El documento proporciona información sobre la anatomía de la médula espinal. Resume que la médula espinal se localiza en la porción más caudal del sistema nervioso central, mide aproximadamente 42-45 cm de largo, y contiene sustancia gris con forma de H que alberga neuronas y núcleos, y sustancia blanca que contiene fibras nerviosas. También describe las meninges que envuelven y protegen a la médula espinal.

1. MEDULA ESPINAL

2. NEUROANATOMIA ¡ CONCEPTOS A RECORDAR ! CLASIFICACION DEL SISTEMA NERVIOSO - Sistema nervioso central - Sistema nervioso periférico Funciones del sistema nervioso CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO - NEURONA - CELULAS DE LA NEUROGLIA SUSTANCIA GRIS SUSTANCIA BLANCA

3. MEDULA ESPINAL DEFINICION: porción más caudal del S.N.C EMBRIOLOGIA: porción caudal del tubo neural FORMA : cilíndrica aplanada en sentido ánteroposterior LONGITUD: 42 – 45 cm. Columna vertebral: 75 cm. Termina: epicono ( L5 – S1) cono terminal –filum terminalis DIAMETROS: ánteropost. 9-10 mm. lateral : 12 – 13 mm. ENGROSAMIENTOS: - intumescencia cervical - intumescencia lumbar PESO : 26 – 27 grs. CURVATURAS : cervical y dorsal

4. MEDULA ESPINAL LIMITES: - SUPERIOR: a) línea que pasa por encima del primer par raquídeo b) línea que pasa por el entrecruzamiento motor c) línea que pasa por la art. Occípitoatloidea - INFERIOR: lumbar 1-2 MEDIOS DE FIJACION: A- Arriba : bulbo raquídeo B- Abajo : Filum terminalis C- Lateralmente : nervios raquídeos ligamento dentado meninges

5. Morfología Externa CARA VENTRAL : - surco medio anterior - surcos colaterales anteriores CARA DORSAL - surco medio posterior - surcos colaterales posteriores - surcos intermedios (cervicales) o paramedianos posteriores CARAS LATERALES: - surcos ventro y dorsolateral

6. Morfología Interna Sustancia Gris tiene forma de H : - astas grises ant. y post. - asta ventral : cabeza y base - asta dorsal : base , cuello cabeza y ápex - asta lateral o intermedio lateral ( columna torácica ) - Comisura gris - conducto del epéndimo Sustancia Blanca tres funículos: - ventral, lateral y dorsal

7. Medula espinal ESTRUCTURA DE LA SUSTANCIA GRIS a) Neuronas Radiculares: - están en el asta ventral y dorsal - son de tipo multipolar - cumplen funciones motoras b) Neuronas Cordonales: - funciones de asociación - salen a la sustancia blanca c) Neuronas tipo Golgi II: - no salen de la sust. Gris - asocian sectores diferentes de la sust. gris a c b

8. Medula espinal NUCLEOS Y CORDONES DE LA MEDULA a) Asta anterior : grupo medial : ventro medial dorsomedial (axial, tronco y cuello) grupo lateral : ventrolateral dorsolateral ( miembros) n. retrodorsolaterales : espinal , digitales , n. frénico

9. Medula espinal NUCLEOS Y CORDONES DE LA MEDULA b) Astas Laterales ( neurovegetativos) - Sust. Gris Intermedio lateral - Sust. Gris Intermedio Central columna autónoma ( tóraco lumbar) n. parasimpático sacral) c) Astas dorsales: - apex ( capa zonal de Waldeyer) - Cabeza: sust. Gelatinosa de Rolando núcleo propio - Cuello: núcleo Reticular - Base: Núcleo Dorsal o C. de Clarke y espinocerebelar

