Presentación 124: ARTRITIS SÉPTICA POR ST. PNEUMONIAE

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CONGRESO SEMG GRANADA 2010

ARTRITIS SÉPTICA POR ST. PNEUMONIAE

Salud y medicina Tecnología

Zorrilla Moreno ML, Ranz Garijo C, Pérez Bonilla M, Ranz Garijo FB, López Hernández A C.S. Posadas (Córdoba, España) 124 ARTRITIS SÉPTICA POR ST. PNEUMONIAE Streptococcus (St.) Pneumoniae es una causa poco documentada de artritis infecciosa. BIBLIOGRAFIA CASO CLINICO Varón 55 años. Fumador 40 cigarros/día, bebedor moderado. Rotura meniscal rodilla derecha hace 8 años. Consulta por odinofagia y fiebre ; se pauta amoxicilina-clavulánico e ibuprofeno por amigdalitis. Al día siguiente acude por gonalgia derecha con signos inflamatorios e impotencia funcional. En la artrocentesis se obtuvo líquido purulento. Se derivó con diagnóstico de artritis séptica . Ya ingresado, evolucionó con quebrantamiento general y fiebre. Cultivo líquido articular: St. Pneumoniae. Bioquímica: aumento reactantes fase aguda. TAC torácico: Neumonía de lóbulo inferior derecho, empiema paraneumónico y engrosamiento pericárdico. Gammagrafía: Captación en rodilla derecha. Resto de estudio normal. Tras el diagnóstico de sepsis por St. Pneumoniae con afectación articular, pericárdica, pleural y pulmonar se trató con antibiótico intravenoso con buena evolución. ,[object Object],[object Object],[object Object],Diabetes Inmunodepresión Conducta sexual de riesgo Insuficiencia renal y hepática Tratamiento citotóxico o corticoideo Consumo de drogas por vía parenteral Uretritis reciente o manipulación urogenital Factores de riesgo Artritis séptica ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN Criterios de derivación ,[object Object],[object Object],[object Object],ESTUDIO COMPLEMENTARIO Analítica general Estudio de imagen Líquido sinovial

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