cardio

1. Valvulopatías
Estenosis
Aortica
Insuficiencia
Aortica
Estenosis
Mitral
Insuficiencia
Mitral
Estenosis
Tricuspidea
Insuficiencia
Tricuspidea
Estenosis
Pulmonar
Insuficiencia
Pulmonar
Localización Foco Aórtico Foco Mitral Foco Tricuspideo Foco Pulmonar
Ubic. Del Ciclo
Cardiaco
Mesosistolico
con in crescendo
- decrescendo
Holodiastolico
Mesodiastolico,
con
Reforzamiento
Pre-sistólico
Holosistolico
Mesodiastolico
o Telediastolico
Holosistolico Mesosistolico
Protodiastolico
con in crescendo
- decrescendo
Intensidad Grado II - III Grado I - II Grado I - II Grado II - III Grado III - IV Grado II - III Grado II - III Grado I - II
Timbre
Áspero Aspirativo
musical
Retumbante y
Áspero
Soplante Áspero Soplante Áspero Aspirativo
musical
Tono BAJO ALTO BAJO ALTO ALTO ALTO MEDIO ALTO
Irradiación Carótidas y Ápex
Borde
paraesternal
izq.
Región Axilar
Región Axilar
izq.
5to espacio
intercostal
derecho
Borde
paraesternal izq.
Región
supraclavicular
izq.
Borde
paraesternal izq.
Modificantes
 Maniobra de
Valsalva.
 Elevación
pasiva de las
piernas.
 Posición de
cuclillas
 Maniobra de
Valsalva.
 Sentado con
inclinación
hacia
adelante
 Maniobra de
Valsalva.
 Posición de
Pachón
 Maniobra de
Valsalva.
 Posición de
Pachón
 Posición de
cuclillas
 Maniobra de
Rivero
Caravallo.
•Maniobra de
Rivero Caravallo.
 Maniobra de
Valsalva.
•Maniobra de
Rivero Caravallo.
P.A
Pulso Parvus et
Tardus
Pulso Magnus y
celer
Pulso Parvus
Pulso pequeño
celer
Pulso Parvus Normal Normal Normal
PVY Normal Normal
Onda “A” más
prominente
Normal
Onda “A”
Gigante
Onda “V”
Gigante, Seno “Y”
profundo
 Leves: Normal
^
 Moderada:
Onda “A”
 Severa: Onda
“A” y “V”
Onda “A” y “V”
Gigantes
Ápex Sostenido Hipercinetico Normal Hipercinetico Normal Hipercinetico
 Leves: Normal
 Severo:
Impalpable
Normal
Latido
Paraesternal
Izq.
Ausente Ausente
Presente –
Sostenido
Ausente Normal
Presente
Hipercinetico
 Leve: Normal
 Severo:
Sostenido
Hipercinetico -
Sostenido

2. R1 Normal Normal Aumentado Disminuido Aumentado Normal Normal Normal
R2
A2 Disminuido
Desdoblamiento
paradójico
A2 Disminuido
Normal Desdoblado Normal
 Normal P2
Aumentado
 Aumento de
Comp.
Pulmonar
R2 Disminuido -
Desdoblado
P2 Aumentado -
Hp
R3 NO NO NO Presente NO
Presente en el
Aumento de la
inspiración
profunda
NO NO
R4 SI Izq. NO NO Presente NO NO SI SI (Hp) / NO
CLICK (Válvula
Sigmoidea)
SI (Sonoro) NO NO NO NO NO
 Leve: Si
 Moderado: A
veces
 Severo: Nunca
NO
CHASQUIDO
(Válvula AV)
NO NO SI NO SI NO NO NO
SOPLO
Sistólico de
eyección
Mesodiastolico
de
Regurgitación
Diastólico de
llenado
Sistólico de
Regurgitación
Diastólico de
llenado
Sistólico de
Regurgitación
Sistólico de
eyección
Diastólico de
Regurgitación
Síntomas
 Mareos
 Sincope de
esfuerzo
 Disnea de
esfuerzo
 Dolor Anginoso
 Muerte Súbita
Disnea de
esfuerzo o
progresiva
Palpitaciones
Mareos
Sincope
Angina de
esfuerzo
 Hepatomegalia
 Esplenomegalia
 Ascitis
 Edema
Periférico
Agudo:
 Disnea Aguda
Crónico:
 Disnea
 Palpitaciones
 Dolor
Anginoso
 Fatiga
 Hepatomegalia
dolorosa
 Ascitis
 Edema
 Astenia
 Fatiga
 Pérdida de Peso
 Ictericia
 Cianosis
 Edema de MsIs
 Ascitis
Asintomática
 Síntomas de
insuficiencia
cardiaca
 Dolor precordial
 Congestión
venosa
sistémica
Características
 Facies Pálida
 T.A.S
Disminuido
Diferencial
Disminuido
 T.A.S
Aumentado
 T.A.D
Disminuido
Diferencial
amplia
 Facies Mitral
(Rubicundez
en mejilla y
cianosis labial)

3. Causas
 Congénita
 Enfermedad
 Estenosis
calcificadas del
adulto mayor
 Reumática
 Degenerativa
 Enf. Del Tej
Conectivo
 Dilatación de
aorta
ascendente
 Endocarditis
bacteriana
 Disección
aortica
 Traumatismo
 Sx de Marfan
 Artritis
Reactiva
 Cardiopatía
reumática
 Calcificación
de las valvas
congénitas
 Endocarditis
 Endocarditis
aguda
 Infarto del
miocardio
 Cardiopatía
Reumática
 Congénita
 TU Cardiacos
 Cardiopatía
Reumática
 Congénita
 Cardiopatía
Reumática
 Endocarditis
 Congénita Insuficiencia
Pulmonar
orgánica
(Congénita o
Adquirida)
Insuficiencia
Funcional
(Hipertensión
pulmonar,
estenosis mitral,
comunicación
interauricular)
Dilatación de la
arteria pulmonar