1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
Autor: Jimmy Andrés Vargas Vinces
PATOLOGIA EN LA QUE SE PRESENTE ALGUNA ANOMALIA
EN LOS FACTORES DE CRECIMIENTO.
INTRODUCCIÓN
La mayoría de los niños aumentan de
peso a un ritmo constante y crecen
rápidamente durante los primeros años
de vida. Pero, en algunos casos, los niños
no cumplen con estos estándares
esperados de crecimiento. Cuando esto
ocurre, se habla de "problemas de
crecimiento". (Feldman, 2017)
Cada niño crece con un ritmo diferente.
Cada padre debe supervisar con
regularidad el crecimiento de su niño.
Esto puede llevarse a cabo con la ayuda
de tablas de crecimiento y del pediatra.
Si no se supervisa de cerca el
crecimiento de un niño, es posible que no
se detecten trastornos del crecimiento.
Un trastorno del crecimiento impide que
el niño alcance la estatura y el peso
óptimos, y puede afectar otros aspectos
de su desarrollo mental, físico o
emocional.
Los médicos dicen que los niños tienen
"problemas de crecimiento" cuando no
aumentan de peso como debieran. Con
frecuencia, estos niños también tienen un
bajo crecimiento en altura.
Son muchas las cosas que pueden causar
problemas de crecimiento, como las
enfermedades o los problemas de
alimentación. Una vez que los médicos
detectan la causa del problema, pueden
trabajar con las familias para ayudar a
que el niño vuelva a lograr un patrón de
crecimiento saludable. A veces, los
problemas de crecimiento se deben a una
combinación de problemas médicos y de
factores ambientales. Por ejemplo, si un
bebé tiene reflujo gastroesofágico grave
y no quiere comer, el momento de comer
puede resultar estresante. Quizás el bebé
esté molesto o frustrado y quien cuida de
2. él no pueda darle al niño suficiente
alimento. (Larrea, 2016)
DESARROLLO
Acerca de los problemas de
crecimiento
Si bien se los reconoce desde hace más
de un siglo, los problemas de
crecimiento no tienen una definición
clara. En parte, esto se debe a que no son
una enfermedad o un trastorno en sí
mismos. Por el contrario, son una señal
de que un niño está desnutrido. En
general, los niños que no crecen no
reciben o no pueden incorporar,
conservar o utilizar las calorías que los
ayudarían a crecer y aumentar lo
suficiente de peso.
Los médicos suelen diagnosticar la
afección en los bebés y los niños
pequeños; un momento en el cual el
desarrollo físico y mental es importante.
Después del nacimiento, el cerebro de
los niños crece tanto en el primer año de
vida como crecerá durante el resto de la
vida del niño. La mala nutrición durante
este período puede tener efectos
peligrosos a largo plazo en el desarrollo
del cerebro. (Sanchez, 2016)
Muchas afecciones pueden manejarse o
corregirse mediante el tratamiento
médico. Muchos de los trastornos que
provocan un crecimiento deficiente o
una baja estatura son idiopáticos y no
tienen una causa reconocida.
¿Qué causa los problemas del
crecimiento?
Un problema de crecimiento puede tener
diferentes causas; por ejemplo,
problemas genéticos, trastornos
hormonales, absorción deficiente de los
alimentos o enfermedades sistémicas.
(Laurie R. Braun, 2017)
Estas causas suelen clasificarse en las
siguientes categorías:
Baja estatura familiar.- Esta es una
tendencia a continuar un patrón de baja
estatura heredada de la familia.
Alta estatura familiar.- Algunos niños
pueden ser más altos que el promedio
para su edad si sus padres son altos. Esto
es por la alta estatura familiar. Algunos
niños pueden ser altos porque tienen una
pubertad precoz. Eso significa que
comienzan antes la adolescencia. Una
pubertad precoz suele provocar un
crecimiento rápido y mayor estatura en
comparación con sus compañeros. No
obstante, debido a la maduración rápida
y prematura de las placas de crecimiento
óseas, el crecimiento se detiene a
3. temprana edad. En consecuencia, los
niños con una pubertad precoz puede
terminar siendo bajos como adultos.
