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PLURIDISCAPACIDAD
DISCAPACIDAD VISUAL Y AUDITIVA
CAUSA Y DIAGNÓSTICO
Nombres y apellidos:
Lucila Johana Suárez Santillán
Profesión:
Licenciada en Ciencias de la Salud en Terapia Física y
Deportiva
11 de diciembre de 2017
Nota
Tema 2, Tutor: Msc. Víctor Álvarez, Certificado en
Discapacidad Sensorial 3, Poliestudios.
CONTENIDO
DISCAPACIDAD ....................................................................................... 3
PLURIDISCAPACIDAD ............................................................................ 4
CAUSAS ................................................................................................. 5
DISCAPACIDAD AUDITIVA.................................................................... 5
CAUSAS ................................................................................................. 6
DIAGNÓSTICO AUDITIVO ................................................................... 7
DISCAPACIDAD VISUAL......................................................................... 9
CAUSAS ................................................................................................. 9
DIAGNÓSTICO VISUAL...................................................................... 10
BIBLIOGRAFÍA....................................................................................... 12
DISCAPACIDAD
Es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad
de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se
considera normal para cualquier ser humano. Se caracteriza por
insuficiencias o excesos en el desempeño y comportamiento en una
actividad rutinaria, que pueden ser temporales o permanentes,
reversibles o irreversibles y progresivos o regresivos. Se clasifican en
nueve grupos: de la conducta, de la comunicación, del cuidado personal,
de la locomoción, de la disposición del cuerpo, de la destreza, de
situación, de una determinada aptitud y otras restricciones de la
actividad (Cáceres, 2004, p.75).
“La discapacidad es parte de la diversidad en la
que la persona se desarrolla y como esta interactúa
con su hábitat desde un enfoque de apoyo
integrador donde se elimine cualquier tipo de
barrera y se pueda enfrentar a los desafíos que
están presentes en la sociedad”
PLURIDISCAPACIDAD
La definición de pluridiscapacidad como una discapacidad grave
de expresión múltiple, que asocia una deficiencia motriz y una
deficiencia mental severa o profunda, que provocan una
restricción extrema de las posibilidades de percepción, de
expresión y de relación. Las personas con pluridiscapacidad
suelen presentar limitado nivel de conciencia y desarrollo
emocional, nula o escasa intencionalidad comunicativa, ausencia
de habla y graves dificultades motrices. (Sánchez, 2015)
CAUSAS
(Qué es la pluridiscapacidad, s.f.)
DISCAPACIDAD AUDITIVA
Las causas de la pluridiscapacidad pueden ser genéticas o adquiridas, pero resultan
desconocidas en el 20% de los casos.
 Causas perinatales (15%): con
los avances de la medicina pre y
perinatal se han reducido mucho
las discapacidades causadas por
«accidentes de parto», pero la
gran prematuridad y los partos
múltiples son factores de riesgo
importantes.
Causas postnatales
(5%): accidentes,
infecciones graves
Causas prenatales (50%): suelen
ser enfermedades causadas por
alteraciones cromosómicas,
anomalías genéticas o
malformaciones cerebrales con un
doble origen genético y ambiental:
enfermedades minoritarias.
Es un déficit total o parcial en la percepción que se evalúa por el grado de pérdida de la audición
en cada oído. Las personas con esta discapacidad se distinguen entre:
Sordas: poseen una deficiencia total o profunda.
Hipoacúsicas: poseen una deficiencia parcial, es decir, que cuentan con un resto auditivo el cual
puede mejorar con el uso de audífonos (aparato electrónico que amplifica los sonidos).
La discapacidad auditiva aparece como invisible, ya que no presenta características físicas
evidentes. Se hace notoria fundamentalmente por el uso del audífono y en las personas que han
nacido sordas o han adquirido la pérdida auditiva a muy temprana edad, por el modo de hablar.
CAUSAS
DIAGNÓSTICO
El proceso de evaluación se lo debe realizar con la intervención de un equipo
multidisciplinario.
