1. ESCUELA:ODONTOLOGIA
FACULTAD: CIENCIA DE LA SALUD
DOCENTE: Karen Angeles Garcia
CICLO: IV
TEMA : Hepatitis
GRUPO : ODONTO MISIONES
INTEGRANTES:
 Córdova Morillo Pilar
Lara Medina Mayra
Morillo Gamboa Ivan
Quezada Rosas Iris
Torres Huerta Karol ----- COORDINADORA
Palacios Guzmán Sheila
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2.  Caratula 1
 Resumen 3
 Etiopatogenia 4
 Manifestaciones Clínicas 5
 Medios Auxiliares 7
 Tratamiento 9
 Objetivos 11
 Conclusiones 12
 Referencias Bibliograficas 13
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3.  La hepatitis viral es una enfermedad
infecciosa que afecta al hígado. Hasta el
momento, han sido reconocidos y
caracterizados minuciosamente en
humanos cinco diferentes virus de la
hepatitis: el virus de la hepatitis A (VHA), el
virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la
hepatitis C (VHC), el virus de la hepatitis D
(VHD) y el virus de la hepatitis E (VHE).
Los virus de la hepatitis difieren
ampliamente en sus formas de transmisión
y características clínicas; ya que mientras
todos pueden causar hepatitis aguda, sólo
el VHB, el VHD y el VHC ocasionan
hepatitis crónica. Este artículo presenta
una revisión sobre la epidemiología y
manifestaciones clínicas de las diferentes
hepatitis virales.
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4.  Mecanismos de persistencia viral:
El mecanismo por el cual el virus de la Hepatitis C (VHC)
evade el sistema inmune, persiste, y causa inflamación
crónica del hígado no se encuentra completamente
dilucidado. Una de las hipótesis consiste en que la repuesta
inmune contra el VHC es incapaz de eliminar el virus de los
hepatocitos infectados una vez que se haya establecido la
infección; hipotéticamente debido a una
insuficiente inducción de la respuesta inmune primaria
durante la infección aguda (Cooper y cols., 1999) o debido a
la incapacidad para mantener altos niveles de la respuesta de
linfocitos T en la cronicidad (Gerlach y cols., 1999).
Generalmente, la intensidad de la respuesta inmune inicial
depende de la carga antigénica, las señales co-
estimulatorias, el tipo de células presentadoras de antígenos
(APC, del inglés Antigen Presenting Cell) y la diferenciación y
el patrón de citoquinas de las células T auxiliadoras (Th del
inglés T-helper).
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6. Síntomas
 La mayoría de las personas con hepatitis C no
presentan ningún síntoma, de existir estos, serían
similares a los de un estado gripal con:
- Cansancio
- Nauseas
- Pérdida del apetito
- Fiebre, baja
- Dolor abdominal
- Prurito, picazón, picor
 También se pueden presentar :
- Color amarillento de los ojos y/o la piel
(ictericia)
- Oscurecimiento de la orina
- Excremento de color arcilla (color muy claro)
 Estos síntomas son muy inespecíficos al ser
comunes a un gran número de enfermedades, por
este motivo si se tiene la sospecha de haber estado
expuesto a un contagio con el virus de la Hepatitis
C es necesario consultar al médico especialista.
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7. MEDIOS AUXILIARES O PERTINENTES
PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA
HEPATITIS
 El médico puede solicitar exámenes de laboratorio para
diagnosticar y vigilar la hepatitis, como:
 Ecografía abdominal.
 Marcadores sanguíneos autoinmunitarios.
 Serologías para el virus de la hepatitis.
 Pruebas de la función hepática.
 Biopsia del hígado para verificar el daño hepático
 Paracentesis si hay presencia de líquido en el abdomen.
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8. ¿Cómo se diagnostica?
