Este documento presenta la Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Influenza A H1N1 del Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa. La guía establece pautas para la atención, diagnóstico y tratamiento de casos de influenza A H1N1 en el hospital. Se definen los cuadros clínicos leve, moderado y grave, así como factores de riesgo. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de RT-PCR o cultivo viral. El tratamiento consiste en la admin
Presentacion diabetes ultima agujas cortas bd 2014joflaco
El documento discute los beneficios de usar agujas más cortas para la aplicación de insulina. La mayoría de los pacientes con diabetes se inyectan insulina al menos dos veces al día. Las agujas más cortas reducen el dolor y la fuga de insulina al penetrar sólo la capa de tejido subcutáneo en lugar de la capa muscular. Esto minimiza el riesgo de hipoglucemia severa reportada en algunos casos de inyección intramuscular. En conclusión, una aguja más corta ofrece la mejor opción para el bienest
El documento describe un plan de atención de enfermería para una paciente femenina de 38 años con obesidad grado II. El plan tiene como objetivo enseñar a la paciente y su familia sobre autocuidado para promover la salud, incluyendo una dieta saludable, actividad física y estilo de vida saludable para prevenir complicaciones. El documento también analiza factores de riesgo de obesidad, complicaciones de salud relacionadas, y la epidemiología creciente de la obesidad en México.
La salud pública en la enfermería comunitaria se enfoca en mejorar la salud colectiva mediante el estudio de las condiciones sociales y de salud de una población, la implementación de políticas de salud, y la educación y participación ciudadana. La vacunación es una importante herramienta de prevención manejada por los enfermeros para proteger la salud pública. En Argentina, la enfermedad invasiva neumocócica afecta desproporcionadamente a grupos de alto riesgo, por lo que el gobierno promue
Este documento proporciona información sobre el cálculo de dosis, reconstitución, dilución, estabilidad y preparación de medicamentos quimioterapéicos. Explica cómo calcular las dosis según la función renal y hepática del paciente, y cómo ajustar los tratamientos de acuerdo a la toxicidad. Además, detalla los procedimientos para la reconstitución y dilución de fármacos, así como las técnicas para manipularlos de forma segura y evitar la exposición al personal de salud.
Este documento presenta información sobre 6 medicamentos utilizados en farmacología del sistema nervioso autónomo: 1) Adrenalina, 2) Atropina, 3) Dopamina, 4) Salbutamol, 5) Escopolamina y 6) Dobutamina. Para cada uno se describe su nombre genérico y comercial, clase farmacológica, objetivo, dosis, vías de administración, efectos y cuidados de enfermería. El documento proporciona detalles sobre la indicación, contraindicación y prescripción de cada medicamento.
Este documento presenta los lineamientos técnicos actualizados en 2019 para el Programa de Inmunizaciones en el país. Describe los objetivos generales y específicos del programa, los cuales incluyen estandarizar los conocimientos del personal de salud sobre vacunación, actualizar periódicamente las normas, difundir la información, y mejorar las coberturas de vacunación. También presenta el esquema recomendado de vacunación para 2019, incluyendo las vacunas, dosis, edades de administración, y grupos objetivo. Finalmente, hace
Nombre Genérico:
Nifedipina.
Nombre Comercial:
Adalat; Nifecor; Nifedel; N. Finadiet
Vías de Administración:
Vía Oral
Presentación
Capsulas de 10, 20 y 30 mg
Capsulas de acción prolongada
de 30, 60 y 90 mg
Presentacion diabetes ultima agujas cortas bd 2014joflaco
El documento discute los beneficios de usar agujas más cortas para la aplicación de insulina. La mayoría de los pacientes con diabetes se inyectan insulina al menos dos veces al día. Las agujas más cortas reducen el dolor y la fuga de insulina al penetrar sólo la capa de tejido subcutáneo en lugar de la capa muscular. Esto minimiza el riesgo de hipoglucemia severa reportada en algunos casos de inyección intramuscular. En conclusión, una aguja más corta ofrece la mejor opción para el bienest
El documento describe un plan de atención de enfermería para una paciente femenina de 38 años con obesidad grado II. El plan tiene como objetivo enseñar a la paciente y su familia sobre autocuidado para promover la salud, incluyendo una dieta saludable, actividad física y estilo de vida saludable para prevenir complicaciones. El documento también analiza factores de riesgo de obesidad, complicaciones de salud relacionadas, y la epidemiología creciente de la obesidad en México.
La salud pública en la enfermería comunitaria se enfoca en mejorar la salud colectiva mediante el estudio de las condiciones sociales y de salud de una población, la implementación de políticas de salud, y la educación y participación ciudadana. La vacunación es una importante herramienta de prevención manejada por los enfermeros para proteger la salud pública. En Argentina, la enfermedad invasiva neumocócica afecta desproporcionadamente a grupos de alto riesgo, por lo que el gobierno promue
Este documento proporciona información sobre el cálculo de dosis, reconstitución, dilución, estabilidad y preparación de medicamentos quimioterapéicos. Explica cómo calcular las dosis según la función renal y hepática del paciente, y cómo ajustar los tratamientos de acuerdo a la toxicidad. Además, detalla los procedimientos para la reconstitución y dilución de fármacos, así como las técnicas para manipularlos de forma segura y evitar la exposición al personal de salud.
Este documento presenta información sobre 6 medicamentos utilizados en farmacología del sistema nervioso autónomo: 1) Adrenalina, 2) Atropina, 3) Dopamina, 4) Salbutamol, 5) Escopolamina y 6) Dobutamina. Para cada uno se describe su nombre genérico y comercial, clase farmacológica, objetivo, dosis, vías de administración, efectos y cuidados de enfermería. El documento proporciona detalles sobre la indicación, contraindicación y prescripción de cada medicamento.
Este documento presenta los lineamientos técnicos actualizados en 2019 para el Programa de Inmunizaciones en el país. Describe los objetivos generales y específicos del programa, los cuales incluyen estandarizar los conocimientos del personal de salud sobre vacunación, actualizar periódicamente las normas, difundir la información, y mejorar las coberturas de vacunación. También presenta el esquema recomendado de vacunación para 2019, incluyendo las vacunas, dosis, edades de administración, y grupos objetivo. Finalmente, hace
Nombre Genérico:
Nifedipina.
Nombre Comercial:
Adalat; Nifecor; Nifedel; N. Finadiet
Vías de Administración:
Vía Oral
Presentación
Capsulas de 10, 20 y 30 mg
Capsulas de acción prolongada
de 30, 60 y 90 mg
Este documento describe los medicamentos citotóxicos utilizados para tratar el cáncer. Explica que son sustancias que dañan las células de forma no selectiva y pueden causar efectos secundarios tóxicos. Además, clasifica los diferentes tipos de medicamentos citotóxicos y describe los procedimientos para su preparación, administración, manejo de residuos y medidas de protección requeridas debido a sus riesgos.
Este documento resume información sobre varios trastornos mentales y físicos, incluyendo ansiedad, epilepsia, insomnio, depresión, obsesión y benzodiazepinas. Describe los síntomas, causas y tratamientos típicos de cada condición. También proporciona detalles farmacológicos sobre diversas benzodiazepinas como alprazolam, clonazepam, diazepam y lorazepam.