El diagnóstico permite a la familia situarse en un punto de partida, disponer de términos
descriptivos con los que manejarse, conocer otras personas con situaciones parecidas y
buscar recursos. Este conocimiento etiológico y diagnóstico permite a los médicos ofrecer
consejo genético para futuras gestaciones, aventurar un pronóstico, y establecer criterios de
intervención relacionados con la salud. El conocimiento diagnóstico puede ser orientativo
para los profesionales de la educación la evaluación y los planes de intervención tendrán
que ajustarse en cada momento del desarrollo y a lo largo del ciclo vital. La evaluación
diagnóstica debe ser realizada en cada momento del desarrollo y a lo largo del ciclo vital ,
el profesional debe informar a la familia de la manera más clara y real de la particularidad
que presenta el paciente lo que le permitirá a la familia situarse en un punto de partida, para
apoyar de manera efectiva en el tratamiento del niño con pluridiscapacidad . Contar con un
PCP, conocer otras personas en situaciones parecidas, buscar recursos más adecuados,
conocer la realidad de la discapacidad y hasta donde podemos alcanzar logros que le
permita llevar una vida lo más adecuada posible. La complejidad de la pluridiscapacidad
requiere de múltiples exploraciones, visitas a especialistas, intervenciones e ingresos
hospitalarios. Un niño con pluridiscapacidad debe ser atendido por un equipo
multidisciplinario con especialistas como: pediatra, neurólogo, especialista en nutrición,
traumatólogo, médico rehabilitador, neumólogo, oftalmólogo, odontólogo, para luego
elaborar un plan de tratamiento que vaya en beneficio del paciente.
Sus causas son:
 Genéticas: son hereditarias
 Adquiridas: la discapacidad se adquiere durante alguna etapa de la vida
 Congénitas: estas, a su vez, se clasifican en prenatales, por una enfermedad que adquirió la
madre durante el embarazo (sarampión o rubéola); y peri natales, por traumas del parto,
prematurez, partos prolongados y anoxias (falta de oxígeno).
La discapacidad auditiva no viene acompañada necesariamente de otra discapacidad, lo que
destierra el mito de que las personas sordas tienen un intelecto menor.
La edad de comienzo de la sordera es un factor a tener en cuenta, por eso se divide en congénita,
del nacimiento a los tres años y después de los tres años.
En las personas que adquieren la discapacidad después de los tres años, pueden recordar la
lengua oral, es decir que su competencia lingüística podrá ser enriquecida a partir de la
experiencia acumulada. Otro factor que va a influir en la adquisición del lenguaje y desarrollo
de su intelecto es que la sordera no esté acompañada de otro trastorno o patología asociada.
(Todo lo que necesitas saber sobre Discapacidad Auditiva, 2016)
DIAGNÓSTICO AUDITIVO
El diagnóstico permite a la familia situarse en un punto de partida, disponer de términos
descriptivos con los que manejarse, conocer otras personas con situaciones parecidas y
buscar recursos. Este conocimiento etiológico y diagnóstico permite a los médicos ofrecer
consejo genético para futuras gestaciones, aventurar un pronóstico, y establecer criterios
de intervención relacionados con la salud. El conocimiento diagnóstico puede ser
orientativo para los profesionales de la educación la evaluación y los planes de
intervención tendrán que ajustarse en cada momento del desarrollo y a lo largo del ciclo
vital.
1.- DETECCIÓN PRECOZ: La
exploración precoz es muy importante
contar con una evaluación auditiva
neonatal, como un elemento de detección
de hipoacusia, lo cual permitirá realizar
un diagnóstico temprano de alguna
patología.
2.- PRUEBAS DE EVALUACIÓN
AUDIOLÓGICA: El diagnóstico
auditivo nos permite conocer el grado de
pérdida auditiva del sujeto (umbral de la
audición), el tipo de pérdida (conducción
o percepción) y los restos auditivos
existentes. El diagnóstico es clave para
determinar las ayudas técnicas que
requiere los niños, así como las
estrategias educativas a planificar.
PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO SUBJETIVAS AUDIOMETRÍAS INFANTILES
AUDIOMETRÍA TOTAL
Esta prueba se basa en el estudio de dos parámetros (frecuencia e intensidad) que nos van a
permitir establecer el campo auditivo o espacio acústico. Se utiliza el “audiómetro” que es un
aparato eléctrico capaz de producir estímulos sonoros de intensidades comprendidas entre los 10
dB y los 120 dB y frecuencias comprendidas entre los 128 y los 16.000 Hz, Son pruebas de
diagnóstico auditivo, que nos permiten realizar una evaluación audiológica en edades tempranas
( desde el nacimiento hasta los 4 años promedio )
PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO OBJETIVAS IMPEDANCIOMETRÍA OTOEMISIONES
ACÚSTICAS (OEA)
Son sonidos generados en el interior de una cóclea sana (oído interno), como respuesta a un
estímulo sonoro. Pueden ser recogidos mediante un micrófono alojado en el conducto auditivo
externo. Con la impedanciometría podemos ver el estado de las estructuras del oído medio y la
movilidad del sistema tímpano-osicular.
PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO OBJETIVAS POTENCIALES EVOCADOS DEL TRONCO
CEREBRAL POTENCIALES EVOCADOS DE ESTADO MULTIFRECUENCIAL
Permite determinar umbrales de audición en un espectro frecuencial más amplio. No Se puede
obtener un audiograma electrofisiológico, que mantiene una adecuada correlación con la
audiometría en las frecuencias de entre (500, 1.000, 2.000 y 4.000 Hz) Miden la actividad
electrofisiológica de la vía auditiva, como consecuencia de una estimulación acústica. Es la
prueba objetiva más utilizada, se puede aplicar a edades muy tempranas y es necesario que los
niños se encuentre dormido o sedado.
DISCAPACIDAD VISUAL
CAUSAS
La discapacidad visual forma parte del
grupo de discapacidades sensoriales,
junto a los problemas de comunicación,
lenguaje y auditivos. Sin embargo, cada
una de estas tiene sus diferentes
significaciones y particularidades. “La
discapacidad visual consiste en la
afectación, en mayor o menor grado, o en
la carencia de la visión. En sí misma no
constituye una enfermedad, al contrario,
es la consecuencia de un variado tipo de
enfermedades”. (Castejón, 2007. 2)
El conocimiento de las causas que originan la discapacidad visual es importante porque con ellas se
establece medidas preventivas, se evita situaciones degenerativas que disminuyen las funciones
visuales y limitan la autonomía, movilidad, orientación e independencia en la ejecución de
actividades cotidianas, laborales, profesionales, recreacionales, culturales y deportivas de las
personas afectadas. Saber cuál es la etiología da el conocimiento suficiente para estar alerta a los
agravantes o degeneraciones que pueden presentarse y deteriorar las capacidades existentes
residuales en las personas ciegas o con baja visión. Por ejemplo si el origen de la ceguera es la
rubéola de la madre en los primeros meses de gestación es posible que el niño/a estén afectados
intelectualmente o auditivamente y se presenten problemas cardiacos en el futuro. En el caso de
retinopatía diabética es necesario descubrir en qué medida está disminuida la sensibilidad táctil. En
los casos de ceguera por traumatismo de cráneo pueden estar afectadas otras zonas cerebrales. El
conocimiento de las causas de la ceguera se convierte en una vía que conlleva al conocimiento para
orientar la atención y educación de este colectivo humano.
DIAGNÓSTICO VISUAL
La discapacidadvisual puede presentarsepordistintosmotivos,enfunciónde laparte del procesou
órgano de la visiónque se ve afectado,aunque,normalmente,lasmásfrecuentessonlasque afectanal
globoocular,destacandocomomás importanteslasque acontinuaciónse cita:
Hereditarias:
• Albinismo(carenciade pigmento)
• Aniridia(ausenciaoatrofiadel iris)
• Atrofiadel nervioóptico(degeneraciónnerviosa)
• Cataratas congénitas(cristalinoopaco) •Coloboma(deformacionesdel ojo)
• Glaucomacongénito(lesionesporpresiónocular)
• Miopía degenerativa(pérdidade agudezavisual)
• Queratocono(córneaenformade cono)
• RetinitisPigmentaria(pérdidapigmentariaretina
Congénitas:
• Anoftalmia(carenciadel globoocular)
• Atrofiadel nervioóptico(degeneraciónnerviosa)
• Cataratas congénitas( Cristalinoopaco)
• Microftalmia(escasodesarrollodel globoocular)
• Rubéola(infecciónvírica-todoel ojo)
• Toxoplasmosis(infecciónvírica –retina/mácula)
Adquiridas/accidentales:
 Avitaminosis(insuficienciade vitaminas)
• Cataratas traumáticas(cristalinoopaco)
• Desprendimientode retina(lesiónretinal)
• Diabetes(dificultadparametabolizarlaglucosa)
• Éstasispapilar(estrangulamientodelnervioóptico)
• Fibroplasiaretrolental (afeccionesenretina)
• Glaucomaadulto(lesionesporpresiónocular)
• Hidrocefalia(acumulaciónde líquidoenel encéfalo)
• Infeccionesdiversasdelsistemacirculatorio
• Traumatismosenel lóbulooccipital
Víricas/ tóxicas/ tumorales:
• Histoplasmosis(infecciónporhongosde heces)
• Infeccionesdiversasdel sistemacirculatorio
• Meningitis(infecciónde lasmeningescerebrales)
• Neuritisóptica(infecciónnervioóptico)
• Rubéola(infecciónvírica- todoel ojo)
• Toxoplasmosis(infecciónvírica –retina/mácula)
Segúnla ONCEse puede reduciraocho lasposiblescausasde laceguera:
• Anomalíasheredadasocongénitas
• Daño enel nervioóptico,quiasmasocentroscorticales
• Disfuncionesenlarefracciónde imágenes
• Enfermedadesinfecciosas,endocrinase intoxicaciones
• Lesionesenel globoocular
• Parasitosis
• Trastornosde losórganos anexosal ojo
• Traumatismos
(Valdez, s.f.)