 La primera exploración en un paciente con sospecha de enfermedad
hepática es la realización de uno o varios análisis de sangre, de dónde
se obtendrá información relativa a:
- La función hepática (medición de albúmina y protrombina,
bilirrubina..etc),
- La existencia de inflamación y destrucción de los tejidos
(medición de las transaminasas, GOT y ALT)
- Presencia de Anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en la
sangre
- La presencia de anticuerpos contra el virus C sólo indica que se
ha estado en contacto con el virus, pero no es determinante de la
enfermedad ya que aproximadamente el 15% de las personas infectadas
con el virus C son capaces de eliminarlo de forma natural (generalmente
dentro de los seis meses después de la exposición). Por el contrario, puede
que una persona que se haya infectado recientemente aún no tenga
anticuerpos, por lo que si se sospecha de una infección muy reciente
quizás sea necesario hacer otra prueba para confirmar la infección.
 En aquellos pacientes que presenten anticuerpos contra el virus de la
hepatitis C, la presencia activa de infección será confirmada por un
estudio de sangre llamado PCR. La presencia de virus en sangre se
denomina viremia y es indicativa de infección activa.
 Por tanto mediante PCR se determina la presencia del virus C en la
sangre (viremia),y también, si es necesario, se puede determinar el tipo
y cantidad de virus presente (carga vírica).
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9. TRATAMIENTO
 Con Juanito se debe reducir la dosis de los
medicamentos que el paciente necesita tomar
por su tratamiento dental y que tienen
metabolismo hepático: anestésicos locales
como lidocaína y mepivacaína; analgésicos
tipo aspirina, paracetamol, codeína e
ibuprofeno; sedantes como diazepam, y
antibióticos ampicilina y tetraciclina.
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o Tenemos como inicio la realización de una
radiografía donde podemos ver si hay
patologías existentes así como en los
transplantes hepáticos. A través de esta
radiografía serán detectadas las dolencias de
boca : caries , periodontitis (inflamación de las
encías), restos radiculares ( raíces dentarias ),
incrustación calcárea ( sarro) etc.

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Estas dolencias deberán ser tratadas, pues así
estaremos disminuyendo la posibilidad de
complicaciones futuras que debido a la
inmunodeficiencia del paciente, podrían ser letales y
tener que ocasionar la suspensión del tratamiento
iniciado. Antes del tratamiento se debería hacer una
profilaxis dentaria.
El cirujano dentista deberá realizar aplicaciones
tópicas de flúor y orientar al paciente para la
práctica diaria de enjuagues con sustancias
fluretadas, favoreciendo así la remineralización del
esmalte dentario
Los pacientes portadores del virus de la hepatitis C
( HCV ) debido a las características de su
tratamiento se vuelven inmunodeprimidos, o sea,
son infinitamente mas susceptibles a infecciones y
complicaciones bucales.

11.  El objetivo del tratamiento es conseguir la
curación de la hepatitis C, lo que en términos
médicos se conoce como respuesta
virológica sostenida. Esto significa que la
carga viral del VHC no se puede detectar 24
semanas después de finalizar el la del
interferón tratamiento .Desde estándar en
1991 en el trintroducción atamiento de la
hepatitis C crónica, las tasas de respuesta
virológica sostenida han ido aumentando con
lentitud, primero con la llegada deribavirina, y
después, con la de interferón pegilado.
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12. o Se ha comprobado que la respuesta virológica
persistente se asocia con una mejora en la calidad
de vida del paciente y con una disminución o,
incluso, desaparición del grado de inflamación y
fibrosis que existía en el hígado antes de iniciarse
el tratamiento.
 Por fortuna, hoy contamos con más opciones de
tratamiento contra la hepatitis C gracias a la
reciente incorporación de los nuevos fármacos
orales contra el VHC, que han conseguido
aumentar de forma significativa las tasas de
curación de la hepatitis, especialmente para las
personas con genotipo 1 del virus hepático.
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13. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
 Anderson D. Waterborne Hepatitis. En: Specter S, Hodinka R,
Young S, editors. Clinical Virology Manual. 3rd ed.
Washington: ASM Press; 2000. p. 295-305. CITA
 Hollinger FB, Emerson SU. Hepatitis A virus. En: Knipe DM,
Howley PM, editors. Fields Virology. 4th ed. Philadelphia:
Lippincott Williams and Wilkins; 2001. p. 799-840. CITA .
 Hepatitis 2000 - Odontología , hepatitis c y tratamiento
interferón ribavirina|
http://www.hepatitisc2000.com.ar/odontologia-hepatitis-c-y-
tratamiento-interferon-ribavirina/
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