1. PRUEBA DE ENSAYO
Proponga un caso donde se haga visible la necesidad de aplicar técnicas objetivas tanto
perceptivas, motoras y cognitivas como instrumentación psicofisiológica. Argumente su
ejemplo.
INTRODUCCION
Los trastornos psicológicos son alteraciones de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo,
consideradas como anormales con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el
individuo. Se puede tratar de alteraciones en el razonamiento, el comportamiento, la facultad de
reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida. Uno de los referentes para dar
con este tipo de trastornos son los clasificadores de enfermedades mentales como el CIE10 y el
DSM-IV-TR. Existen numerosas categorías de trastornos mentales, con mayor o menor gravedad
tanto en la vivencia subjetiva del individuo como en su repercusión dentro del funcionamiento
social, así se hace alusión a otra clasificación clásica: Trastornos Neuróticos, que afectan en mayor
grado a la percepción del sujeto sobre sí mismo, y a su nivel de agrado, de plenitud y de
integración del yo, así como a sus relaciones con el entorno social y familiar más cercano; sin
embargo, no presentan los síntomas usuales de desconexión con la realidad y amplio alejamiento
de la vida social, pueden desempeñarse laboral y académicamente; y los Trastornos Psicóticos que
abarcan la manifestación más claramente asociada con la enfermedad mental, sus síntomas
clásicos.
En la presentación del siguiente caso se considerara la postura de Eysenk (1959) quien considera
como test objetivos aquellas tareas estructuradas que permiten recoger la conducta del sujeto en
este caso la entrevista estructurada para recabar información y también pondremos énfasis en lo
que Castell ( 1965) considera como test objetivos a los diferentes tipos de pruebas.
PRESENTACION DEL CASO: “ DIAGNOSTICO DE ALCOHOLISMO”
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: NN
Edad: 68 años Genero: Masculino
Fecha de nacimiento: 14 de abril de 1943
Instrucción: secundaria Ocupación: Chofer
Procedencia: Machachi Residencia: Tambillo
Estado Civil: Casado Red de Apoyo: Esposa e hijos
MOTIVO DE CONSULTA
2. Paciente refiere tener miedo de no poder recuperarse completamente y no volver a caminar,
manifiesta que siente muchísimo dolor al momento de las terapia físicas, pero prefiere no
decírselo a nadie, para no preocupar a su familia. Refiere que se “siente mal”, presenta tristeza,
sentimientos de culpabilidad y minusvalía, ya que textualmente expresa “por mi culpa mi familia
está preocupada y económicamente mal”. Se observa llanto fácil en el relato de paciente.
Refiere además, problemas de tipo conyugal, ya que, dice que su mujer le tiene “resentimiento
por problemas pasados”.
A la entrevista psicológica paciente presenta hiperhidrosis palmar, desesperación, labilidad
emocional, ansiedad, ante lo que menciona “estoy nervioso por lo que me están haciendo en el
hospital”.
HISTORIA DE ENFERMEDAD
Paciente con antecedentes de alcoholismo hace aproximadamente 20 años, refiriendo ingesta de
alcohol tres veces por semana aproximadamente, debido a esta causa la persona entrevistada
menciona haber sido hospitalizada varias veces en diferentes casas de salud por diferentes
razones, como esta vez, en la que el paciente acude a esta casa de salud después de sufrir una
caída en estado etílico y es auxiliado por una vecina, quien avisa a su familia oportunamente y es
trasladado a este hospital. Paciente refiere no recordar nada anterior a su caída, ni detalles de lo
ocurrido. Luego de la valoración de los médicos se resume que el paciente debe ser sometido a
una cirugía debido a rompimiento de los ligamentos de la rodilla, lo cual lo mantendría
inmovilizado por algún tiempo hasta su pronta recuperación.
Familiar presente menciona tener problemas tipo conyugal y económico debido al consumo
reiterado de alcohol desde el inicio de su matrimonio, esposa menciona que él gastaba el dinero
que ganaba en alcohol, por lo que tenía muchas discusiones que terminaban en maltrato físico.