El oftalmólogo, optometrista, pediatra u otro especialista pueden examinar a un niño, desde el
nacimiento hasta los 5 años de edad, evaluar aspectos como los párpados, conjuntiva, iris,
cornea. Evaluar el historial familiar sobre todo si existen referencias de familiares con
problemas de visión, el diagnóstico permite a la familia situarse en un punto de partida, para
poder apoyar de mejor manera con las estrategias recomendadas por el especialista que van en
beneficio del paciente.
PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO VISUAL PRUEBAS DE DETERIORO VISUAL El test de
Snellen es también conocida como la prueba de agudeza visual. Generalmente se utiliza una tabla
que contiene números y letras al azar y se coloca a 6 metros del paciente quien tiene que leer con
cada ojo por separado y con los dos. Luego se obtiene una puntuación que determina cuán lejos
es su capacidad para leer.
PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO VISUAL PRUEBA DE CAMPO VISUAL PRUEBA DE
TONOMETRÍA
Esta prueba utiliza instrumentos especializados para determinar la presión del fluido dentro del
ojo que permite evaluar la presencia de glaucoma. Miden el rango de visión que una persona
puede ver sin inclinar o girar la cabeza, esto mide la visión periférica de los ojos. La prueba
utiliza un dispositivo atado sobre los ojos del paciente. Las luces son brilló y se apaga en visión
periférica del paciente.
PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO VISUAL PRUEBA DE MOVILIDAD OCULAR OTRAS
PRUEBAS
Se puede aplicar: Potenciales evocados visuales. Electrorretinograma. Electro-oculograma. Se
recomiendan estas pruebas con la finalidad de probar si las señales del ojo llegan hasta el
cerebro. Esta prueba nos permite evaluar la presencia de estrabismo u otros problemas en el
movimiento de los globos oculares. (Revelo, 2017)
BIBLIOGRAFÍA
Cáceres, C. (2004). Revisión teórica sobre el concepto de discapacidad. Una revisión de
las propuestas de la OMS. Auditio: Revista Electrónica de Audiología, 2, pp.75. Disponible
en: http://www.auditio.com/docs/File/vol2/3/020304.pdf
Causas y Diagnóticos. (2017). Obtenido de Certificado en Discapacidad Sensorial 3 -
Poliestudios : http://www.poliestudios.org/campus/mod/book/view.php?id=8853
Qué es la pluridiscapacidad. (s.f.). Obtenido de NEXO Fundación:
http://www.nexefundacio.org/es/conoce-nexe/que-es-la-pluridiscapacidad/
Revelo, R. B. (06 de julio de 2017). Causas y diagnóstico multidiscapacidad. Obtenido de
https://www.slideshare.net/RigobertoBenavidesRevelo/causas-y-diagnstico-
multidiscapacidad
Sánchez, N. L. (22 de Julio de 2015). LA PLURIDISCAPACIDAD. Obtenido de
https://riull.ull.es/xmlui/bitstream/handle/915/1103/La%20pluridiscapacidad%20en
%20las%20familias%20una%20aproximacion%20a%20la%20realidad.pdf?sequenc
e=1
Todo lo que necesitas saber sobre Discapacidad Auditiva. (21 de Noviembre de 2016).
