La lactancia materna ofrece numerosos beneficios para la salud del lactante y la madre. El documento describe la fisiología de la lactancia, incluyendo la producción de leche y la eyección de la leche. Explica las técnicas correctas de amamantamiento, los factores que afectan la duración de la lactancia, y las contraindicaciones raras a la lactancia materna. El objetivo general es promover los beneficios de la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del lactante.

1. PROMOCIÓN DE LA
LACTANCIA MATERNA
EN EL ÁMBITO DE LA AP
RAQUEL MORENO FRAILE
R1 ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA
C.S. FUENTES NORTE

2. ÍNDICE
 Introducción
 Fisiología de la lactancia materna
 Alimentación de la madre lactante
 ¿Por qué amamantar?
 Técnicas correctas de amamantamiento
 Efectos sobre la lm de los suplementos, chupetes,
tetinas
 Factores que influyen en el mantenimiento de la
lactancia
 Evaluación de las mamas
 Contraindicaciones de la lactancia materna

3. INTRODUCCIÓN
 La leche materna (LM) contiene todos los nutrientes
que necesita un lactante durante los primeros seis
meses de vida.
 Se adapta a las necesidades del lactante, y varía a
lo largo de la lactancia.
 Calostrorico en proteínas e IG.
 Al principio: la leche es rica en agua y azúcares.

4.  Componente Calostro Leche Humana LecheVaca
 Agua 87 88 88
 Proteínas 2,7 0,9 3,3
 Grasa 2,9 3,8 3,8
 %Poliinsaturada 7 8 2
 Lactosa 5,3 7 4,8

5. FISIOLOGIA DE LA LACTANCIA MATERNA
 La unidad básica funcional de la
mamaalveolo mamario
 Un número de alvéolosel
lobulillo, cuyos conductos se
van uniendo para
formarconducto
galactóforopezón.
 La hipófisis anterior produce
prolactina (PRL)la
producción de leche
 La hipófisis posterior secreta
oxitocina (Ox)la eyección de
la leche
 La PRL va aumentando durante
el embarazo pero está inhibida
por los estrógenos producidos
por la placenta, de forma que
sus efectos comienzan a
notarse tras la expulsión de la
placenta en el parto (48-96h).

6. ALIMENTACIÓN DE LA MADRE LACTANTE
 Similar a la de mujer no
lactante
 Ingesta diaria recomendada
2700 kcal
 El estado nutricional de la
madre no interfiere en la
calidad de leche

7. ¿POR QUÉ AMAMANTAR?
 La OMS, la Academia Americana de Pediatría (APP)
y el Comité de Lactancia de la Asociación Española
de Pediatría recomienda:
 “ La alimentación exclusiva al pecho durante los
primeros seis meses de la vida de los bebés y
continuar dando el pecho, junto con las comidas
complementarias adecuadas, hasta los dos años
de edad o más.”

8. ¿POR QUÉ AMAMANTAR?
 BENEFICIOS PARA EL BEBÉ
 Protección frente a enfermedades
 Fortalece el sistema inmunológico
 Proporción de seguridad y calor
 Establecimiento vínculo afectivo
 BENEFICIOS PARA LA MADRE
 Acelera la recuperación del útero
 Moviliza las grasas acumuladas
 Disminuye la incidencia de enfermedades como
OP, Ca mama, útero, ovarios…

9. TÉCNICAS CORRECTAS DE
AMAMANTAMIENTO
 2 requisitos esenciales
para el éxito en la
lactancia:
1. Alimentación a
demanda, sin horario
2. Postura adecuada
para dar el pecho

10. Alimentación a demanda
 A demanda no consiste en dar de comer cuando el
niño llora
 Aprender a reconocer cuando “pide”
 Señales indicativas:
 Periodos de succión vigorosa
 El RN se lleva las manos a la boca
 Al tocarle en la mejilla se gira hacia ese lado

11. Postura adecuada para dar el pecho
 Bebé pegado al cuerpo de la
madre (ombligo con
ombligo)
 Acercar el bebé al pecho,
no al revés
 El bebé debe abrir
completamente la boca

12. Signos de una posición correcta
 Labios evertidos
 Más areola visible por
encima del labio superior
 La nariz se apoya
ligeramente sobre el pecho.
 El bebé “trabaja” con la
mandíbula
 Sus mejillas no se hunden
hacia dentro sino que se ven
redondeadas.
 La madre no tiene sensación
dolorosa.

13. Succión efectiva
 El lactante realiza succiones lentas y profundas,
seguidas por una deglución visible o audible
 En ocasiones el lactante realiza pausas permitiendo
que los conductos se llenen de nuevo de leche
 Al final de la mamada, la succión se vuelve más
lenta, con menos succiones profundas y pausas más
prolongadas

14. Consecuencias de la succión inefectiva
 El pecho se ingurgita o puede desarrollar
obstrucción de los conductos lactíferos o mastitis
 La ingesta de leche puede ser
insuficienteinsuficiente ganancia de peso
 El lactante se retire del pecho como señal de
frustración y rechace ser alimentado
 El lactante esté hambriento y continúe succionando
durante mucho tiempo o demande lactar con mucha
frecuencia
 Los pechos sean sobreestimulados por la succión,
dando lugar a sobreproducción de leche

15. EFECTOS SOBRE LA LM DE LOS
SUPLEMENTOS, CHUPETES Y TETINAS
 La suplementación precoz con
leches de fórmula se asocia a una
menor duración de la LM
 Inconvenientes del uso de chupetes:
 Su uso no informa al pezón
 Disfunción motora oral
 Se realizan menos tomas al día
 Mismo efecto tetinas que chupetes
 Preferencia dar suplementos con
jeringa o vasito

16. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL
MANTENIMIENTO DE LA LACTANCIA
 De forma positiva
 La extracción frecuente y regular
 El realizar un vaciamiento completo de la mama
 La mayor demanda del lactante
 El bienestar físico y emocional de la madre

17. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL
MANTENIMIENTO DE LA LACTANCIA
 De forma negativa
 La falta de motivación y/o conocimiento
 La falta de apoyo por parte de la pareja, sanitarios…
 La utilización de biberones o chupetes
 La administración de suplementos lácteos
 La fatiga, el cansancio, preocupaciones o tristeza
 El dolor por la ingurgitación mamaria o las grietas en
los pezones
 La consideración subjetiva de que la leche es de
“mala calidad” o el volumen insuficiente

18. EVALUACIÓN DE LAS MAMAS
 Valorar si es dolor fisiológico o patológico
 Grietas en el pezón:
 Prevención
 No lavarse tras las tomas
 Dejarlos secar al aire libre
 Poner algo de leche al final de cada toma
 Mastitis:
 Vaciamiento correcto de la leche
 Tto sintomático y farmacológico
 NO interrumpir la lactancia

19. CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA
MATERNA
 Negativa de la madre
 Niños con galactosemia
 Drogadicción materna: las madres que reciben metadona,
pueden, con un adecuado seguimiento, lactar a sus hijos
 Hijos de madres con TBC activa no tratada
 VIH materna
 Determinados tratamientos maternos (anticancerosos, isótopos
radioactivos…)

20. CIRCUNSTANCIAS QUE DIFICULTAN LA
LACTANCIA MATERNA
 La madre padece epilepsia
 Fisura palatina, Síndrome de Down
 Prematuridad
 Niños gemelos, cesárea, ictericia del RN...