Este documento proporciona información sobre dos medicamentos: Alprazolán y Atropina. Alprazolán es un ansiolítico que actúa en los receptores GABA para inhibir la actividad neuronal. Se usa para tratar la ansiedad y el trastorno de pánico. Atropina es un anticolinérgico que inhibe los efectos muscarínicos de la acetilcolina. Se usa para tratar úlceras pépticas, arritmias cardíacas y toxicidad por inhibidores de colinesterasa. Ambos medicamentos pueden caus
Este documento describe la importancia de la educación del paciente como uno de los roles clave de las enfermeras. Proporciona información a los pacientes para su autocuidado y toma de decisiones informadas sobre su salud, mejorando los resultados. Los estándares de educación del paciente requieren la colaboración de los profesionales sanitarios y documentación del progreso. Los propósitos de la educación del paciente incluyen el mantenimiento de la salud, restablecimiento de la salud y afrontar el deterioro funcional.
Este documento resume la información sobre el medicamento Fenitoína, un antiepiléptico indicado para el tratamiento de la epilepsia. Debe usarse con precaución durante el embarazo y en pacientes con enfermedad hepática severa. Se presenta en viales y jeringas y se administra por vía intravenosa directa a una velocidad máxima de 50 mg por minuto en adultos y más lentamente en otros grupos.
La sinusitis es una infección común de los senos paranasales que se diagnostica con más frecuencia durante los meses fríos. Afecta entre el 5-10% de las infecciones respiratorias agudas en niños. La sinusitis puede ser causada por bacterias, virus, hongos u otras reacciones alérgicas. El documento describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones potenciales de la sinusitis aguda y crónica en niños.
Este documento presenta información sobre los cuidados de enfermería requeridos en la administración de diferentes antibióticos como penicilinas, cefalosporinas, carbapenemes, aminoglucósidos, glucopéptidos y macrólidos. Describe aspectos como la dosificación, vías de administración, efectos adversos potenciales, precauciones especiales y la valoración de necesidades básicas del paciente. El objetivo es brindar a los profesionales de enfermería conocimientos sobre el manejo seguro de estos fárm
1) Los sueros son soluciones líquidas que contienen diferentes compuestos y tienen usos distintivos, como el suero de la leche, el suero fisiológico, el suero sanguíneo y el suero inmunológico. 2) El suero inmunológico contiene anticuerpos y se administra a las personas para prevenir enfermedades antes del desarrollo de anticuerpos propios. 3) Los sueros heterólogos provienen de animales y requieren cuidado, mientras que los sueros homólogos se obtien
Este documento resume los principales cuidados para varias afecciones gastrointestinales, hepáticas y pancreáticas. Describe las consideraciones de nutrición e hidratación, higiene y protección de la piel, movilización y postura, y trabajo y realización para cada condición. Las condiciones discutidas incluyen cirrosis, hepatitis vírica, pancreatitis, gastroenterocolitis/enterocolitis, enfermedad inflamatoria intestinal y úlcera péptica.
Medicamentos citostáticos orales. CURSO PARA TÉCNICOS DE FARMACIA. María Espi...Maria Espinosa Bosch
CURSO PARA TÉCNICOS DE FARMACIA
Recomendaciones para la manipulación de medicamentos citostáticos orales y estrategias para una adecuada atención a los pacientes en la consulta de pacientes externos en tratamiento con este tipo de medicamentos. María Espinosa Bosch. Octubre de 2017
El documento describe las cefalosporinas, antibióticos beta-lactámicos descubiertos originalmente en el hongo Cephalosporium acremonium. Se clasifican en generaciones según su espectro y resistencia a betalactamasas, actuando inhibiendo la síntesis de peptidoglicanos bacterianos. Las de primera generación son activas contra grampositivos, mientras que las siguientes amplían su actividad contra gramnegativos de forma progresiva.
El documento habla sobre el sarampión y la rubeola. El sarampión es una enfermedad muy contagiosa causada por un virus que se transmite a través de gotitas en el aire y puede ser mortal, especialmente en niños pequeños. Los síntomas incluyen fiebre, tos, erupción cutánea y manchas en la boca. La mejor forma de prevenirla es a través de la vacunación.
Este documento proporciona información sobre varios medicamentos comúnmente utilizados en pediatría. En resumen: (1) describe las propiedades, dosis y efectos de analgésicos como el paracetamol y el ibuprofeno; (2) detalla los usos, dosis y precauciones de antieméticos como la ranitidina y el dimenhidrinato; y (3) resume brevemente los antibióticos eritromicina, metronidazol y cefpiroma.
Este documento describe las propiedades de la omeprazol y la ranitidina. La omeprazol se presenta en cápsulas, comprimidos e inyectable y se usa para tratar úlceras, esofagitis y síndrome de Zollinger-Ellison. La ranitidina también se usa para úlceras y reflujo gastroesofágico y viene en comprimidos e inyectable. Ambos medicamentos tienen efectos secundarios leves y son tratamientos efectivos para sus indicaciones.
El documento proporciona información sobre tres fármacos: la penicilina, el ketoprofeno y el calcitriol. Para cada fármaco se incluye su nombre genérico y comercial, mecanismo de acción, indicaciones, contraindicaciones, reacciones adversas y cuidados de enfermería.
Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes con tumores cerebrales primarios o metastásicos. Algunos de los cuidados incluyen monitorear signos vitales, reorientar al paciente, vigilar convulsiones, evaluar funciones motoras y de nervios craneales, y preparar a la familia para el impacto psicosocial. También incluye ayudar con deficiencias en el cuidado personal, ansiedad, toma de decisiones y dar al paciente control parcial sobre su recuperación.
El documento proporciona información sobre la ceftriaxona, un antibiótico utilizado para tratar infecciones causadas por bacterias. Indica las infecciones que puede tratar, como infecciones abdominales, renales, respiratorias y ginecológicas. Describe su farmacocinética, contraindicaciones, efectos secundarios y dosis recomendadas. También proporciona detalles sobre el metamizol, un analgésico, y el cloranfenicol, otro antibiótico.
El documento proporciona información sobre la interpretación de órdenes médicas y la administración de medicamentos orales. Explica los diferentes tipos de órdenes médicas, los componentes esenciales de una orden y los pasos para procesar una orden. También describe consideraciones para la administración segura de medicamentos orales, incluidas rutas alternativas como sublingual y bucal.
El documento proporciona información sobre los mecanismos de regulación del funcionamiento de los servicios de salud en Perú, incluyendo la habilitación, categorización y acreditación. Explica que la acreditación evalúa el desempeño del establecimiento de salud en función de atributos de calidad como procesos, resultados y necesidades de los usuarios. También describe los componentes, principios, organización e instrumentos involucrados en el proceso de acreditación de servicios de salud en el país.
Este documento presenta las directrices para la vigilancia epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas en Argentina. Explica que la vigilancia se realiza a través de la notificación de casos sospechosos en los servicios de salud, la notificación de casos confirmados por laboratorio, y la vigilancia en unidades centinela. Además, proporciona las definiciones operacionales de casos para las principales enfermedades respiratorias incluidas en la vigilancia como la enfermedad tipo influenza, la bronquiolitis, la neumon
Este documento describe los medicamentos citotóxicos utilizados para tratar el cáncer. Explica que son sustancias que dañan las células de forma no selectiva y pueden causar efectos secundarios tóxicos. Además, clasifica los diferentes tipos de medicamentos citotóxicos y describe los procedimientos para su preparación, administración, manejo de residuos y medidas de protección requeridas debido a sus riesgos.
