3. ¿Qué es la psoriasis?
• Enfermedad inflamatoria crónica.
• Tiene una base inmunológica.
• No está causada por agentes infecciosos.
• Afecta 1,5-2,5% de la población.
• Hombres y mujeres.
• Todas las edades.
4.
5. Factores genéticos
• 1/3 de las personas con psoriasis tienen algún
antecedente familiar.
• Si 1 de los progenitores afecto, probabilidad 6-
28%.
• Si ambos progenitores, 40-65%.
6.
7. Factores desencadenantes
HLA PSORS1 GENÉTICA
PSORIASIS
TRAUMA SOL
FÁRMACOS
INFECCIÓN
VIH FACTORES
ALCOHOL AMBIENTALES
ESTRÉS
HORMONAS
La psoriasis se desarrolla en pacientes con una base genética ante la
influencia de factores ambientales desencadenantes.
19. Psoriasis y calidad de vida
Enfermedad crónica.
Sensación de falta de efectividad de los tratamientos.
A veces los médicos no hacemos caso.
Estigmatización social, sensación de rechazo.
Afectación de la autoestima.
Edades jóvenes, mujeres.
Superficie corporal afectada, cara, genitales, manos...
24. Síndrome metabólico
Relación entre psoriasis y obesidad.
46% psoriasis moderada-grave son obesos (sólo
32% nuestros pacientes normopeso).
Obesidad factor de riesgo psoriasis.
Síndrome metabólico (42%):
obesidad abdominal
hipertrigliceridemia, HDL bajo
HTA
Regulación anormal de la glucosa
Riesgo cardiovascular superior.
25.
26.
27. Artritis psoriásica
• 10% de los pacientes con psoriasis
• A veces la artritis precede a las
manifestaciones en la piel.
• Varias formas clínicas.
28.
29. Medición de la gravedad de la psoriasis
PASI (Psoriasis area severity index)
PGA (Evaluación Global por el Médico)
BSA (Área de Superficie Corporal)
30. Cálculo PASI
A (superficie) c = cabeza
0,1 x Ac x (Ec + Ic + Dc)
1 = <10% t = tronco
2 = 10-29%
+ s = EESS
3 = 30-49% 0,3 x At x (Et + It + Dt) i = EEII
4 = 50-69% +
5 = 70-89%
0,2 x As x (Es + Is + Ds) E = eritema (0-4)
6 = > 90%
I = grosor (0-4)
+
D = descamación (0-4)
0,4 x Ai x (Ei + Ii + Di)
– PASI < 8 = psoriasis leve
PASI = 0-72 – PASI 8-12 = psoriasis moderado
– PASI >12 = psoriasis severo
33. ¿Cuándo recetamos cremas?
• Cremas de tratamiento.
– En psoriasis leves (localizadas, < 5% superficie
corporal)
– En psoriasis más severas como complemento al
tratamiento sistémico
• Cremas hidratantes: siempre.