Obtenido de Incluyeme.com : http://www.incluyeme.com/todo-lo-que-necesitas-
saber-sobre-discapacidad-auditiva/
Valdez, L. (s.f.). Discapacidad Visual. Obtenido de
http://www.educar.ec/noticias/visual.pdf

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PLURIDISCAPACIDAD DISCAPACIDAD VISUAL Y AUDITIVA

  • 1. PLURIDISCAPACIDAD DISCAPACIDAD VISUAL Y AUDITIVA CAUSA Y DIAGNÓSTICO Nombres y apellidos: Lucila Johana Suárez Santillán Profesión: Licenciada en Ciencias de la Salud en Terapia Física y Deportiva 11 de diciembre de 2017 Nota Tema 2, Tutor: Msc. Víctor Álvarez, Certificado en Discapacidad Sensorial 3, Poliestudios.
  • 2. CONTENIDO DISCAPACIDAD ....................................................................................... 3 PLURIDISCAPACIDAD ............................................................................ 4 CAUSAS ................................................................................................. 5 DISCAPACIDAD AUDITIVA.................................................................... 5 CAUSAS ................................................................................................. 6 DIAGNÓSTICO AUDITIVO ................................................................... 7 DISCAPACIDAD VISUAL......................................................................... 9 CAUSAS ................................................................................................. 9 DIAGNÓSTICO VISUAL...................................................................... 10 BIBLIOGRAFÍA....................................................................................... 12
  • 3. DISCAPACIDAD Es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para cualquier ser humano. Se caracteriza por insuficiencias o excesos en el desempeño y comportamiento en una actividad rutinaria, que pueden ser temporales o permanentes, reversibles o irreversibles y progresivos o regresivos. Se clasifican en nueve grupos: de la conducta, de la comunicación, del cuidado personal, de la locomoción, de la disposición del cuerpo, de la destreza, de situación, de una determinada aptitud y otras restricciones de la actividad (Cáceres, 2004, p.75). “La discapacidad es parte de la diversidad en la que la persona se desarrolla y como esta interactúa con su hábitat desde un enfoque de apoyo integrador donde se elimine cualquier tipo de barrera y se pueda enfrentar a los desafíos que están presentes en la sociedad”
  • 4. PLURIDISCAPACIDAD La definición de pluridiscapacidad como una discapacidad grave de expresión múltiple, que asocia una deficiencia motriz y una deficiencia mental severa o profunda, que provocan una restricción extrema de las posibilidades de percepción, de expresión y de relación. Las personas con pluridiscapacidad suelen presentar limitado nivel de conciencia y desarrollo emocional, nula o escasa intencionalidad comunicativa, ausencia de habla y graves dificultades motrices. (Sánchez, 2015)
  • 5. CAUSAS (Qué es la pluridiscapacidad, s.f.) DISCAPACIDAD AUDITIVA Las causas de la pluridiscapacidad pueden ser genéticas o adquiridas, pero resultan desconocidas en el 20% de los casos.  Causas perinatales (15%): con los avances de la medicina pre y perinatal se han reducido mucho las discapacidades causadas por «accidentes de parto», pero la gran prematuridad y los partos múltiples son factores de riesgo importantes. Causas postnatales (5%): accidentes, infecciones graves Causas prenatales (50%): suelen ser enfermedades causadas por alteraciones cromosómicas, anomalías genéticas o malformaciones cerebrales con un doble origen genético y ambiental: enfermedades minoritarias. Es un déficit total o parcial en la percepción que se evalúa por el grado de pérdida de la audición en cada oído. Las personas con esta discapacidad se distinguen entre: Sordas: poseen una deficiencia total o profunda. Hipoacúsicas: poseen una deficiencia parcial, es decir, que cuentan con un resto auditivo el cual puede mejorar con el uso de audífonos (aparato electrónico que amplifica los sonidos). La discapacidad auditiva aparece como invisible, ya que no presenta características físicas evidentes. Se hace notoria fundamentalmente por el uso del audífono y en las personas que han nacido sordas o han adquirido la pérdida auditiva a muy temprana edad, por el modo de hablar.