Este documento resume información sobre varios trastornos mentales y físicos, incluyendo ansiedad, epilepsia, insomnio, depresión, obsesión y benzodiazepinas. Describe los síntomas, causas y tratamientos típicos de cada condición. También proporciona detalles farmacológicos sobre diversas benzodiazepinas como alprazolam, clonazepam, diazepam y lorazepam.
Este documento proporciona información sobre dos medicamentos: Alprazolán y Atropina. Alprazolán es un ansiolítico que actúa en los receptores GABA para inhibir la actividad neuronal. Se usa para tratar la ansiedad y el trastorno de pánico. Atropina es un anticolinérgico que inhibe los efectos muscarínicos de la acetilcolina. Se usa para tratar úlceras pépticas, arritmias cardíacas y toxicidad por inhibidores de colinesterasa. Ambos medicamentos pueden caus
Este documento describe la importancia de la educación del paciente como uno de los roles clave de las enfermeras. Proporciona información a los pacientes para su autocuidado y toma de decisiones informadas sobre su salud, mejorando los resultados. Los estándares de educación del paciente requieren la colaboración de los profesionales sanitarios y documentación del progreso. Los propósitos de la educación del paciente incluyen el mantenimiento de la salud, restablecimiento de la salud y afrontar el deterioro funcional.
Este documento resume la información sobre el medicamento Fenitoína, un antiepiléptico indicado para el tratamiento de la epilepsia. Debe usarse con precaución durante el embarazo y en pacientes con enfermedad hepática severa. Se presenta en viales y jeringas y se administra por vía intravenosa directa a una velocidad máxima de 50 mg por minuto en adultos y más lentamente en otros grupos.
La sinusitis es una infección común de los senos paranasales que se diagnostica con más frecuencia durante los meses fríos. Afecta entre el 5-10% de las infecciones respiratorias agudas en niños. La sinusitis puede ser causada por bacterias, virus, hongos u otras reacciones alérgicas. El documento describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones potenciales de la sinusitis aguda y crónica en niños.
Este documento presenta información sobre los cuidados de enfermería requeridos en la administración de diferentes antibióticos como penicilinas, cefalosporinas, carbapenemes, aminoglucósidos, glucopéptidos y macrólidos. Describe aspectos como la dosificación, vías de administración, efectos adversos potenciales, precauciones especiales y la valoración de necesidades básicas del paciente. El objetivo es brindar a los profesionales de enfermería conocimientos sobre el manejo seguro de estos fárm
1) Los sueros son soluciones líquidas que contienen diferentes compuestos y tienen usos distintivos, como el suero de la leche, el suero fisiológico, el suero sanguíneo y el suero inmunológico. 2) El suero inmunológico contiene anticuerpos y se administra a las personas para prevenir enfermedades antes del desarrollo de anticuerpos propios. 3) Los sueros heterólogos provienen de animales y requieren cuidado, mientras que los sueros homólogos se obtien
Este documento resume los principales cuidados para varias afecciones gastrointestinales, hepáticas y pancreáticas. Describe las consideraciones de nutrición e hidratación, higiene y protección de la piel, movilización y postura, y trabajo y realización para cada condición. Las condiciones discutidas incluyen cirrosis, hepatitis vírica, pancreatitis, gastroenterocolitis/enterocolitis, enfermedad inflamatoria intestinal y úlcera péptica.
Medicamentos citostáticos orales. CURSO PARA TÉCNICOS DE FARMACIA. María Espi...Maria Espinosa Bosch
CURSO PARA TÉCNICOS DE FARMACIA
Recomendaciones para la manipulación de medicamentos citostáticos orales y estrategias para una adecuada atención a los pacientes en la consulta de pacientes externos en tratamiento con este tipo de medicamentos. María Espinosa Bosch. Octubre de 2017
El documento describe las cefalosporinas, antibióticos beta-lactámicos descubiertos originalmente en el hongo Cephalosporium acremonium. Se clasifican en generaciones según su espectro y resistencia a betalactamasas, actuando inhibiendo la síntesis de peptidoglicanos bacterianos. Las de primera generación son activas contra grampositivos, mientras que las siguientes amplían su actividad contra gramnegativos de forma progresiva.
El documento habla sobre el sarampión y la rubeola. El sarampión es una enfermedad muy contagiosa causada por un virus que se transmite a través de gotitas en el aire y puede ser mortal, especialmente en niños pequeños. Los síntomas incluyen fiebre, tos, erupción cutánea y manchas en la boca. La mejor forma de prevenirla es a través de la vacunación.
Este documento proporciona información sobre varios medicamentos comúnmente utilizados en pediatría. En resumen: (1) describe las propiedades, dosis y efectos de analgésicos como el paracetamol y el ibuprofeno; (2) detalla los usos, dosis y precauciones de antieméticos como la ranitidina y el dimenhidrinato; y (3) resume brevemente los antibióticos eritromicina, metronidazol y cefpiroma.
Este documento describe las propiedades de la omeprazol y la ranitidina. La omeprazol se presenta en cápsulas, comprimidos e inyectable y se usa para tratar úlceras, esofagitis y síndrome de Zollinger-Ellison. La ranitidina también se usa para úlceras y reflujo gastroesofágico y viene en comprimidos e inyectable. Ambos medicamentos tienen efectos secundarios leves y son tratamientos efectivos para sus indicaciones.
El documento proporciona información sobre tres fármacos: la penicilina, el ketoprofeno y el calcitriol. Para cada fármaco se incluye su nombre genérico y comercial, mecanismo de acción, indicaciones, contraindicaciones, reacciones adversas y cuidados de enfermería.
Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes con tumores cerebrales primarios o metastásicos. Algunos de los cuidados incluyen monitorear signos vitales, reorientar al paciente, vigilar convulsiones, evaluar funciones motoras y de nervios craneales, y preparar a la familia para el impacto psicosocial. También incluye ayudar con deficiencias en el cuidado personal, ansiedad, toma de decisiones y dar al paciente control parcial sobre su recuperación.
El documento proporciona información sobre la ceftriaxona, un antibiótico utilizado para tratar infecciones causadas por bacterias. Indica las infecciones que puede tratar, como infecciones abdominales, renales, respiratorias y ginecológicas. Describe su farmacocinética, contraindicaciones, efectos secundarios y dosis recomendadas. También proporciona detalles sobre el metamizol, un analgésico, y el cloranfenicol, otro antibiótico.
El documento proporciona información sobre la interpretación de órdenes médicas y la administración de medicamentos orales. Explica los diferentes tipos de órdenes médicas, los componentes esenciales de una orden y los pasos para procesar una orden. También describe consideraciones para la administración segura de medicamentos orales, incluidas rutas alternativas como sublingual y bucal.
El documento proporciona información sobre los mecanismos de regulación del funcionamiento de los servicios de salud en Perú, incluyendo la habilitación, categorización y acreditación. Explica que la acreditación evalúa el desempeño del establecimiento de salud en función de atributos de calidad como procesos, resultados y necesidades de los usuarios. También describe los componentes, principios, organización e instrumentos involucrados en el proceso de acreditación de servicios de salud en el país.
