manifestaciones de la funcion renal

1. Nefrología Tema II
Manifestaciones renales

2. Función glomerular
— [urea] plasmática. 10-40 mg / dl
◦ é estrés, metabolismo, dieta
◦ ê en el anciano
— [creatinina] plasmática. < 1’2 mg / dl
◦ Más fiable para medir función renal
◦ Aumenta con ejercicio
◦ Mide filtración glomerular

4. — Aclaramiento de creatinina
◦ Vol. Sanguíneo limpiado ( aclarado) de
creatinina en ml/min.
◦ Orina de 24 horas
◦ Normal 90 -120 ml/min
◦ Fórmulas que incluyen
– [creatinina] plasmática, edad y sexo ( + fiable)

5. Análisis de la orina
— Color
◦ Amarillo claro
◦ Se oscurece con: éconcentración, mioglobina,
hematíes, infección
◦ Color naranja: rifampicina
◦ Color coca-cola: Coluria, bilirrubina
— Cantidad 1.500 ml / día
◦ Anuria < 100ml / día
◦ Oliguria < 500 ml / día
◦ Poliuria > 3.000ml / día

6. — Sedimento
◦ Se obtiene por ultracentrifugación
◦ <5 hematíes por campo y <3 leucocitos
◦ Proteína de Tamm-Horsfall: se une a diferentes
células; su hallazgo es patológico
— Proteínas
◦ 150 mg / 24 horas ( albúmina)

7. — Cultivo
– Si existe leucocituria o hematuria
— Otros
◦ Estudio mediante tiras reactivas:
– Glucosa
– Cuerpos cetónicos
– pH

8. Pruebas complementarias
— Radiografía
◦ Cálculos renales
— Ecografía
◦ Exploración de parénquima, masas y
obstrucción de la vía
— TAC y RMN renal
◦ Tumoraciones

11. — Urografía IV
◦ Contraste IV y estudio por Rx ( desuso)
— AngioRMN renal
◦ Estudio de vascularización renal
◦ Estudio preoperatorio tumoral
— Biopsia
◦ Ecoguiada