El documento describe la implementación de un nuevo modelo organizativo en el Servicio de Urgencias del Hospital Viladecans. Se explica la nueva estructura física y funcional del servicio, incluyendo cambios como la introducción del triaje de enfermería, mejoras en los circuitos y la tecnología, y una mejor coordinación con otras especialidades. Se exponen algunos resultados preliminares positivos del nuevo modelo como una reducción en los tiempos de espera y las reclamaciones.

1. SOLUCIONES IMAGINATIVAS EN SITUACIONES DE CRISIS Javier Tapia Martínez Coordinador Urgencias Hospital Viladecans Director Atención Continuada Urgente Territorial Llobregat Litoral. Zona Metropolitana Sur. Barcelona

2. Catástrofe ACONTECIMIENTO INESPERADO QUE PRODUCE UNA DESPROPORCIÓN ENTRE LAS NECESIDADES GENERADAS Y LOS RECURSOS INICIALMENTE DISPONIBLES Crisis APARICIÓN DE UN SUCESO QUE AMENAZA LAS PRIORIDADES Y LAS MISIONES DIARIAS DE UNA ORGANIZACIÓN, SORPRENDIENDO AL SISTEMA (PARÁLISIS TRANSITORIA INICIAL), RESTRINGIENDO SU TIEMPO DE REACCIÓN Y GENERANDO ESTRÉS

3. Servicio de Urgencias implantación nuevo modelo organizativo OCTUBRE 2008

5. ESTRUCTURA FÍSICA Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

6. Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

7. Equipo 1 Equipo 2 Equipo 3 Equipo 4 Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

9. TRIATGE Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

11. cambios técnicos Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

13. Nivel de gravedad: Derivación desde Atención Primaria: Si el enfermo ha realizado correctamente el circuito de atención urgente y se deriva al Servicio de Urgencias por su médico de cabecera, se prioriza la atención: Circuitos : Especialidades médicas / quirúrgicas / primaria : Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans Niveles 5, 4, 3 y 2 SERVICIO URGENCIAS Niveles 2 y 1 MIR, CIR, COT, ANEST Niveles 4 y 5 SERVEI D’URGÈNCIES Niveles 1, 2 y 3 MIR, CIR, COT, ANEST

15. actividad Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

16. Estancia URGENCIES Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

17. Tiempos de espera POST-TRIAJE Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

18. Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans Tiempos de espera POST-TRIAJE

19. Reclamaciones Implantación nuevo modelo organizativo Servicio de Urgencias Hospital Viladecans

21. Catástrofe ACONTECIMIENTO INESPERADO QUE PRODUCE UNA DESPROPORCIÓN ENTRE LAS NECESIDADES GENERADAS Y LOS RECURSOS INICIALMENTE DISPONIBLES Crisis APARICIÓN DE UN SUCESO QUE AMENAZA LAS PRIORIDADES Y LAS MISIONES DIARIAS DE UNA ORGANIZACIÓN, SORPRENDIENDO AL SISTEMA (PARÁLISIS TRANSITORIA INICIAL), RESTRINGIENDO SU TIEMPO DE REACCIÓN Y GENERANDO ESTRÉS

22. “ El problema no es prever lo imprevisible, sino entrenarse para hacerle frente” P. Lagadec

23. ACCIDENTE CAN ESPINÒS CAN ESPINÓS GAVÁ 3 diciembre 2008

24. ACCIDENTE CAN ESPINÒS 3 diciembre 2008 3.10h a.m. CAN ESPINÓS GAVÁ

25. ACCIDENTE CAN ESPINÒS 42 PERSONAS ATENDIDAS 28 HOSPITALIZADOS 18 EN ESTADO CRÍTICO 7 NIÑOS 3.15 a.m. Llegada 1er herido 3.20 a.m. Llegada masiva de heridos: * 18 adultos * 6 niños 4.00 a.m. Llegada Coordinador/Supervisora Urgencias

26. ACCIDENTE CAN ESPINÒS UBICACIÓN