Este documento presenta las directrices para la vigilancia epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas en Argentina. Explica que la vigilancia se realiza a través de la notificación de casos sospechosos en los servicios de salud, la notificación de casos confirmados por laboratorio, y la vigilancia en unidades centinela. Además, proporciona las definiciones operacionales de casos para las principales enfermedades respiratorias incluidas en la vigilancia como la enfermedad tipo influenza, la bronquiolitis, la neumon
Este documento describe el Sistema Nacional de Pesquisa Neonatal en Uruguay. Resume que la pesquisa neonatal permite detectar y tratar enfermedades genéticas y endocrinas en recién nacidos antes de que causen daño, mejorando su calidad de vida. Explica que Uruguay tiene uno de los programas más completos de América Latina, cubriendo el 99,5% de los recién nacidos. Finalmente, celebra el reconocimiento internacional recibido por este programa pionero en Uruguay.
Este documento presenta las guías para el diagnóstico y tratamiento de la hiponatremia. Explica que el primer paso diagnóstico es medir la osmolalidad plasmática para determinar si la hiponatremia es real. Luego, se mide la relación de sodio y potasio urinarios frente al sodio plasmático para evaluar si hay pérdida o ganancia de agua libre. Finalmente, proporciona un algoritmo detallado para diagnosticar el síndrome de secreción inadecuada de vasopresina u otras causas de hipon
Fluxograma de atencion integral de la gestantejosewalter
Este documento presenta un flujograma de atención integral para mujeres embarazadas en el Centro de Salud San Juan de la Libertad Nivel I-3. El flujograma describe el proceso de atención prenatal que incluye la confirmación del embarazo, controles prenatales regulares, exámenes y consejería, así como la derivación a otro nivel de atención si se detectan signos de alarma o factores de riesgo. El objetivo es brindar una atención integral a la gestante durante todo el embarazo y el parto.
Este documento presenta guías para el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual (ITS). Proporciona recomendaciones sobre el tratamiento de síndromes comunes asociados con ITS, como descargas uretrales, úlceras genitales e inflamación escrotal. También cubre el tratamiento de infecciones específicas como gonorrea, clamidia, sífilis, herpes genital y tricomoniasis. Las guías abordan consideraciones importantes para la elección del tratamiento antimicrobiano, como la eficacia, seguridad
El documento presenta el flujograma del sistema de información gerencial de FarmaPueblo, una empresa farmacéutica en Venezuela. El flujograma describe el proceso de facturación y despacho de medicamentos, que comienza con la recolección de datos del cliente y medicamentos, genera una factura fiscal y aviso de despacho, y finaliza con la entrega de los medicamentos al cliente después de verificarlos y cobrar. El documento también identifica a FarmaPueblo, su estructura organizacional jerárquica, y describe los componentes de su sistema de información ger
El documento presenta las consideraciones de una persona sobre si pedirle matrimonio a su pareja de varios años. Plantea preguntas sobre tener hijos, dedicarle más tiempo a la familia, serle fiel, tener un mal trato con ella y descuidar las responsabilidades del hogar. Finalmente concluye que no está preparado para casarse.
Este documento presenta un protocolo de tratamiento para la sinusitis. Define la sinusitis y sus tipos (aguda, subaguda, crónica). Explica la fisiopatología, etiología, factores de riesgo y cuadro clínico. Detalla el diagnóstico clínico y exámenes auxiliares. Finalmente, presenta las medidas de prevención y tratamiento farmacológico recomendado, que incluye el uso de antibióticos como amoxicilina por 10 a 14 días.
Car 02 vs 01 cartilla de respuesta a emergenciasGerman Zubieta
Este documento presenta un plan de emergencia para el transporte de residuos aceitosos. Explica los procedimientos para responder a accidentes, incluyendo qué hacer en caso de choques, incendios o derrames. También describe los equipos de emergencia como barreras y materiales absorbentes para contener derrames. El objetivo es brindar información para que los conductores puedan responder de manera efectiva y segura ante cualquier emergencia que ocurra durante el transporte.
El documento presenta una guía para implementar el método de triage en las salas de urgencias de los hospitales. El triage es un método de clasificación y priorización de pacientes basado en sus requerimientos y la disponibilidad de recursos. La guía describe los objetivos, procesos, criterios y niveles de prioridad del triage, con el fin de mejorar la atención de pacientes y optimizar los recursos en salas de urgencias.
Este documento presenta las guías clínicas para el manejo de la diabetes mellitus tipo 2 en Chile. Revisa la magnitud del problema, los objetivos de la guía, y proporciona recomendaciones para el diagnóstico, evaluación inicial, tratamiento no farmacológico y farmacológico, seguimiento y criterios de derivación para personas con diabetes tipo 2. La guía fue desarrollada por un grupo de trabajo multidisciplinario y presenta algoritmos y anexos para respaldar las recomendaciones.
Este documento describe un proyecto del Hospital de Baja Complejidad de Vitarte para reducir los tiempos de espera de los pacientes como parte del proceso de acreditación. El proyecto implementó un sistema interconectado de selección de pacientes, caja, admisión y archivo, así como un sistema de citas previas. Esto, junto con mejoras en la puntualidad del personal y supervisión, permitió reducir el tiempo de espera en un 75%. La alta dirección apoyó el proyecto proveyendo recursos e involucrando a todo el personal en el
Este documento presenta el Plan de Emergencias del SENA Complejo Sur. Incluye objetivos, glosario de términos, marco legal, información general de la institución, identificación de amenazas y análisis de vulnerabilidad, conformación de la brigada de emergencias, planes de apoyo como evacuación y contra incendios, simulacros, plan de ayuda mutua, sugerencias y anexos. El plan busca establecer medidas para minimizar el impacto de emergencias y salvaguardar la vida e integridad de la comunidad del S
Este documento presenta esquemas generales de planes de contingencia para diferentes tipos de emergencias como incendios, paquetes sospechosos, eventos de origen social, sismos o terremotos. Los planes detallan los pasos a seguir como detectar la emergencia, dar la primera respuesta e informar a las autoridades correspondientes, evaluar daños y acciones, e implementar medidas correctivas.
Complicaciones agudas del paciente en diálisisWilmer Guzman
Este documento describe las complicaciones agudas y crónicas que pueden presentarse en pacientes en diálisis. Describe las complicaciones agudas como hipotensión, calambres y cefaleas que aparecen durante o después de la sesión de diálisis, y es importante diagnosticarlas y tratarlas para prevenirlas. También describe las causas y tratamientos de la hipotensión, así como medidas para prevenirla.
Este documento presenta un diagnóstico situacional del Hospital General de Zona No. 9 con Medicina Familiar de Ciudad Guzmán, Jalisco. Incluye información sobre la ubicación, antecedentes históricos, misión, visión, servicios ofrecidos, estadísticas demográficas de la población atendida, recursos físicos e infraestructura, recursos humanos, programas prioritarios y un análisis de fortalezas y áreas de oportunidad para mejorar la atención al paciente. El objetivo es identificar los recurs
El documento describe los pasos para crear un mapa de procesos. Explica que un mapa de procesos muestra la visión general del sistema de gestión mediante la representación de los procesos y sus relaciones. Identifica varios tipos de procesos clave como procesos de operaciones, clientes, innovación y regulación. Además, enumera nueve pasos para delimitar los procesos e incluirlos en el mapa, como identificar a los dueños, objetivos e interrelaciones de cada proceso.
Este documento presenta el plan de emergencias del proyecto Parque 93 de Promotora Convivienda-SRC Ingenieros Civiles S.A. En primer lugar, describe la ubicación y características generales del proyecto. Luego, realiza un análisis de riesgos que identifica las posibles amenazas y vulnerabilidades. Finalmente, establece los objetivos, alcance y estructura del plan de emergencias para prevenir y atender situaciones de emergencia en la obra.