Algunas afecciones raras pueden causar
alta estatura y también causar problemas
de salud.
Retraso general del crecimiento y la
pubertad.- Un niño que tiende a ser más
bajo que el promedio y que entra a la
pubertad más tarde que el promedio,
pero que está creciendo a un ritmo
normal puede tener retrasos del
crecimiento.
Enfermedades que afectan al cuerpo
entero (llamadas también
enfermedades sistémicas).- Si un niño
tiene un retraso del crecimiento
constitucional, tiende a ser más bajo que
el promedio y a entrar en la pubertad más
tarde que el promedio, al tiempo que
crece a un ritmo normal. (Garcia, 2015)
El retraso del crecimiento constitucional
puede ser heredado. Estos niños tienden
a alcanzar el resto en algún momento y
desarrollar su estatura adulta normal.
Enfermedades que afectan el cuerpo
(también llamadas enfermedades
sistémicas).- Una desnutrición
constante, las enfermedades del aparato
digestivo, enfermedades renales,
enfermedades cardíacas, enfermedades
pulmonares, la diabetes mellitus o el
estrés crónico grave pueden ocasionar
problemas de crecimiento.
Enfermedades endocrinas
(hormonales).- El crecimiento puede
verse afectado por diferentes afecciones
que alteran la producción de
hormonas. La producción adecuada de la
hormona tiroidea es esencial para el
crecimiento normal de los huesos. La
glándula pituitaria ubicada en la base del
cerebro produce varias hormonas,
incluida la hormona del crecimiento.
Una deficiencia en la hormona del
crecimiento puede deberse a lesiones en
la glándula pituitaria o el cerebro. El
síndrome de Cushing, una afección rara
causada por la hipersecreción de
corticosteroides producidos por la
glándula suprarrenal puede afectar el
crecimiento.
Los problemas congénitos (presentes
en el nacimiento) en los tejidos donde
ocurre el crecimiento.- Con una
afección llamada restricción del
crecimiento uterino (IUGR), ocurre un
crecimiento fetal lento dentro del útero
durante un embarazo. Esto puede ser
causado por muchos factores, tales como
fumar durante el embarazo o un cuidado
prenatal inadecuado. El bebé nace más
pequeño que lo normal en peso y
longitud, aunque proporcionado en su
estatura corta. (Flores, 2016)
4. Trastornos genéticos:
o Síndrome de Turner.- Si los
cromosomas son demasiados, son muy
pocos o están alterados, eso puede
ocasionar problemas de salud. El
síndrome de Turner es un trastorno
genético común, que afecta solo a las
niñas, provoca un crecimiento deficiente
y una pubertad retrasada o falta de
pubertad. El síndrome de Turner se da en
1 cada 2,500 niñas nacidas y se debe a la
falta de un cromosoma X. También
puede haber otros problemas de salud
que involucren al corazón, los riñones u
otras partes del cuerpo. La gravedad de
estos problemas varía entre las personas
afectadas. (Rudolph, 2017)
o Síndrome de Down.- El síndrome de
Down es otro trastorno genético común
que provoca un crecimiento deficiente y
baja estatura. Se debe a un cromosoma
21 adicional.
o Acondroplasia.- La enfermedad ósea
genética más común es la acondroplasia,
en la que los brazos y las piernas del niño
son cortos en relación con la longitud de
su cuerpo. Con frecuencia, la cabeza es
grande y el tronco es de tamaño normal.
CONCLUSIONES
El crecimiento de un niño debe
supervisarse de manera regular. Esto
puede llevarse a cabo con la ayuda de
tablas de crecimiento y del pediatra.
La alimentación inadecuada o las
enfermedades pueden conducir a un
crecimiento lento, pero es posible que
esto no sea un trastorno del
crecimiento.
Un trastorno del crecimiento puede
presentarse al nacer o puede adquirirse
posteriormente.
Es posible que los trastornos del
crecimiento puedan tratarse con
medicamentos o no. (Gonzales, 2015)
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