1. CAUSAS Y
DIAGNÓSTICOS DE LA
PLURIDISCAPACIDAD
Nombre: Briceida Gómez Baquerizo
Profesión: Docente
Nombre del recurso: CAUSAS Y DIAGNÓSTICOS
2. CAUSAS Y DIAGNÓSTICOS DE LA
PLURIDISCAPACIDAD
Las causas a partir de las que se genera la
pluridiscapacidad pueden ser: Perinatales (15%): siendo la
prematuridad y los partos múltiples factores de riesgo
importantes, a tener en cuenta. Postnatales (5%): puede
producirse por accidentes, infecciones graves, etc.
Prenatales (50%): aquí se encuentran contenidas las
alteraciones cromosómicas, anomalías genéticas o
malformaciones cerebrales con un doble origen genético y
ambiental. Sin embargo, en el 20% de los casos las causas
que generaron la pluridiscapacidad son desconocidas.
3. CAUSAS DE LA PLURIDISCAPACIDA
Por otro lado, es necesario destacar que aparentemente la
causa principal de la pluridiscapacidad se da a partir de
una lesión amplia y difusa en el sistema nervioso central,
que se manifiesta con múltiples consecuencias
funcionales. Ésta causa puede ser congénita (son el 80%
de los casos que pueden presentarse desde el embarazo
hasta la primera infancia) o adquirida.
Ahora, las causas de la pluridiscapacidad pueden
considerarse, de manera más general, como congénitas o
adquiridas.
4. CAUSAS DE LA PLURIDISCAPACIDA
Las causas congénitas generalmente son desconocidas, sin embargo se sabe
que las malformaciones graves del encéfalo, y las anomalías genéticas y
metabólicas que se producen mientras se forma el cerebro son las más
frecuentes.
Las causas adquiridas son las más frecuentes, se dan a partir de los 2 a 3 años
de vida del paciente, y pueden generarse a partir de un tumor, infección,
accidente, etc.
Según Soro-Camats, E., Basil, C. & Rosell, C. (2012), “la pluridiscapacidad se
produce en niños y niñas con diagnósticos diversos, por ejemplo, afectaciones
neurológicas graves como en algunos casos de parálisis cerebral o de
prematuridad extrema (de un peso inferior a los 1000 g. al nacer), síndromes
como el de Rett o de Angelman, secuelas importantes y complejas derivadas
de traumatismos cráneoencefálicos, tumores cerebrales, accidentes
vasculares cerebrales, enfermedades como la meningitis, etc.”
5. CAUSAS DE LA PLURIDISCAPACIDA
No siempre se puede conocer el origen de esta discapacidad, sus
causas y las lesiones que se han producido en el cerebro, por lo que
el poder dar un pronóstico de las personas que tienen este tipo de
discapacidad se vuelve un reto para el equipo de salud que se encarga
de su atención y cuidados; sin embargo al ser diagnosticado y con el
conocimiento de sus causas, los médicos pueden brindar un consejo
genético para futuras gestaciones de la madre de quien lo padece, así
como manifestar un posible pronóstico, determinando previamente los
criterios de intervención más idóneos para cada uno de estos
pacientes; lo cual podría constituirse en directrices válidas para los
profesionales de la educación, sin que deban dejar de lado la
observación directa en el entorno en el que se desenvuelve el
paciente.
6. CAUSAS DE LA PLURIDISCAPACIDA
Según Soro-Camats, E., Basil, C. & Rosell, C. (2012), “un niño con
pluridiscapacidad puede ser visitado por el pediatra, neurólogo, especialista
en nutrición, traumatólogo, médico rehabilitador, neumólogo, oftalmólogo,
odontólogo, y como apunta Boutin (2006), las respuestas que se obtienen no
siempre son precisas y coincidentes. En el plano del diagnóstico educativo
también intervienen diversos profesionales: psicólogos, pedagogos, maestros,
fisioterapeutas, logopedas, educadores, etc., y sus opiniones y propuestas no
siempre son idénticas, lo que contribuye a incrementar la incertidumbre de la
familia.”
7. DIAGNÓSTICO
Para ser diagnosticados con pluridiscapacidad, los pacientes pasan por
múltiples valoraciones, exámenes y pruebas, siendo las más destacables: En
la exploración auditiva:
• Pruebas subjetivas: Son aquellas en las que se necesita de la ayuda del
paciente para saber cuánto oye. Estas pruebas comprenden la audiometría
conductual, el «Peep-show», la audiometría tonal liminar, la audiometría
verbal y las pruebas supraliminares.
• Pruebas objetivas: Son aquellas en las que no se necesita de la ayuda del
paciente para saber cuánto oye. Estas pruebas comprenden la
impedanciometria, la evaluación del reflejo estapedial, la evaluación de las
otoemisiones acústicas y productos de distorsión (OEA), los potenciales
evocados auditivos de tronco cerebral (PEATC o BERA), los potenciales de
estado estable, la tomografía por emisión de positrones (PET)
8. En la exploración visual:
• Medida de la agudeza visual: Se mide por el objeto más pequeño que el ojo
pueda distinguir.
• Medida del campo visual: Que mide el espacio que el ojo puede percibir sin
realizar movimientos.
• Visión de colores: Se evalúa mediante diferentes test a partir de los cuales
se determina los colores que el paciente puede distinguir.
• Test de contraste: Mide la habilidad del paciente para detectar las mínimas
diferencias en cuanto a la iluminación entre objetos
• Oftalmoscopía: Es el estudio del fondo de ojo.
9. En la exploración visual:
• Tonometría: Es la medida de la presión intraocular.
• Pruebas electrofisiológicas: Mediante diferentes técnicas se busca conocer
el estado funcional de las células nerviosas implicadas en el acto visual desde
la retina hasta la corteza cerebral
• Angiografía fluoresceínica: Es un procedimiento en el que se toma una serie
de fotografías de los tejidos sensibles a la luz en el fondo del ojo.