oxigenoterapia

1. OXIGENOTERAPIA

2. OXIGENOTERAPIA:
1. Oxigenoterapia:
- Descripción
- Indicaciones
- Gasometría
2. Material necesario para la administración de oxígeno
3. Formas de administración de oxígeno:
- Sonda nasal ó catéter nasofaríngeo
- Gafas nasales
- Mascarilla
- Tienda de oxígeno
4. Precauciones en la oxigenoterapia
5. Funciones del A. E. en relación con la oxigenoterapia
- Con el material
- Con el paciente

4. 1. Oxigenoterapia:
Es una técnica que aporta al paciente aire con una
concentración determinada de oxígeno para
aumentar el contenido de éste en la sangre y
posteriormente en los tejidos.
O2
Pulmones
Sangre
Tejidos
El aire atmosférico tiene un 21% de oxígeno, por
tanto con la oxigenoterapia la concentración debe
ser siempre superior al 21%

5. Indicaciones oxigenoterapia:
(Se debe realizar siempre previamente una gasometría)
- Insuficiencia respiratoria: PCO2 ó
PO2
(hipercapnia) (hipoxemia)
- Siempre que se dé un cuadro de hipoxemia: (p.e. en los
siguientes casos)
- Intoxicaciones
- Hemorragias
- Asfixias
- Afecciones pulmonares: (EPOC, asma bronquial ,
procesos infecciosos, neoplasias, etc.)
- Insuficiencia cardiaca
- Lesiones del sist. nervioso central en las que se
produzca afectación directa del centro respiratorio

6. Gasometría
- Es una prueba analítica que se solicita cuando se sospecha
que el enfermo padece una insuficiencia respiratoria
- Es la medición en sangre arterial de O2 y CO2, expresado en
mm. de Hg.
- Los datos que nos aporta una gasometría son:
- Presión parcial de O2 (PO2):
Indica la cantidad de O2 que los pulmones envían a la sangre
Valores normales: 80-100 mm de Hg
80 mm de Hg
Hipoxemia
- Presión parcial de CO2 (PCO2):
Indica la capacidad pulmonar para eliminar el CO2
Valores normales: 35-45 mm Hg
45 mm Hg
Hipercapnia

7. Hipoxia o hipoxemia:
Disminución de la cantidad de oxígeno por debajo
de los valores normales
Hipercapnia:
Aumento de la cantidad de CO2 por encima de los
valores normales, como consecuencia de una
hipoventilación
Hipoventilación:
Disminución de la ventilación pulmonar. Hay
disminución del aire inspirado y espirado, con lo
que se eleva la cifra de CO2 en sangre
Cianosis:
Color azulado de la piel y mucosas a causa de una
oxigenación insuficiente de la sangre

8. 2. MATERIAL ADMINISTRACION DE O2:
Oxígeno/ Manorreductor/ Flujómetro/
Humidificador/ Equipo de administración de
oxígeno (catéter, gafas nasales, etc.)
OXIGENO:
Central de oxígeno: Instalación central de
oxígeno que llega a la cabecera de la cama
del enfermo
- Balas o bombonas de oxígeno: Cilindros
de acero, donde se almacena el oxígeno a
presión. Uso domiciliario
- Bombonas portátiles: Tienen poca
capacidad, pero se pueden llevar colgadas
al hombro. Uso domiciliario

9. Bombona de oxígeno
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10. MANORREDUCTOR:
Esfera graduada que mide la presión de oxígeno en el interior de
la bombona.
El oxígeno saldrá mientras la presión interior sea
superior a la atmosférica
FLUJOMETRO O CAUDALIMETRO:
Indica y controla la cantidad de oxígeno expulsado
en Litros/min.
Se regula mediante una pequeña llave de paso
HUMIDIFICADOR:
Frasco con agua estéril, por el que pasa el oxígeno.
Así el oxígeno se administra humidificado, ya que seco
irritaría y deshidrataría la mucosa respiratoria
EQUIPO ADMINISTRACION O2:
Catéter o sonda, gafas de O2, mascarilla,
Tienda de O2.

11. Manorreductor, caudalímetro y humidificador

12. Bombona con manorreductor …

13. Material Oxigenoterapia

14. SONDA NASAL O CATETER NASOFARINGEO:
Es un tubo de plástico flexible de
unos 25 cm. de longitud, con la
punta redondeada y varios
orificios en la zona distal.
Proporciona concentraciones
bajas de oxígeno (30-35%) con
flujos de 1 a 5 litros/minuto.
Conviene cambiar la sonda cada
10 o 12 horas y cambiarla de fosa
nasal.
Material necesario :
- Sonda nasal adecuada.
- Guantes desechables.
- Lubricante hidrosoluble.
- Gasas estériles.
- Alargadera
- Fuente de oxígeno.
- Esparadrapo hipoalérgico.
- Linterna y depresor lingual.
Técnica:
1. Explicar al enfermo.
2 .Posición de Morestín o Fowler
Inconvenientes:
3. Guantes
- úlceras en laringe por el constante 4. Medir catéter, lubricar e introducir
por fosa nasal.
flujo de oxígeno.
- distensión gástrica por la entrada 5. Comprobar situación sonda y fijarla
6. Ajustar el flujo de oxígeno indicado
de oxígeno y aire en estómago.
7. Asegurarse de que el enfermo
respira correctamente

