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Presentación 246: ESTUDIO DESCRIPTIVO SOBRE LA MANIOBRA DE EPLEY
1. ESTUDIO DESCRIPTIVO SOBRE LA MANIOBRA DE EPLEY 246 Se quiere comprobar porque es tan escasa la práctica de las maniobras de Epley y Dix-Hallpike en atención primaria ante un paciente con vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB); siendo únicamente dichas maniobras las que deben hacerse ante un paciente con VPPB. OBJETIVOS M.S. Contín Pescacen*; E. Arana Alonso*; A. Guillermo Ruberte*; N. Ruiz Huguet**; N. Berrade Goyena*; J. C. Moreno Sánchez***.*C.S. Sangüesa.**C.S. Buñuel***C.S. Elizondo. Navarra. España. Presentamos una revisión descriptiva retrospectiva de todos los diagnósticos de VPPB realizados en la consulta de atención urgente del centro de salud de Sangüesa en el período comprendido entre 1/4/09 y el 12/10/09. Se selecciona a todos los pacientes que refieren como motivo de consulta “mareo”. Se comprueba en la historia clínica si ha sido diagnosticado como VPPB y que tratamiento se le ha pautado. A las 2 semanas del VPPB, se vuelve a comprobar la historia clínica para anotar cuantas visitas sucesivas ha tenido ese paciente por el mismo motivo de consulta. METODOLOGIA El tratamiento del vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) con maniobras de Epley tiene una eficacia demostrada en ensayos clínicos controlados; con una efectividad elevada para la negativización de la prueba de Dix-Hallpike. De todos los mareos atendidos en ese período, 33 fueron codificados como VPPB pero únicamente a 8 de ellos se les realizó la prueba diagnóstica de Dix-Hallpike. A estos 8 pacientes, se les trató mediante la maniobra de Epley y al resto de pacientes con sedantes vestibulares. Los pacientes tratados con la maniobra de Epley necesitaron de media una sola atención médica mientras que los pacientes tratados con sedantes vestibulares requirieron 2,5 consultas de media para la resolución del cuadro. RESULTADOS Consideramos de vital importancia el aprendizaje y la realización de las maniobras de Dix-Hallpike y Epley por el médico de atención primaria ya que los pacientes con VPPB únicamente necesitan como medida terapéutica la maniobra de Epley. En este estudio queda demostrado que a los pacientes que se les práctica la maniobra de Epley como medida terapéutica requieren menos consultas hasta la resolución del episodio. CONCLUSIONES