Este documento presenta el Programa Nacional de Control y Eliminación de la Tuberculosis en Chile. Explica que el objetivo del programa es reducir la morbilidad y mortalidad por tuberculosis hasta eliminarla como problema de salud pública para el año 2020. Detalla las funciones del programa en el nivel de atención primaria, incluyendo el diagnóstico, tratamiento, estudio de contactos y prevención de casos.
Este documento presenta un protocolo de manejo de pacientes con influenza humana A/H1N1 en Nicaragua. Incluye definiciones clínicas relevantes, medidas de protección para el personal de salud y la población, y un sistema de clasificación de prioridad (triage) para la atención de pacientes basado en códigos de color. Además, describe la organización de la atención desde la comunidad hasta los hospitales de referencia a través de diferentes niveles de resolución.
Este documento establece directivas para la vigilancia epidemiológica y diagnóstico de laboratorio de la fiebre de Chikungunya en el Perú. Define los procedimientos para la notificación, investigación y clasificación de casos. También establece procedimientos estandarizados para la obtención, conservación y transporte de muestras biológicas, así como para el reporte de resultados de diagnóstico de laboratorio. El objetivo es contribuir a mitigar el riesgo de introducción de la fiebre de Chikungunya en el Per
Este documento aprueba la Guía de Práctica Clínica sobre sepsis y shock séptico del Departamento de Emergencia del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. La guía establece recomendaciones diagnósticas y terapéuticas iniciales para pacientes mayores de 18 años con sospecha de infección que ingresan a emergencias o unidades de cuidados intensivos. El director del instituto aprueba la guía al considerar que cumple con las normas legales y fue elaborada de forma ajustada. Se dispone que el Departamento de
Este documento resume las directrices actualizadas para la preparación y respuesta ante una pandemia de gripe en Andalucía. Se define el caso sospechoso de gripe A/H1N1v y se establecen los criterios clínicos y de laboratorio para su confirmación. Se explica que el 98% de los casos no requieren hospitalización y pueden ser tratados en su domicilio, aunque se detallan los criterios para derivación hospitalaria. Finalmente, se describen los protocolos para el manejo clínico de pacientes ambulatorios y hospitalizados.
Este documento resume una resolución ministerial del Ministerio de Salud del Perú que aprueba la actualización de la Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación. La resolución aprueba la versión 03 de la norma técnica, encarga a la Dirección General de Salud de las Personas con difundirla y evaluar su implementación, y establece que las direcciones regionales de salud serán responsables de financiar las actividades de inmunizaciones en sus jurisdicciones.
Este documento aprueba la actualización de la Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación en el Perú. Se actualiza el esquema y calendario de vacunación obligatorio a nivel nacional para mejorar el control de enfermedades prevenibles por vacunas. Se encarga a la Dirección General de Salud de las Personas difundir la norma y evaluar su implementación. Las direcciones regionales de salud serán responsables de financiar las actividades de inmunización en sus jurisdicciones.
Este documento resume una resolución ministerial del Ministerio de Salud del Perú que aprueba la actualización de la Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación. La resolución instruye a la Dirección General de Salud de las Personas a difundir y evaluar la implementación de la norma actualizada a nivel nacional, y responsabiliza a las direcciones regionales de salud de financiar las actividades de inmunización en sus jurisdicciones.
Este documento presenta la Norma Técnica de Salud para la atención integral de las personas afectadas por tuberculosis en Perú. Establece lineamientos para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis, así como para fortalecer la organización de la red de salud pública para el control de esta enfermedad a nivel nacional. Además, incorpora enfoques multisectoriales para abordar las determinantes sociales de la salud asociadas a la tuberculosis.
Este documento presenta la Norma Técnica de Salud para la atención integral de las personas afectadas por tuberculosis en Perú. Establece los objetivos de actualizar los criterios técnicos y procedimientos de prevención y control de la tuberculosis, brindar atención integral con énfasis en detección, diagnóstico y tratamiento, y abordar los determinantes sociales de la salud desde un enfoque multisectorial. Detalla las definiciones operativas, derechos y deberes de los pacientes, notificación obligatoria, estratificación de
Este documento presenta la Norma Técnica de Salud para la atención integral de las personas afectadas por tuberculosis en Perú. Establece lineamientos para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis, así como para la organización de la red de laboratorios y la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis. Además, describe los derechos y deberes de los pacientes con tuberculosis e incorpora enfoques para abordar las determinantes sociales de la enfermedad.
Este documento establece las pautas y procedimientos para la vigilancia epidemiológica de la infección por VIH, SIDA e ITS en el Perú. Define los objetivos, ámbito de aplicación y base legal. Establece disposiciones generales sobre notificación de casos, vigilancia centinela e investigaciones epidemiológicas. También incluye disposiciones específicas y responsabilidades para la vigilancia de VIH, SIDA e ITS. Contiene 13 anexos con formatos e instructivos para la notificación y vigilancia de estas infecciones.
En el Perú la Tuberculosis pulmonar y/o extra pulmonar es un problema de Salud Pública.
Es una de las enfermedades Re-emergentes y de alta incidencia en población económica pobre.
Este documento aprueba la Norma Técnica de Salud para la Vigilancia Epidemiológica y Diagnóstico de Laboratorio de Dengue, Chikungunya, Zika y otras Arbovirosis en el Perú. El objetivo es fortalecer las acciones de vigilancia y diagnóstico para la detección temprana de estos virus y el monitoreo de brotes. Se establecen los procedimientos para la notificación e investigación de casos y estrategias de vigilancia epidemiológica. También se estandarizan los procedimientos para la obt
El documento aprueba la actualización de la Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación en Perú. Se actualiza el esquema y calendario de vacunación obligatorio a nivel nacional para prevenir enfermedades como sarampión, rubeola, poliomielitis, entre otras. Se encarga a la Dirección General de Salud de las Personas difundir la norma y evaluar su implementación, y se responsabiliza a las direcciones regionales de salud de garantizar el financiamiento de las actividades de inmunización.
Este documento resume una resolución ministerial que aprueba una nueva Norma Técnica de Salud para la Prevención de la Transmisión Madre-Niño del VIH y la Sífilis. La norma técnica actualiza los procedimientos para el tamizaje, diagnóstico y tratamiento del VIH y la sífilis durante el embarazo con el fin de reducir su transmisión de madre a hijo. La resolución también deroga una norma técnica anterior y encarga a varias direcciones del Ministerio de Salud la difusión e implementación de esta
Este documento resume una resolución ministerial que aprueba una nueva Norma Técnica de Salud para la Prevención de la Transmisión Madre-Niño del VIH y la Sífilis. La norma técnica actualiza los procedimientos para el tamizaje, diagnóstico y tratamiento del VIH y la sífilis durante el embarazo con el fin de reducir su transmisión de madre a hijo. La resolución también deroga una norma técnica anterior y encarga a varias direcciones del Ministerio de Salud la difusión e implementación de esta
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Este documento presenta conceptos básicos sobre seguros de salud, incluyendo los roles de los agentes en el sistema de salud, los conceptos de selección adversa y riesgo moral, y los desafíos de la reforma en salud. También discute el papel de los auditores en el control del gasto y la eficiencia en el sistema de salud.
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Ayuda en línea del sistema.
Captura: Permite el registro de los datos de los pacientes atendidos en urgencias.
Catálogos: Contiene los diferentes catálogos que se utilizan en el sistema.
Generador de consultas: Permite realizar búsquedas, filtros y exportación de registros.