  • 6. CAUSAS DIAGNÓSTICO El proceso de evaluación se lo debe realizar con la intervención de un equipo multidisciplinario. El diagnóstico permite a la familia situarse en un punto de partida, disponer de términos descriptivos con los que manejarse, conocer otras personas con situaciones parecidas y buscar recursos. Este conocimiento etiológico y diagnóstico permite a los médicos ofrecer consejo genético para futuras gestaciones, aventurar un pronóstico, y establecer criterios de intervención relacionados con la salud. El conocimiento diagnóstico puede ser orientativo para los profesionales de la educación la evaluación y los planes de intervención tendrán que ajustarse en cada momento del desarrollo y a lo largo del ciclo vital. La evaluación diagnóstica debe ser realizada en cada momento del desarrollo y a lo largo del ciclo vital , el profesional debe informar a la familia de la manera más clara y real de la particularidad que presenta el paciente lo que le permitirá a la familia situarse en un punto de partida, para apoyar de manera efectiva en el tratamiento del niño con pluridiscapacidad . Contar con un PCP, conocer otras personas en situaciones parecidas, buscar recursos más adecuados, conocer la realidad de la discapacidad y hasta donde podemos alcanzar logros que le permita llevar una vida lo más adecuada posible. La complejidad de la pluridiscapacidad requiere de múltiples exploraciones, visitas a especialistas, intervenciones e ingresos hospitalarios. Un niño con pluridiscapacidad debe ser atendido por un equipo multidisciplinario con especialistas como: pediatra, neurólogo, especialista en nutrición, traumatólogo, médico rehabilitador, neumólogo, oftalmólogo, odontólogo, para luego elaborar un plan de tratamiento que vaya en beneficio del paciente. Sus causas son:  Genéticas: son hereditarias  Adquiridas: la discapacidad se adquiere durante alguna etapa de la vida  Congénitas: estas, a su vez, se clasifican en prenatales, por una enfermedad que adquirió la madre durante el embarazo (sarampión o rubéola); y peri natales, por traumas del parto, prematurez, partos prolongados y anoxias (falta de oxígeno). La discapacidad auditiva no viene acompañada necesariamente de otra discapacidad, lo que destierra el mito de que las personas sordas tienen un intelecto menor. La edad de comienzo de la sordera es un factor a tener en cuenta, por eso se divide en congénita, del nacimiento a los tres años y después de los tres años. En las personas que adquieren la discapacidad después de los tres años, pueden recordar la lengua oral, es decir que su competencia lingüística podrá ser enriquecida a partir de la experiencia acumulada. Otro factor que va a influir en la adquisición del lenguaje y desarrollo de su intelecto es que la sordera no esté acompañada de otro trastorno o patología asociada. (Todo lo que necesitas saber sobre Discapacidad Auditiva, 2016)
  • 7. DIAGNÓSTICO AUDITIVO El diagnóstico permite a la familia situarse en un punto de partida, disponer de términos descriptivos con los que manejarse, conocer otras personas con situaciones parecidas y buscar recursos. Este conocimiento etiológico y diagnóstico permite a los médicos ofrecer consejo genético para futuras gestaciones, aventurar un pronóstico, y establecer criterios de intervención relacionados con la salud. El conocimiento diagnóstico puede ser orientativo para los profesionales de la educación la evaluación y los planes de intervención tendrán que ajustarse en cada momento del desarrollo y a lo largo del ciclo vital. 1.- DETECCIÓN PRECOZ: La exploración precoz es muy importante contar con una evaluación auditiva neonatal, como un elemento de detección de hipoacusia, lo cual permitirá realizar un diagnóstico temprano de alguna patología. 2.- PRUEBAS DE EVALUACIÓN AUDIOLÓGICA: El diagnóstico auditivo nos permite conocer el grado de pérdida auditiva del sujeto (umbral de la audición), el tipo de pérdida (conducción o percepción) y los restos auditivos existentes. El diagnóstico es clave para determinar las ayudas técnicas que requiere los niños, así como las estrategias educativas a planificar.