15. Material Sondaje nasal

16. 16

23. MASCARILLA DE OXIGENO:
- Es de plástico suave que se coloca en
la cara del paciente, cubriéndole la
boca y la nariz.
- Llevan perforaciones en los laterales
para permitir la salida del aire espirado
por el enfermo al exterior
- Hay mascarillas simples y mascarillas
de concentraciones graduables
- Las mascarillas permiten utilizar
concentraciones altas de oxígeno
Material:
- Mascarilla adecuada
- Alargadera
- Fuente de oxígeno
- Gasas
Técnica.:
1. Indicar al paciente
2. Posición Morestín o Fowler
3. Colocar mascarilla y
adaptarla a la cara
4. Ajustar flujo de oxígeno en
flujómetro y en mascarilla si
es graduable
5. Comprobar tolerancia ,
respiración eficaz,
mascarilla bien ajustada,
etc.
6. La mascarilla debe estar
siempre puesta para que el
tratamiento sea eficaz.

28. GAFAS DE OXIGENO:
- Es un tubo de goma o plástico que Técnica:
se adapta a los orificios nasales.
1. Explicar al paciente
2. Enseñarle a respirar por
- Proporciona concentraciones
la nariz
bajas de oxígeno (30 y 40 %) con
3. Posición Morestín o
flujos de 1 a 5 litros/minuto
Fowler
- Permite al enfermo comer, toser y 4. Colocar y adaptar las
hablar.
gafas, y ajustar el flujo de
oxígeno indicado
Inconvenientes:
5. Comprobar que el enfermo
-Irritación de las fosas nasales.
respira cómodamente.
Material necesario:
- Gafas de oxígeno.
- Alargadera para el oxígeno.
- Fuente de oxígeno.

34. TIENDA DE OXIGENO Y TIENDA FACIAL:
- Es una tienda de plástico
transparente e impermeable
- La tienda facial es una urna
transparente de plástico que
se adapta al cuello del enfermo
- Son de poco uso, casi limitado a
pediatría
Inconvenientes:
- Difícil acceso al paciente
- El paciente puede sufrir claustrofobia
- Peligro de incendio
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35. PRECAUCIONES EN LA OXIGENOTERAPIA:
- Evitar que se produzcan chispas o llamas cerca del lugar donde
se administra el oxígeno: No fumar, vigilar equipo eléctrico, etc.
- Vigilar y controlar flujo y concentración de oxígeno, según las
indicaciones médicas
- Controlar el nivel de agua del humidificador
- Manejar con precaución todo el equipo de oxigenoterapia
+
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36. FUNCIONES DEL A. E. CON LA OXIGENOTERAPIA:
CON RESPECTO AL MATERIAL:
1. Preparar todo el material necesario para cada tipo de
administración de oxígeno
2. Comprobar periódicamente el flujo y la concentración de
oxígeno
3. Rellenar el agua del humidificador siempre que sea necesario
4. Colaborar en el cambio de los equipos de oxigenoterapia
5. Controlar que no se produzcan acodamientos en la alargadera
6. Terminada la administración de O2, retirar el material utilizado,
limpiar y colocar en el sitio adecuado.(Tirar material
desechable)

37. RESPECTO AL PACIENTE:
1. Observar constantemente al paciente: Vigilar ritmo, frecuencia,
amplitud y que no exista dificultad respiratoria
2. Comprobar el estado de consciencia
3. Tranquilizar y animar al paciente para que el O2
cause los beneficios deseados
4. Ayudar y enseñar al paciente a realizar respiraciones profundas
lentas y eficaces
5. Comprobar posición adecuada
6. Comprobar que el método empleado de oxigenoterapia es bien
tolerado
7. Vigilar que la concentración de O2 es la adecuada, y también
que el O2 es recibido de forma continua (Que no se quite la
mascarilla)
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38. CUADRO-RESUMEN ADMINISTRACION DE O2 A PACIENTES:
% O2 L/min. O2
Sonda
Nasal
Observaciones
- Úlcera laringe
30-35 1-5 l./min.
Inconvenientes
Cambio cada 10 h
alternando orificio
nasal
- Distensión gástrica
- Irritación fosas
Gafas O2
Mascarilla
30-40 1-5 l./min
- Resp. boca (no efecto)
permite
altas %
-dificultad ingerir alimento
Hasta
5-15 l./min
90%
Tienda O2
Cada 8 h retirar y
limpiar con paño
húmedo
30-50 10-15 l./min
Debe estar siempre
- sudoración e irritación facial puesta para que el
tto sea eficaz
- sequedad labios
-Claustrofobia
-Peligro incendio
-Difícil acceso enfermo
Poco uso