PSICOANAMNESIS PERSONAL, NORMAL Y PATOLÓGICA
Etapa Prenatal: desconoce
Nacimiento: según datos que el paciente recuerda refiere haber nacido por medio de una
“comadrona” .
Etapa Postnatal: desconoce
Infancia: segundo hijo de siete hermanos, proviene de una familia con muy bajos recursos
económicos. Refiere haber sido muy juguetón y con buenas relaciones sociales con sus pares.
3. No tenía problemas académicos, sin embargo, culmina la educación primaria con dificultades
debido a su condición socioeconómica, por esta situación él tenía que ayudar a su madre a
ordeñar vacas, pero continua sus estudios secundarios hasta culminarlos.
Pubertad y Adolescencia: estudia la secundaria en horario nocturno para de esta manera trabajar
en la mañana y ayudar a su madre, no refiere tener buenas o agradables recuerdos de su padre,
Juventud:, refiere que no tenía muchos amigos, solo algunos “con los que tenía más confianza”. Su
primera relación afectiva la tuvo a los 23 años de edad tiempo en el cual también decide formar
parte del cuerpo policial Durante su vida a tenido tres parejas afectivas incluyendo a su esposa. Su
primera relación sexual fue a los 23 años con una pareja.
Madurez: contrae matrimonio a los 39 años de edad, según refiere “porque necesitaba alguien
que me atienda”, a los 3 años de matrimonio tuvo su primera hija.
Se describe a sí mismo como una persona “normal” es reservado, no tiene muchas relaciones de
amistad, afirma ser una persona decidida, le preocupa la posibilidad de que le abandone su
familia, siempre ha tenido dificultad para tomar decisiones, su esposa ha sido la que mantiene el
orden en su familia.
PSICOANAMNESIS FAMILIAR NORMAL Y PATOLÓGICA
Padre: refiere que su padre hacía malas inversiones económicas, razón por la cual, el paciente
afirma que su situación económica no era buena. Además menciona que era muy estricto,
consumía mucho alcohol y en estado de embriaguez golpeaba a él y a sus hermanos. Muere a los
60 años de edad en un accidente de tránsito.
Madre: “trabajadora, buena con todos, pero estricta y era la que educaba”, en muchas ocasiones
era ella la que aportaba por completo para el sustento del hogar. Paciente refiere que mantenía
mejores relaciones con su madre.
Hermanos: es el segundo de 7 hermanos. 1 hermano fallecido. No mantiene buenas relaciones
con sus hermanos, es un tanto distante.
Constelación familiar y laboral:
Paciente de 68 años de edad, casado con dos hijas y tres hijos , refiere mantener relaciones
conflictivas con su familia nuclear y con su familia extensa
4. Actualmente es chofer de un bus escolar, policía en servicio pasivo, y se dedica a oficios varios que
generalmente los hace fuera del entorno familiar, actualmente por su situación de salud, ha
suspendido su trabajo temporalmente.
EXAMEN DE FUNCIONES
Esfera Intelectiva
• Conciencia: Mantenida
• Orientación : desorientado temporo espacialmente
• Atención: Mantenida
• Memoria: deterioro en el recuerdo de acontecimientos recientes
• Sensopercepción: Mantenida
• Pensamiento: Ideas fijas y circulares
• Juicio:Mantenido
• Lenguaje: Mantenido
Esfera Activa
• Reflejos normales
• Hábitos:
- Alimentación: Hiporexia
- Aseo y cuidado personal: Normal
- Nocivos: licor, cigarrillo: Paciente refiere consumo de alcohol.
• Instintos:
- Conservación: Mantenido
- Social y familiar: Disfuncional
• Sexual: Posible Conflicto
Esfera afectiva
Emociones: Tristeza; Angustia; irritabilidad, labilidad afectiva; miedo.
Sentimientos: Minusvalía; baja autoestima, culpabilidad.
Voluntad:
Hipobulia
DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
Episodio Depresivo Moderado.