  • 8. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO SUBJETIVAS AUDIOMETRÍAS INFANTILES AUDIOMETRÍA TOTAL Esta prueba se basa en el estudio de dos parámetros (frecuencia e intensidad) que nos van a permitir establecer el campo auditivo o espacio acústico. Se utiliza el “audiómetro” que es un aparato eléctrico capaz de producir estímulos sonoros de intensidades comprendidas entre los 10 dB y los 120 dB y frecuencias comprendidas entre los 128 y los 16.000 Hz, Son pruebas de diagnóstico auditivo, que nos permiten realizar una evaluación audiológica en edades tempranas ( desde el nacimiento hasta los 4 años promedio ) PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO OBJETIVAS IMPEDANCIOMETRÍA OTOEMISIONES ACÚSTICAS (OEA) Son sonidos generados en el interior de una cóclea sana (oído interno), como respuesta a un estímulo sonoro. Pueden ser recogidos mediante un micrófono alojado en el conducto auditivo externo. Con la impedanciometría podemos ver el estado de las estructuras del oído medio y la movilidad del sistema tímpano-osicular. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO OBJETIVAS POTENCIALES EVOCADOS DEL TRONCO CEREBRAL POTENCIALES EVOCADOS DE ESTADO MULTIFRECUENCIAL Permite determinar umbrales de audición en un espectro frecuencial más amplio. No Se puede obtener un audiograma electrofisiológico, que mantiene una adecuada correlación con la audiometría en las frecuencias de entre (500, 1.000, 2.000 y 4.000 Hz) Miden la actividad electrofisiológica de la vía auditiva, como consecuencia de una estimulación acústica. Es la prueba objetiva más utilizada, se puede aplicar a edades muy tempranas y es necesario que los niños se encuentre dormido o sedado.
  • 9. DISCAPACIDAD VISUAL CAUSAS La discapacidad visual forma parte del grupo de discapacidades sensoriales, junto a los problemas de comunicación, lenguaje y auditivos. Sin embargo, cada una de estas tiene sus diferentes significaciones y particularidades. “La discapacidad visual consiste en la afectación, en mayor o menor grado, o en la carencia de la visión. En sí misma no constituye una enfermedad, al contrario, es la consecuencia de un variado tipo de enfermedades”. (Castejón, 2007. 2) El conocimiento de las causas que originan la discapacidad visual es importante porque con ellas se establece medidas preventivas, se evita situaciones degenerativas que disminuyen las funciones visuales y limitan la autonomía, movilidad, orientación e independencia en la ejecución de actividades cotidianas, laborales, profesionales, recreacionales, culturales y deportivas de las personas afectadas. Saber cuál es la etiología da el conocimiento suficiente para estar alerta a los agravantes o degeneraciones que pueden presentarse y deteriorar las capacidades existentes residuales en las personas ciegas o con baja visión. Por ejemplo si el origen de la ceguera es la rubéola de la madre en los primeros meses de gestación es posible que el niño/a estén afectados intelectualmente o auditivamente y se presenten problemas cardiacos en el futuro. En el caso de retinopatía diabética es necesario descubrir en qué medida está disminuida la sensibilidad táctil. En los casos de ceguera por traumatismo de cráneo pueden estar afectadas otras zonas cerebrales. El conocimiento de las causas de la ceguera se convierte en una vía que conlleva al conocimiento para orientar la atención y educación de este colectivo humano.
  • 10. DIAGNÓSTICO VISUAL La discapacidadvisual puede presentarsepordistintosmotivos,enfunciónde laparte del procesou órgano de la visiónque se ve afectado,aunque,normalmente,lasmásfrecuentessonlasque afectanal globoocular,destacandocomomás importanteslasque acontinuaciónse cita: Hereditarias: • Albinismo(carenciade pigmento) • Aniridia(ausenciaoatrofiadel iris) • Atrofiadel nervioóptico(degeneraciónnerviosa) • Cataratas congénitas(cristalinoopaco) •Coloboma(deformacionesdel ojo) • Glaucomacongénito(lesionesporpresiónocular) • Miopía degenerativa(pérdidade agudezavisual) • Queratocono(córneaenformade cono) • RetinitisPigmentaria(pérdidapigmentariaretina Congénitas: • Anoftalmia(carenciadel globoocular) • Atrofiadel nervioóptico(degeneraciónnerviosa) • Cataratas congénitas( Cristalinoopaco) • Microftalmia(escasodesarrollodel globoocular) • Rubéola(infecciónvírica-todoel ojo) • Toxoplasmosis(infecciónvírica –retina/mácula) Adquiridas/accidentales:  Avitaminosis(insuficienciade vitaminas) • Cataratas traumáticas(cristalinoopaco) • Desprendimientode retina(lesiónretinal) • Diabetes(dificultadparametabolizarlaglucosa) • Éstasispapilar(estrangulamientodelnervioóptico) • Fibroplasiaretrolental (afeccionesenretina) • Glaucomaadulto(lesionesporpresiónocular) • Hidrocefalia(acumulaciónde líquidoenel encéfalo) • Infeccionesdiversasdelsistemacirculatorio • Traumatismosenel lóbulooccipital Víricas/ tóxicas/ tumorales: • Histoplasmosis(infecciónporhongosde heces) • Infeccionesdiversasdel sistemacirculatorio • Meningitis(infecciónde lasmeningescerebrales) • Neuritisóptica(infecciónnervioóptico) • Rubéola(infecciónvírica- todoel ojo) • Toxoplasmosis(infecciónvírica –retina/mácula) Segúnla ONCEse puede reduciraocho lasposiblescausasde laceguera: • Anomalíasheredadasocongénitas • Daño enel nervioóptico,quiasmasocentroscorticales • Disfuncionesenlarefracciónde imágenes • Enfermedadesinfecciosas,endocrinase intoxicaciones • Lesionesenel globoocular • Parasitosis • Trastornosde losórganos anexosal ojo • Traumatismos (Valdez, s.f.)