Reportes: Genera informes estadísticos con los datos capturados.
Herramientas: Contiene opciones para respaldar la base de datos, enviarla a otros sitios,
entre otras funciones.
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06.efectos de la exposición crónica a metales pesados y su manejo clínicoRosabell Orfelinda
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1. MINISTERIO DE SALUD
HOSPITAL DE EMERGENCIAS
"JOSE CASIMIRO ULLOA"
No 4311•2.010 -hyr
Resolución Directoral
Miraflores,
9 de .. . del
VISTO:
El Expediente N° 1575-2010, que contiene el Memorandum N° 109-OESA-HEJCU-2010, de la Oficina de
Epidemiología y Salud Ambiental y el Informe N° 051-OEPP-UO/HEJCU-2010, emitido por la Oficina
Ejecutiva de Planeamiento y Presupuesto, que se adjunta al presente, y;
CONSIDERANDO:
Que, mediante Resolución Ministerial N° 326-2009/MINSA, se aprueba la "Guía de Práctica Clínica para el
Diagnostico y Tratamiento de Influenza por Virus A H1N1"; la misma que tiene por objetivo establecer las
pautas que guíen la atención, diagnóstico y tratamiento de los casos de influenza por virus A H1N1, en los
establecimientos de salud del país y disminuyan el riesgo de contagio en los contactos en particular y en la
población ene general; y mediante Resolución Ministerial N° 450-2009/MINSA se aprueba su modificatoria;
Que, meidante Resolución Ministerial N° 422-2005/MINSA se aprueba la NT N° 027-MINSA/DGSP-V.01:
"Norma Técnica para la Elaboración de Guías de Práctica Clínica", cuya finalidad es estandarizar la
elaboración, de Guías de Práctica Clínica de acuerdo a los criterios internacionalmente aceptados que
respondan a las prioridades sanitarias nacionales y/o regionales, buscando el máximo beneficio y mínimo
riesgo a los usuarios, y el uso racional de recursos en las instituciones del Sector Salud;
Que, la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental mediante Memorando N° 109-OESA-HEJCU-2010,
remite a la Oficina Ejecutiva de Planeamiento y Presupuesto, el proyecto de la Guía de Práctica Clínica
para el Diagnostico y Tratamiento de Influenza por Virus A H1N1, para su revisión y aprobación mediante
Resolución Directoral respectiva;
Que, la Oficina Ejecutiva de Planeamiento y Presupuesto mediante Informe N° 051-OEPP-UO/HEJCU-
2010, a través de la Unidad de Organización refiere que la Guía de Práctica Clínica para el Diagnostico y
Tratamiento de Influenza por Virus A H1N1 del Hospital de Emergencias "José Casimiro Ulloa", se adecua
a los parámetros establecidos y se ajusta a los estándares para la elaboración de documentos de gestión,
respetando la normatividad vigente y en cumplimiento de sus funciones emite su conformidad y opinión
favorable, y recomienda de considerarlo procedente su aprobación a través de Resolución Directoral
respectiva;
Estando a lo propuesto e informado por la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental;
Con las visaciones de la Sub-Dirección Ejecutiva, Oficina Ejecutiva de Planeamiento y Presupuesto, Oficina
de Epidemiología y Salud Ambiental y Oficina de Asesoría Jurídica del Hospital de Emergencias "José
Casimiro Ulloa";
En aplicación de lo establecido en la Resolución Ministerial N° 326-2009/MINSA. y modificada con
Resolución Ministerial N° 450-2009/MINSA, y la Resolución Ministerial N° 422-2005/MINSA;
De conformidad con lo dispuesto en el literal d) del Artículo 11° del Reglamento de Organización y
Funciones del Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, aprobado con Resolución Ministerial N° 767-
2006/MI NSA;
En uso de las facultades conferidas;
2. SE RESUELVE:
ARTÍCULO PRIMERO.- Aprobar la "Guía de Práctica Clínica para el Diagnostico y Tratamiento de Influenza
por Virus A H1N1" del Hospital de Emergencias "José Casimiro Ulloa", que en anexo forma parte de la
presente Resolución.
ARTÍCULO SEGUNDO.- Encargar a la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental, como órgano
competente realice la difusión, supervisión y monitoreo para el cumplimiento de la citada Guía de Práctica
Clínica.
ARTÍCULO TERCERO.- Encargar a la Oficina de Comunicaciones la publicación de la presente Resolución
en el portal Institucional.
Regístrese, Comuníquese y Publíquese.
MINI SA UD
NC1AHOS
Dr. JUAN CANGA A CORO Itt)
jecutivo
11.14" I RG41
JBCC/LPE/COS/IFR/CMV/ella.
Distribución:
Sub-Dirección Ejecutiva.
Of. Ejec. Planeamiento y Presupuesto
Of. Epidemiología y Salud Ambiental.
Of. Asesoría Jurídica.
Of. Comunicaciones.
Archivo.
3. GUIA DE PRACTICA CLINICA PARA EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE
INFLUENZA A H1N1
Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa 2010
Mayo, 2010
4. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
Hospital De Emergencia Jose Casimiro Ulloa
Oficina De Epidemiologia Y Salud Ambiental 2
INDICE
I. INTRODUCCION 3
II. FINALIDAD 3
III. OBJETIVOS 3
IV. AMBITO DE APLICACIÓN 3
V. BASE LEGAL 3
VI. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO INFLUENZA A H1N1 4
VII. CONSIDERACIONES GENERALES 4
VIII. CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS 4
IX. BIBLIOGRAFIA 7
X. ANEXOS 8
5. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
Hospital De Emergencia Jose Casimiro Ulloa
Oficina De Epidemiologia Y Salud Ambiental 3
GUIA DE PRACTICA CLINICA PARA EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE
INFLUENZA A H1N1
HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO ULLOA
I. INTRODUCCIÓN
Las pandemias de influenza son eventos impredecibles pero recurrentes que pueden traer
consecuencias graves para la salud humana y el bienestar económico mundial. La planificación
y los preparativos anticipados son fundamentales a fin de atenuar el impacto de una pandemia
mundial.
Los brotes en el ser humano de influenza A H1N1 se están produciendo por transmisión de
persona a persona, por contacto, gotas y micro gotas
El proceso de preparación y el respuesta a la pandemia es sumamente complejo y esta ligado
a diversos aspectos que tocan no solo con las variables muerte/enfermedad, si no también
con la productibilidad y sostenibilidad de la población, de manera que el impacto y la respuesta
se darán en múltiples sectores y no solo en el de salud, dentro de ellas implica el manejo de
pacientes en diagnostico y tratamiento, (además ver plan local de contingencia para los casos
de influenza A H1N1 HEJCU - 2010)
II. FINALIDAD
La finalidad de la presente guía de práctica clínica es contribuir a la adecuada atención,
tratamiento y control de casos de influenza por virus A H1N1 en el hospital
III. OBJETIVO
Establecer pautas que guíen la atención, diagnostico y tratamiento de los casos de influenza
por virus A H1N1 en el hospital y disminuir el riesgo de contagio de los contactos y población
en general
IV. AMBITO DE APLICACIÓN
La presente guía es de aplicación en el Hospital De Emergencia Jose Casimiro Ulloa
V. BASE LEGAL
Constitución Política del Perú.
Ley General de Salud N° 26842.
