El documento habla sobre los problemas de sobrediagnóstico y sobretratamiento en la medicina. Menciona que las nuevas tecnologías pueden detectar anomalías de poca significación que conducen a excesivos seguimientos y uso de recursos. También identifica algunas condiciones como la diabetes, osteoporosis y cánceres donde esto es común. Finalmente, señala ejemplos como realizar coronariografías o estudios de imagen innecesarios.

3. • Se desencadenan por un factor concreto: mal
planteamiento, mal análisis, ansiedad del paciente /
del médico
• Generan una cadena de acontecimientos tanto más
imparables cuanto más avanzan
• Tienen consecuencias previsibles e inevitables,
habitualmente daños al paciente

6. • La razón más importante para el SOBRETRATAMIENTO es el
SOBREDIAGNOSTICO
• Las nuevas tecnologías pueden detectar pequeñas
anomalías de poca-nula significación para el paciente
• A estas personas se les realiza seguimientos que consumen
recursos, con poca-nula utilidad para ellos
• Algunas condiciones donde es frecuente el
sobrediagnóstico-sobretratamiento:
– Diabetes
– Osteoporosis
– Screening del cancer: mama próstata
– Asma
– Enfermedad renal crónica
– Hiperlipidemia
• Ejemplos: coronariografía en dolores torácicos
imprecisos o estudios de imagen en dolor
abdominal inespecífico

13. ¿habéis visto alguna vez esto?
• Avisa la enfermera motu proprio o por iniciativa del familiar
“que dice el familiar que …”:
• Agitación nocturna – delirio /// disnea
• No es averigua el origen del síntoma
• Sedación (mórficos – benzodiacepinas )
• Broncoaspiración
• Insuficiencia respiratoria
• “La cosa está fatal”
• Exitus

14. Del 11,3 al 55,2% de los que tomaban IBP con hipomagnesemia

15. LOS «PROTECTORES GASTRICOS»
SEGURIDAD CUESTIONABLE

18. Suponen 1 de cada 20
ingresos
FACTORES ASOCIADOS
•Margen terapeutico
estrecho
•Polimedicados (más de 4)
•Edad