2. Cardiovascular
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Con el envejecimiento, las válvulas
cardíacas se hacen más gruesas y
rígidas a causa de esclerosis y fibrosis.
La aorta se dilata, aparece una ligera
hipertrofia ventricular y la pared del
ventrículo izquierdo se engrosa.
El miocardio se hace menos eficiente y
pierde algo de su fuerza contráctil, lo
que reduce el gasto cardíaco cuando
las demandas impuestas al corazón se
elevan.
Se requiere más tiempo para
que el ciclo de llenado
diastólico y vaciado sistólico se
complete.
Se manifiesta una calcificación
de los vasos y su elasticidad
se reduce, y con la edad el
corazón se hace menos
sensible a la regulación de la
presión arterial por
barorreceptores.
Los mayores tienen más alta probabilidad de
sufrir trastornos que alteran la perfusión,
como los siguientes: cardiopatía
arterioesclerótica, hipertensión, insuficiencia
cardíaca congestiva (ICC) y varices.
Enfermedades sistémicas: diabetes mellitus,
cáncer e insuficiencia renal. Discrasias
sanguíneas: anemia, trombos y reacciones
transfusionales. Hipotensión: secundaria a
choque anafiláctico, hipovolemia,
hipoglucemia
3. Respiratorio
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Los cambios en el sistema respiratorio se
observan en la vía respiratoria superior.
La nariz experimenta cambios en el tejido
conjuntivo que reducen el apoyo y pueden
causar desviaciones del tabique nasal que
interfieren en el paso del aire.
Las secreciones reducidas de la glándula
submucosa ocasionan que el moco en la
nasofaringe sea más espeso y difícil de excretar
El pelo en las fosas nasales se engruesa con la
edad y podría acumular una mayor cantidad de
polvo.
La tráquea se endurece debido a la calcificación
de su cartílago.
La tos se reduce como resultado de
disminución de los reflejos laríngeos y tusígeno.
Con la edad, los pulmones se reducen en
tamaño y peso.
La retracción elástica de los pulmones durante
la espiración disminuye porque el colágeno y la
elastina son menos flexibles y la espiración
necesita del uso activo de músculos accesorios.
Los alvéolos son menos elásticos, desarrollan
tejido fibroso y tienen menos capilares
funcionales.
La pérdida de fuerza del músculo esquelético en
el tórax y el diafragma, combinada con la
pérdida de la fuerza de resistencia que mantiene
el tórax en una posición levemente contraída,
contribuye a la ligera cifosis y el tórax .
4. Digestivo
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El aparato digestivo y sus estructuras
accesorias experimentan cambios
significativos con la edad . La lengua
se atrofia, lo cual afecta las papilas
gustativas y reduce la percepción de
los sabores.
La producción de saliva disminuye y puede
ser más difícil deglutir. Contracciones
esofágicas más débiles y debilidad del
esfínter. La disminución de la elasticidad
del estómago reduce la cantidad de
alimento que éste puede contener a la vez.
La menor presencia de
pepsina puede interferir
en la absorción de
proteína, mientras que el
decremento del ácido
clorhídrico a veces
dificulta la absorción de
calcio, hierro, ácido fólico
y vitamina B12.
Hay menos células en la
superficie absorbente de las
paredes intestinales, lo cual
afecta la absorción de dextrosa,
xilosa, calcio, hierro y vitaminas
B, B12 y D. El peristaltismo más
lento, la inactividad, el menor
consumo de alimentos y
líquidos
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5. Urinario
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Los cambios relacionados con la edad
que afectan las vías urinarias pueden
ocasionar diversos problemas de la
micción causada por hipertrofia del
músculo vesical y engrosamiento de
la vejiga, lo cual reduce su capacidad
para expandirse y almacenar.
La eficiencia de filtración de los
riñones disminuye con la edad, lo que
afecta la capacidad del organismo
para eliminar fármacos. . También son
posibles concentraciones más altas
de nitrógeno de urea en sangre a
causa del decremento de la actividad
renal,
La disminución del funcionamiento de
los túbulos renales causa problemas
para concentrar la orina; la densidad
relativa máxima de la orina a los 80 años
es de 1 024, mientras que a edades
menores es de 1 032.
La capacidad para concentrar y diluir la orina en
respuesta al exceso o déficit de agua o sodio
también disminuye. La menor reabsorción desde
el filtrado hace que una proteinuria de 1,0 no
suela tener implicaciones diagnósticas en adultos
mayores.
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6. Aparato reproductor Femenino
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Experimenta cambios que incrementan el
riesgo de malestar e interfieren en las
experiencias sexuales satisfactorias. Los
cambios hormonales hacen que la vulva se
atrofie. Se produce aplanamiento de los
labios y pérdida de grasa subcutánea y vello.
El epitelio vaginal se adelgaza y el ambiente
vaginal se torna más seco y alcalino. Cuello
y cuerpo del útero, trompas de Falopio (tubas
uterinas) y ovarios se atrofian. Además el
útero y los ovarios también disminuyen de
tamaño;
El endometrio sigue reaccionando a la
estimulación hormonal. Las trompas de Falopio
también se acortan y enderezan. Las mamas
ceden por su propio peso y se hacen menos 605
firmes con la edad debido al reemplazo de las
glándulas mamarias por tejido adiposo después
de la menopausia.
Es posible alguna retracción de
los pezones como resultado de
encogimiento y cambios
fibróticos. Pueden formarse
fibras lineales en las mamas por
fibrosis y calcificación de los
conductos terminales.
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7. Aparato reproductor Masculino
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El recuento espermático se reduce
porque el epitelio de las vesículas
seminales se adelgaza, el tejido
muscular es sustituido por tejido
conectivo y la capacidad para
retener líquidos disminuye.
Los cambios estructurales de los túbulos
seminíferos incluyen aumento de la
fibrosis, adelgazamiento del epitelio,
engrosamiento de la membrana basal y
estrechamiento de la luz. Se produce
atrofia de los testículos y reducción de la
masa testicular.
El líquido eyaculado suele permanecer sin
cambio, aunque contiene menos
espermatozoides vivos. La producción de
testosterona se mantiene igual o disminuye sólo
un poco. Se requiere más tiempo para alcanzar
una erección
La mayoría de los varones de edad avanzada
experimenta crecimiento de la próstata y parte del
tejido prostático es sustituido por tejido fibrótico.
Aunque casi todos los casos de crecimiento
prostático son benignos, el riesgo de cáncer se
incrementa con la edad
8. Bibliografía
Eliopoulos, C. (2014). Enfermería Gerontológica. 8° Edición. Philadelphia-
Baltimore- New York- London – Buenos Aires- Hong Kong- Tokyo. Wolters
Kluwer Health.
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