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- 1. reacción autoinmunitaria estreptococos del grupo A Factores relacionados al microorganismo FIEBRE REUMATICA
- 2. PATOGENIA PATOGENIA la proteína M y N acetilglucosamina RESPUESTA INMUNITARIA estreptococo del grupo A 01 04 02 antígenos estreptocócicos 03 simulación molecular 05 ANTICUERPOS CON REACCIÓN CRUZADA
- 5. MANIFESTACIONES CLINICAS MANIFESTACIONES GENERALES FASE AGUDA SEGUNDA FASE Inflamacion aguda exudativa Infiltracion linfocitaria y células plasmaticas Proliferativa al miocardio y endocardio con material fibrinoide y tejido cicatrizal
- 6. AFECTACION CARDIACA Afectación de válvula mitral , a veces junto con la válvula aórtica; la alteración sola de la válvula aórtica es rara. La inflamación del miocardio puede afectar las vías de conducción eléctrica y prolongar el intervalo P- R (bloqueo auriculoventricular de primer grado
- 7. CRÉDITOS: Esta plantilla para presentaciones es una creación de Slidesgo, e incluye iconos de Flaticon, e infografías e imágenes de Freepik CRITERIOS DE JONES
- 9. NODULOS SUBCUTANEOS ARTRITIS CARDITIS COREA DE SYDENHAM ERITEMA MARGINADO SIGNOS MAYORES Indoloros, localizacion periolecraneana Erupción eritematosa rosada, borde delimitado, no pruriginosa. grandes articulaciones, migratorio. Soplo, cardiomegalia, frote pericardico, Soplo holosistolico Afectacion de SNC, Hipotonia, Movimiento paradojico abdominal, movimientos involuntarios
- 10. SIGNOS MENORES FIEBRE POLIARTRALGIAS MALESTAR GENERAL Palidez, perdida de peso, inapetencia
- 13. TRATAMIENTO Penicilina Benzatínica a dosis: 1,200.000 UI en mayores de 10 años y 600.000 UI en menores de esta edad ALTERNATIVAS COREA carbamazepina valproato sódico O prednisolona en dosis de 0.5 mg/kg de peso al día ASA: 50 a 60 mg/kg de peso al día hasta un máximo de 80 a 100 mg/kg /día (4 a 8 g/día en adultos) MACROLIDOS: ERITROMICINA - AZITROMICINA
- 15. PRONOSTICO ALTA MEDICA EVOLUCION JOVENES VIGILANCIA DE MARCADORES INFLAMATORIOS 30% pacientes jóvenes terminan con daño valvular permanente. SEIS SEMANAS (75%) DOCE SEMANAS (90%) Estenosis e insuficiencia mitral, doble lesión aórtica y estenosis tricuspídea. 01 04 03 02
- 16. PREVENCION SECUNDARIA tratamiento de erradicación de agente inyección mensual de 1´200.000 U de penicilina benzatínica 600 000 unidades si la persona pesa <27 kg Otra alternativa es el uso de eritromicina 250mg, dos veces al día
- 18. CRÉDITOS: Esta plantilla para presentaciones es una creación de Slidesgo, e incluye iconos de Flaticon, e infografías e imágenes de Freepik ¡GRACIAS!
- 19. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA ● Artola, D. C. (2020). Fiebre reumática: actualización de los criterios diagnósticos. Revista medica Sinergia. doi:https://doi.org/10.31434/rms.v5i2.357 ● Galarza, J. B. (2019). Fiebre reumatica, revision bibliografica. ● Kiefer, T., & B, C. (2022). Fiebre reumatica. Acces Medicin, Mc Graw Hill. Obtenido de https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=3323§ioni d=279065374 ● Meneses-Silvera, K. (2020). Enfermedad reumática cardiaca: ¿Estamos realmente haciendo lo necesario? Revista Colombiana de Cardiología. doi:https://doi.org/10.1016/j.rccar.2019.10.003 ● ROZMAN, F. . (2016). MEDICINA INTERNA (Vol. capitulo 352). España: ELSEIVER.