<.06
V X Sobreprotección
V X Apoyo
I. Temperamental ns ns 0 .089, F(7,75) = 2.15, p<.05 0.087, F(7,73) = 2.09, p<.06
V X Sobreprotección
V X Apoyo
Cautela Social 0.126, F(7,96) = 3.12, p<.01 ns ns 0.094, F(7,72) = 2.17, p<.05
V X Sobreprotección =-0.28, p<0.005
V X Apoyo =0.18, p<0.061
65. Discusión
Apoyo a un Modelo Biopsicosocial
Regulación parasimpática
Supresión vagal
Moderador de la Socialización con el
Padre (>TVB)
<SV: FR fisiológico - mayor PI, IT y
Tono Vagal Basal cautela social, con padres
sobreprotectores.
66. Discusión
Apoyo a un Modelo Biopsicosocial
Regulación parasimpática
Supresión vagal Padres sobreprotectores
>predicción para CS en niños con
TVB bajo
Madres sobreprotectoras
Tono Vagal Basal > predicción CS en niños con TVB
bajo y SV mayor.
67. Discusión
Cuidado de los Padres C. Materno rutina-activación
vs.
C. Paterno situacional
Materna
•Beneficio total de CA materno
Paterna •PI más severos en madres con CA
pobre
•CSP materno predictor de CS en niños
con pobre regulación parasimpática.
68. Discusión
Cuidado de los Padres Padres SP perciben niños con baja
autorregulación incapaces de
actividades autónomas
Materna
CA promueven afrontamiento
autónomo – Efecto positivo
Paterna competencias sociales
CSP Pat: contribuyó a las predicción
de PIe IT
69. Factores epigenéticos
Los hallazgos del interjuego gen-ambientehacenénfasis en la
importancia de la interacción.
La funcióngenéticapuede ser modificada sin alterar la secuencia
en simisma.
Cuidado de los Padres (Crianza) modifica la respuesta al estrés
Influencia en el neurodesarrollodesdefasestempranas
Interacción gen x ambientemaleable.
Intervenciones en crianzaquefavorezcan la cohesión familiar y la
disciplinahandemostradomejoresresultados en niños y
adolescentes.
Feinberg AP. JAMA. 2008;299(11):1345-1350
Ogren MP, Lombroso PJ. J. Am. Acad. Child Adolesc Psychiatry. 2008, 47:240-244
Feinberg M, Button TM,Neiderhiser N, Reiss D, Hetherington M. Gen Psychiatry. 2007;64:457-465
71. Conclusiones
Generación de evidencia para el proceso biopsicosocial
que involucra socialización con las figuras paterna y
materna.
TVB bajo y SV débil asociado a niños vulnerables a SP
materna pero no paterna.
Mayor asociación entre PI y CS (en comparación con
IT) con el cuidado paterno (Obs y Rep)
72. Conclusiones
CPRep y CPob en niños con PI aportó evidencia de validez
convergente para las influencias de socialización.
Primer estudio en demostrar directamente validez ecológica
del procedimiento con pares desconocidos
74. Limitaciones
Consistenciainternabaja de lasmedicionesreportadaspara
control de los padres.
No se puedeinferircausalidad.
Ansiedad en los padres pudieroninfluenciarlastécnicas de
cuidado.
Papel de la fisiología de los niños y su regulación
parasimpática como moderador de la socialización con los
padres es hipotética.
Cuestionar Tarea del rompecabezas como un reto apropiado
para valorar el cambio vagal dinámico como indicador de
funcionamiento
75. Fortalezas
Aportación de nueva información acerca de la contribución
que las funciones fisiológicas de los niños brindan a la
socialización con los padres, a los problemas internalizados
y al ajuste de la ansiedad.
• Los procedimientos fueron cautelosos y tomando en
cuenta diversas variables a controlar
• Estudio con alto finaciamiento
76. Críticas Personales
La tabla de Correlaciones inicial pareciera no mostrar
ningún tipo de relación directa
No se explica cómo se decide incorporar las interacciones
en los modelos de regresión
No se especifica de forma clara la determinación de los
puntos de corte para sobreprotección alta o baja, ni
supresión alta o baja
Existen inconsistencias entre lo observado y lo reportado
En el Modelo Biopsicosocial no estudian variables
biológicas en los padres