10. MEDULA ESPINAL NERVIOS RAQUIDEOS

11. Organización Citoarquitectónica de la Sustancia Gris CLASIFICACION DE BROHR REXED I – Capa zonal de Waldeyer II – Sustancia Gelatinosa de Rolando III – Núcleo propio del asta dorsal IV – Idem anterior V – Núcleo Reticular VI – Columna de Clarke VII – Parte del N. de Clarke N. intermedio central y medial VIII – asta ventral núcleo dorsomedial IX – Núcleos motores del asta ventral X – Sustancia gris que rodea el canal central

12. Sustancia Blanca Contiene fibras de axones motores , sensitivos , y de asociación Fibras motoras Fibras sensitivas Fibras de asociación TERMINOS A RECORDAR Haz o tracto Fascículo Funículo Ej . HAZ córticoespinal “ espinocerebeloso “ rubroespinal - VIAS ASCENDENTES “ espinotalámico - VIAS DESCENDENTES

13. MENINGES

14. Meninges DEFINICION : FUNCION : protección , sostén y nutrición Menínges : - DURAMADRE ( paquimeninge ) - PIAMADRE ( leptomeninge ) - ARACNOIDES

15. 1 ) DURAMADRE DEFINICION: formación conectiva que envuelve el encéfalo posee: - una superficie externa ( capa ext. Endostial ) - una superficie interna ( capa interna Meningea ) TABIQUES ( extensiones de la capa meningea ) a) HOZ DEL CEREBRO b) TIENDA DEL CEREBELO c) HOZ DEL CEREBELO d) TIENDA DE LA HIPOFISIS - Duramadre Endostial: - art. Meningea media , menor - ramas meningea ant. art. Oftámica y post. Art. Occipital y vertebral INERVACION: Supratentorial ( 5°) Infratentorial ( 10° , n. cervicales)

17. 2 ) ARACNOIDES – 3) PIAMADRE ARACNOIDES: formación conectiva que está separada de la piamadre por el espacio Subaracnoideo ( cavidades o cisternas subaracnoideas DOS HOJAS LA FORMAN: - una visceral con la piamadre ( cavidad aracnoidea) - una parietal con la duramadre Cisternas: C. Magna , C. Ambiens PIAMADRE: es avascular y envuelve el S.N.C ( membrana glial) FORMA: - tela coroidea del 4° ventrículo - Plexos coroideos - Velo Interpuesto ( pia entre cuerpo calloso y glánd. Pineal)

18. MENINGES MEDULARES

19. LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO Incoloro e inodoro Se elabora en los plexos coroideos Cantidad : 140 cm3 Producción diaria : 500 cm3. Componentes : agua, cloruros , proteínas , nitrógeno y urea leucocitos 3-5 por cm3. CIRCULACION DEL L.C.R: - ventrículos laterales - agujeros de Monroe - Acueducto de Silvio - 4° ventrículo - agujero de Luschka y Magendie - Se reabsorbe : vellosidades aracnoideas

20. LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO BARRERA HEMATOENCEFÁLICA - barrera que permite el intercambio de sustancias - formada por el endotelio capilar, m.basal y prolongaciones astrocitarias BARRERA SANGRE –LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO BARRERA ENCEFALO – LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

21. EVALUACION 1 1- El mesencéfalo se localiza por debajo de la protuberancia 2- Por el agujero redondo mayor sale la rama oftálmica del trigémino V-F 3- La inserción distal del músculo Temporal es en el cóndilo del maxilar inferior V - F 4- La diducción es posible por la acción conjunta de los músculos pterigoideos V - F 5- El nervio facial inerva los músculos de la masticación V - F 6- La protuberancia es la parte inferior del tronco encefálico V-F 7- El músculo masetero tiene una inserción proximal en la apófisis cigomática V-F 8- El 3° y 4° para craneal nace en los pedúnculos cerebelosos inferiores V-F 9- La arteria meníngea media entra al cráneo por el agujero redondo mayor V-F 10- Describa la función del 8° , 11° y 9° par craneal