Rasgos de personanlidad Dependiente
5. Síndrome de dependencia Alcohólica
TEST APLICADOS
• Evaluación de funciones
• Escala Autoaplicada de Beck = depresión moderada
• Exámen de Exploración Mental (EEM) = deterioro cognitivo moderado
• Escala de Lawton y Brody para las actividades instrumentales
de la vida diaria (AIVD) = Independencia total
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
Episodio depresivo moderado
Deteriro Cognitivo moderado
Trastorno Mental y del comportamiento debido al consumo de alcohol
.
6. 2. Elabore un esquema gráfico donde haga constar las características y tipos de técnicas
proyectivas
TECNICAS PROYECTIVAS
Instrumentos
especialmente sensibles Altamente
para revelar aspectos multidimensionale
inconscientes de la persona s
que provocan una amplia
variedad de respuestas
subjetivas.
Linzey(1961)
Su material es ambiguo y provoca
la imaginación del sujeto
Su interpretación depende de un
análisis global
Desarrolladas desde un marco
conceptual psicodinámico
7. CLASIFICACIÓN DE FERNANDEZ –
BALLESTEROS (1980)
ESTRUCTURALES: material visual
de escasa estructuración que el
sujeto debe estructurar diciendo lo
que ve, o a lo que puede parecerse.
TEMÁTICAS: material visual con
distintos grados de estructuración
EXPRESIVAS: Consigna verbal de
formal de contenido humano o
dibujar una o más figuras
parahumano cuya tarea es narrar
una historia CONSTRUCTIVAS: Material
concreto que el sujeto debe
organizar en función de distintas
consignas
ASOCIATIVAS: Consigna verbal o
escrita por la que el sujeto ha de
asociar o completar verbalmente
palabras, frases o cuentos
8. 3. Elabore un cuadro comparativo sobre el proceso general de construcción de test desde la
teoría clásica de los test (TCT) y el proceso de construcción desde la teoría de repuesta al ítem
(TRI).
TEORIA CLASICA DE LOS TESTS TEORIA DE RESPUESTA AL ITEM
DIFERENCIAS
Contribuye de forma clara en la calidad de Tal vez el mayor cambio que han
mediciones obtenidas. experimentado los métodos psicométricos
Existe un consenso amplio sobre pasos Algunos autores la consideran como la versión
generales. hegemónica en la actualidad de los test.
La secuencia de pasos es aplicable tanto a la Resalta la evolución producida frente al
construcción de test de aptitud o rendimiento denominado “complejo clásico”
como a cuestionarios, inventarios, etc. Permiten una mayor flexibilidad en el proceso
de elaboración de test y de análisis de las
respuestas de las personas evaluadas.
Dispone de programas informáticos cada vez
más potentes y fáciles de usar.
Se interesa por las propiedades del test en su Se interesa por las propiedades de los ítems.
conjunto.
Obtiene mediciones que varían en función al Proporciona medidas invariantes: Obtiene
instrumento utilizado mediciones que NO varían en función al
instrumento utilizado.
Pasos para la construcción de TCT Pasos para la construcción de un banco de
A) Identificación del objetivo, b) definición del ítems (Barbero 1999)
constructo, c) Diseño del test, e) redacción de definición de la estructura del banco , b)
los ítems, f) Análisis de la fiabilidad y la validez; Desarrollo y análisis cualitativo, c) elección del
y c) normas de interpretación. diseño de recogida de datos , d) administración
de los ítems, e) análisis de los ítems, f)
calibración de los ítems; y g) almacenamiento
de información.
SEMEJANZAS
Un test psicológico tiene características fundamentales:
A) El poseer un material, instrucciones y modos de aplicación e interpretación
estandarizados
B) Hacer que el resultado obtenido por el sujeto sea independiente del profesional que
realiza la evaluación.
C) Es cuantitativo, esto es, ofrece un resultado numérico
D) Está tipificado, esto quiere decir que su interpretación solo tiene sentido a partir de la
comparación de las puntuaciones obtenidas por el sujeto con un grupo que se establece
como norma.