Este documento presenta el caso de un hombre de 56 años inmunocompetente que desarrolló lesiones dolorosas en las extremidades inferiores causadas por Pseudomonas aeruginosa, conocido como ectima gangrenoso. El ectima gangrenoso generalmente afecta a pacientes inmunodeprimidos y se manifiesta como úlceras necróticas. En este caso, el cultivo fue positivo para P. aeruginosa y el tratamiento recomendado fueron quinolonas. Debido a que el paciente no tenía patologías conocidas, se aconsejó un segu

1. Direcció d’Atenció Primària Costa de Ponent XVIII CONGRESO NACIONAL Y XII INTERNACIONAL DE LA MEDICINA GENERAL ESPAÑOLA Y DE FAMILA (VIGO 2011) Autores: Riera Carmona S.*, Sanz González Y.*, Pallarés Sanz E.*, Bandrés Mingueza M.**. *EAP Pujol i Capsada, El Prat de Llobregat, ** EAP Amadeu Torner, L’Hospitalet de Llobregat. INTRODUCCIÓN El ectima gangrenoso es una infección cutánea ocasionada típicamente por Pseudomona aeruginosa. Las lesiones son máculas o pápulas y posteriormente úlceras necróticas que aparecen en extremidades, zona glútea y perineal. DESCRIPCIÓN SUCINTA DEL CASO Varón de 56 años, inmunocompetente, con lesiones dolorosas en extremidades inferiores de una semana de evolución sin otros síntomas. Exploración física : pápulas eritematosas a nivel extremidades, algunas de ellas ulceradas y otras con centro necrótico. Mucosas: normal. Analítica : Hemograma normal, VIH y serologías luéticas negativos. Cultivo : positivo para P. aeruginosa. Diagnóstico : ECTIMA GANGRENOSO . ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN El ectima gangrenoso afecta habitualmente a pacientes inmunodeprimidos. En los pacientes sin patología previa conocida se aconseja hacer un seguimiento exhaustivo, ya que puede ser la manifestación inicial de una patología grave. Mayoritariamente está causado por P. aeruginosa y el tratamiento de elección son quinolonas. BIBLIOGRAFÍA 1. Gençer S, Ozer S, Ege Gül A, Doğan M, Ak O. Ecthyma gangrenosum without bacteremia in a previously healthy man: a case report. J Med Case Reports. 2008 Jan 22;2:14. 2. Chanussot DC, Cano PMA, Bueno DD.Ectima gangrenoso. Comunicación de un caso en un paciente inmunocompetente. Dermatol Rev Mex 2008;52(3):127-9. Palabras clave: Ecthyma gangrenosum, ectima gangrenoso. ECTIMA GANGRENOSO. A PROPÓSITO DE UN CASO