Ley del Ministerio de Salud Nº 27657
Resolución Ministerial Nº 326-2009/MINSA que aprueba la guía técnica: Guía De
Practica Clínica para diagnostico y tratamiento de influenza por virus AH1N1
Resolución Ministerial Nº 455-2009/MINSA que aprueba la Directiva Sanitaria Nº 026-
MINSA/DGEV.01 “Directiva Sanitaria Para La Vigilancia Epidemiológica Intensificada
De Influenza E Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en el Perú”
Directiva Nº 057 MINSA/DGE V.01 Directiva Nacional para la Implementación de la
Vigilancia Centinela de la Influenza y otros virus Respiratorios.
Marzo 2005
Norma técnica Nº 017 MINSA/DGE/DGEP/INS. Directiva Nacional para la Vigilancia
Epidemiológica de formas graves del Síndrome Respiratorio Agudo.
Resolución Ministerial Nº 873 - 2009/MINSA que aprueba Plan nacional de respuesta
frente a la pandemia de influenza, Diciembre 2009
Resolución Ministerial Nº 422-2005/MINSA. que aprobó la Norma Técnica Nº 027-
MINSA/DGSP-V.01 Norma técnica para la elaboración de guías de practica clínica de
salud
6. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
Hospital De Emergencia Jose Casimiro Ulloa
Oficina De Epidemiologia Y Salud Ambiental 4
VI. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE INFLUENZA A H1N1
4.1 Nombre y código
Nombre : Influenza A H1N1
Código CIE 10 : J - 10
VII. CONSIDERACIONES GENERALES
5.1 Definición
Es una enfermedad infecciosa aguda causada por el virus de influenza A H1N1 que se
transmite en el ser humano a través de contacto directo e indirecto con personas infectadas o
sus secreciones respiratorias y que tienen una gran variabilidad clínica, desde casos
asintomáticos hasta casos graves y fatales
VIII. CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS
6.1 Cuadro Clínico
CASO SINDROME GRIPAL:
FIEBRE mayor de 38ºC, que se acompaña de los siguientes síntomas:
RINORREA o
TOS o
DOLOR DE GARGANTA.
CLASIFICACION PARA MANEJO INFLUENZA:
CASO LEVE:
Presenta fiebre mayor de 38ºC.
Se acompaña de los siguientes síntomas: rinorrea o tos o dolor de garganta, adicionalmente
otros síntomas.
CASO MODERADO:
Presenta fiebre mayor de 38ºC.
Se acompaña de los siguientes síntomas: rinorrea o tos o dolor de garganta, adicionalmente
otros síntomas.
Dificultad respiratoria leve o moderada.
Signología respiratoria baja.
Radiografía de tórax compatible con neumonía limitada a un lóbulo
Agravamiento de una enfermedad crónica.
Vómitos o diarrea persistentes.
Deshidratación moderada.
Además en Niños:
RECHAZO A LA VÍA ORAL
LLANTO SIN LÁGRIMAS u Otro Signos de deshidratación.
CASO GRAVE:
Presenta fiebre mayor de 38ºC.
Se acompaña de los siguientes síntomas: rinorrea o tos o dolor de garganta, adicionalmente
otros síntomas.
Cianosis.
Dificultad respiratoria severa.
Trastorno del estado de conciencia.
Deterioro agudo de la función cardiaca.
Inestabilidad de funciones vitales
Radiografía de tórax compatible con neumonía multilobar.
7. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
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Además en NIÑOS:
Aumento de la frecuencia respiratoria:
o Entre 2 a 11meses: > 50 respiraciones por minuto
o Entre 1 a 5 años: > 40 respiraciones por minuto
Irritabilidad y/o convulsiones
GRUPOS/FACTORES DE RIESGO en Casos de Influenza:
Niños menores de 5 años
Adultos de 60 años a más.
Mujeres Embarazadas.
Inmunosupresión, incluyendo las ocasionadas por medicamentos o por VIH.
Enfermedades pulmonares crónicas (incluyendo Ej.: asma),
Cardiovasculares (excepto hipertensión),
Metabólicas (incluyendo diabetes mellitus).renales, hepáticas, hematológicas
(incluyendo enfermedad de sickle cell),
Neurológicas, neuromusculares,
Personas menores de 19 años de edad quienes reciben terapia prolongada con ácido
acetil salicílico, por riesgo a reacción a Antiviral contra Influenza.
Residentes de casas de reposo u otros servicios de cuidados crónicos.
Período Infeccioso para casos confirmados = desde 1 día antes hasta 7 días después del inicio
de la enfermedad.
Un contacto cercano se define como: haber estado a unos 2 metros (6 pies) o menos de una
persona enferma que tiene un caso presunto o confirmado de infección por el virus de la
influenza A (H1N1), durante el periodo infeccioso de la enfermedad.
En todos los tópicos de atención de emergencia y en las salas de atención a pacientes se
colocara un cartel con las definiciones de caso indicadas por la Dirección de Epidemiología del
MINSA.
6.2. Diagnostico
Caso confirmado
RT - PCR en tiempo real (reacción en cadena de Polimerasa en transcripción reversa)
Cultivo viral
En caso de sospecha de caso con cuadro clínico y radiológico compatible deberá iniciar
tratamiento con Oseltamivir
6.2.1 Toma De Muestra: Esta a cargo de laboratorio del HEJCU (ver plan local de contingencia
para los casos de influenza A H1N1 HEJCU – 2010)
Las muestras tomadas de acuerdo a las recomendaciones por el Laboratorio referencial se
requieren como materiales:
o Hisopo de dación o poliéster
o Medio de transporte viral
o Equipo de protección personal
o Medio de conservación
Se tomara una muestra de hisopado nasal y faríngeo
Las muestras para aislamiento viral deben ser mantenidas a 4º C y transportadas al laboratorio
lo más rápido posible.
Las muestras serán llevadas diariamente al laboratorio del Instituto Nacional de Salud
acompañado de la ficha epidemiológica.
El laboratorio referencial será el encargado de capacitar y monitorizar las acciones de toma de
muestra así como la verificación de resultados de la inmunofluorescencia en el INS
Esta información será enviada a la Oficina de Epidemiología para la información de resultados
8. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
Hospital De Emergencia Jose Casimiro Ulloa
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6.3 Terapia Antiviral (terapia de Oseltamivir para influenza)
Tabla 1
Peso paciente Dosificación Oseltamivir
Vía Oral
Duración de tratamiento
* 15 kilos
15 - 23 kilos
23 - 40 kilos
40 y adultos
30 Mg. cada 12 horas
50 Mg. cada 12 horas
60 Mg. cada 12 horas
75 Mg. cada 12 horas
5 días
5 días
5 días
5 días
*Lactantes ≥1 año pueden recibir terapia con Oseltamivir
Tabla 2
DOSIS RECOMENDADAS PARA EL USO DE OSELTAMIVIR EN PACIENTES ADULTOS
CON INSUFICIENCIA RENAL
> 30 (ml/min)
10 – 30 (ml/min)
<10 (ml/min)
Pac. en dialisis
75 mg cada 12 horas
75 mg cada 24 horas
no recomendado
no recomendado
El inicio de tratamiento deberá ser dentro de las 24 horas para asegurar el máximo de
beneficio. Sin embargo la experiencia en el tratamiento de la influenza estacional a mostrado
beneficios aun después de este tiempo sobre todo en caso graves hospitalizados, el
tratamiento presenta los siguientes beneficios: disminuye la intensidad de la enfermedad y
acorta su duración previniendo complicaciones
6.3.1 Tratamiento en menores de un año:
Debido a que los infantes experimentan altas tasas de morbimortalidad por influenza, los
infantes con infecciones con influenza A H1N1 podrían beneficiase con el tratamiento de
Oseltamivir
6.3.2 Tratamiento en gestantes
Se conoce que las gestantes tienen un alto riesgo de complicaciones cuando adquieren la
infección con el virus de influenza. El Oseltamivir es considerado como medicamento categoría
“C” para el embarazo, lo que indica que no hay estudios clínicos que midan la seguridad de
este medicamento en mujeres embarazadas, aunque se han reportado algunos efectos
adversos en gestantes tomando dicha medicación no se ha establecido esa relación, el
embarazo no debería considerarse como contraindicación para el uso de Oseltamivir, por su
actividad sistémica se prefiere el uso de Oseltamivir para el tratamiento de las gestantes
9. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
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IX. BIBLIOGRAFÍA
1. Ministerio de Salud. Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de
Influenza por virus A H1N1.Lima: MINSA; 2009.