  • 11. El oftalmólogo, optometrista, pediatra u otro especialista pueden examinar a un niño, desde el nacimiento hasta los 5 años de edad, evaluar aspectos como los párpados, conjuntiva, iris, cornea. Evaluar el historial familiar sobre todo si existen referencias de familiares con problemas de visión, el diagnóstico permite a la familia situarse en un punto de partida, para poder apoyar de mejor manera con las estrategias recomendadas por el especialista que van en beneficio del paciente. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO VISUAL PRUEBAS DE DETERIORO VISUAL El test de Snellen es también conocida como la prueba de agudeza visual. Generalmente se utiliza una tabla que contiene números y letras al azar y se coloca a 6 metros del paciente quien tiene que leer con cada ojo por separado y con los dos. Luego se obtiene una puntuación que determina cuán lejos es su capacidad para leer. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO VISUAL PRUEBA DE CAMPO VISUAL PRUEBA DE TONOMETRÍA Esta prueba utiliza instrumentos especializados para determinar la presión del fluido dentro del ojo que permite evaluar la presencia de glaucoma. Miden el rango de visión que una persona puede ver sin inclinar o girar la cabeza, esto mide la visión periférica de los ojos. La prueba utiliza un dispositivo atado sobre los ojos del paciente. Las luces son brilló y se apaga en visión periférica del paciente. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO VISUAL PRUEBA DE MOVILIDAD OCULAR OTRAS PRUEBAS Se puede aplicar: Potenciales evocados visuales. Electrorretinograma. Electro-oculograma. Se recomiendan estas pruebas con la finalidad de probar si las señales del ojo llegan hasta el cerebro. Esta prueba nos permite evaluar la presencia de estrabismo u otros problemas en el movimiento de los globos oculares. (Revelo, 2017)
  • 12. BIBLIOGRAFÍA Cáceres, C. (2004). Revisión teórica sobre el concepto de discapacidad. Una revisión de las propuestas de la OMS. Auditio: Revista Electrónica de Audiología, 2, pp.75. Disponible en: http://www.auditio.com/docs/File/vol2/3/020304.pdf Causas y Diagnóticos. (2017). Obtenido de Certificado en Discapacidad Sensorial 3 - Poliestudios : http://www.poliestudios.org/campus/mod/book/view.php?id=8853 Qué es la pluridiscapacidad. (s.f.). Obtenido de NEXO Fundación: http://www.nexefundacio.org/es/conoce-nexe/que-es-la-pluridiscapacidad/ Revelo, R. B. (06 de julio de 2017). Causas y diagnóstico multidiscapacidad. Obtenido de https://www.slideshare.net/RigobertoBenavidesRevelo/causas-y-diagnstico- multidiscapacidad Sánchez, N. L. (22 de Julio de 2015). LA PLURIDISCAPACIDAD. Obtenido de https://riull.ull.es/xmlui/bitstream/handle/915/1103/La%20pluridiscapacidad%20en %20las%20familias%20una%20aproximacion%20a%20la%20realidad.pdf?sequenc e=1 Todo lo que necesitas saber sobre Discapacidad Auditiva. (21 de Noviembre de 2016). Obtenido de Incluyeme.com : http://www.incluyeme.com/todo-lo-que-necesitas- saber-sobre-discapacidad-auditiva/ Valdez, L. (s.f.). Discapacidad Visual. Obtenido de http://www.educar.ec/noticias/visual.pdf