2. Nueva Influenza A H1n1: Guía Para Su Manejo Lima: SPEIT, OPS 2009. Sociedad
Peruana de Enfermedades Infecciosas y Tropicales, Organización Panamericana de la
Salud, Lima Perú
3. Dr. W. S. Lim W.S. Pandemic flu: clinical management of patients with an influenza like
illness during an influenza pandemic. Thorax. 2007, Vol. 62 supp.1
4. Especialidades farmacéuticas. Tamiflú, propiedades farmacéuticas, CMP MEDICA.
Madrid, España. www.vademecum.es/medicamento/listado-alfabético
5. Guía de procedimientos clínicos y hospitalizados para la atención de la Influenza
Pandémica. Instituto nacional de enfermedades respiratorias. Secretaría de Salud.
México
6. Guía de práctica clínica, prevención, diagnóstico y tratamiento de la influenza A Porcina
H1N1. Instituto mexicano de seguridad social. Abril 28, 2009
7. CDC. Interin Guidance on Antiviral recommendations for patients with confirm or
suspected swine Influenza A (H1N1) virus infection and close contacs. April 29th, 2009.
www.cdc.gov/swineflu/recommendations
8. Boletín Influenza A H1N1 OPS/OMS. Mayo 2009.
9. Jefferson TO Demicheli V, Et al. Inhibidores de neuraminidasa para la prevención y
tratamiento de la influenza en adultos sanos. Revisión Cochrane N° 3 2008
10. Lissauer T, Clayden G. Texto Ilustrado de Pediatria. ELSEVIER 3ª ed, 2009 Barcelona,
España.
11. Rincón DA, Komaromy C. Evaluación de seis fórmulas usadas para el Cálculo de la
superficie corporal. Rev Fac Med Univ Nac Colomb 2004 Vol. 52 No. 2 117
12. CDC. Interim Guidance on Antiviral Recommendations for Patients with Novel Influenza
A (H1N1) Virus Infection and Their Close Contacts. May 6th 2009:
http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm
10. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
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X. ANEXOS.
ANEXO 1
FLUJOGRAMA GENERAL DE ATENCION DE CASOS SOSPECHOSOS DE
INFLUENZA
Tratamiento según
enfermedad
Establece posibilidad diagnóstica
de Influenza A H1N1
Implementa medidas para el control de la transmisión del virus
Toma de muestra de hisopado
nasal y faríngeo y envío al
Laboratorio Referencial
Llenar Ficha de Vigilancia de
Influenza y otros virus
respiratorios y notificar el caso a
Of. de Epidemiología/ Jefde
Guardia
¿Paciente grave o
con alto riesgo de
complicaciones?
Notificación de Contactos a DISA V LC
Aislamiento domiciliario
Medidas de prevención general
Medidas para el control de la
transmisión
Orientación sobre signos de alarma
Orientación a la familia
¿Está en
HEJCU
Nivel III- 1
Traslada paciente a
establecimiento de
Referencia
Hospitaliza al paciente en Medicina
(Aislamiento camas de 501 - 506)
Tratamiento antiviral
Aislamiento domiciliario
Medidas de prevención general
Medidas para el control de la
transmisión
Orientación sobre signos de alarma
Orientación a la familia
¿se hospitaliza?
¿Complicaciones?
Hospitaliza al paciente en sala de
aislamiento de UCIN 06 CAMAS
Continuar terapia
instaurada
¿Requiere ventilación
mecánica?
¿Evolución
favorable?
Ventilación mecánica
Prosigue terapia
intensiva
¿Falllece?
Evalúa posibilidad de alta del paciente
pasados los 7 días de inicio de la
enfermedad
Alta del paciente y educación a
familiares sobre medidas de protección
y cuidados generales
Reporte de muerte ocurrida
NO
NO
NONO
NO
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
SI
SI
NO
¿Cumple criterios de
diagnóstico?
11. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
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ANEXO 2
FLUJOGRAMA PARA ATENCION AMBULATORIA CASOS SOSPECHOSOS DE
INFLUENZA
PACIENTE CON SINTOMAS
RESPIRATORIOS SOSPECHOSO DE
INFLUENZA
TRIAJE EMERGENCIA DE HEJCU
AREA DE TRIAJE
DIFERENCIADO
CASO SOSPECHOSO
LEVE
NO SOSPECHOSO DE
INFLUENZA A H1N1
EVALUACION DE CASO Y
GRAVEDAD
CASO SOSPECHOSO
MODERADO / GRAVE
SOSPECHOSO DE
INFLUENZA A H1N1
DERIVACION A
CONSULTORIO QUE
CORRESPONDE
MANEJO SEGÚN PLAN DE
CONTINGENCIA
MANEJO
AMBULATORIO
VER FLUJOGRAMA
MANEJO DE
HOSPIATLIZACION
FLUJOGRAMA 4
12. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
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Oficina De Epidemiologia Y Salud Ambiental 10
ANEXO 3
FLUJOGRAMA PARA ATENCION EN EMERGENCIA – HOSPITALIZACION –
TRANSFERENCIAS DE CASOS SOSPECHOSOS DE INFLUENZA
CASO SOSPECHOSO DE INFLUENZA
EMERGENCIA DE HEJCU
AREA DE TRIAJE
DIFERENCIADO
PAR CASOS CON
SINTOMAS
RESPIRATORIOS
CASO SOSPECHOSO
LEVE
EVALUACION DE CASO Y
GRAVEDAD
CASO SOSPECHOSO
MODERADO
CASO SOSPECHOSO
GRAVE
TRAUMA SHOCK
Traslada Paciente A
Establecimiento De
Referencia En Los
Siguientes Casos
1. PACIENTES PEDIATRAS
COORDINAR CON HOSPITAL DE
EMERGENCIAS PEDIATRICAS O
INSTITUTO ESPECIALISADO DEL
NIÑO
2. PACIENTES ADULTOS EN CASO
DE FALTA DE CAMAS O AUSENCIA
DE VENTILADOR MECANICO
SEGUIR FLUJOGRAMA 2
DE HOSPITALIZACION
HEJCU
UCI -UCIN MEDICINA
13. Guía de practica clínica para el diagnostico y tratamiento de influenza A H1N1
Hospital De Emergencia Jose Casimiro Ulloa
Oficina De Epidemiologia Y Salud Ambiental 11
ANEXO 5. FICHA DE NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE INFLUENZA Y VIRUS
RESPIRATORIOS