Las maniobras de Leopold permiten determinar la situación, presentación, posición y grado de encajamiento del feto a partir del segundo trimestre del embarazo. Consisten en cuatro maniobras que evalúan la cabeza, espalda, movilidad de la cabeza y confirmación de la presentación del feto. También se miden la altura uterina para evaluar el crecimiento y se ausculta la frecuencia cardíaca fetal.

1. CUIDADO DE LA MUJER
MANIOBRAS DE
LEOPOLD
DEBORA MILENA ALVAREZ YAÑEZ
ENFERMERA PROFESIONAL
DOCENTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

2. MANIOBRAS DE LEOPOLD
ES LA VALORACION QUE SE REALIZA A
PARTIR DEL SEGUNDO TRIMESTRE DEL
EMBARAZO PARA DETERMINAR
SITUACION, PRESENTACION, POSICION Y
GRADO DE ENCAJAMIENTO DEL FETO.

3. MANIOBRAS DE LEOPOLD

4. PRECAUCIONES
1. La paciente debe vaciar la vejiga antes del
procedimiento
2. Las manos del examinador deben estar a
temperatura ambiente
3. Posición decúbito dorsal
4. Explicación del procedimiento

5. PRIMERA MANIOBRA
Determina que esta ocupando en fondo
del saco uterino. El examinador se
coloca de frente a la paciente y se palpa
colocando ambas manos por debajo de
las costillas, se percibe la cabeza o los
glúteos del feto.

6. PRIMERA MANIOBRA

7. QUE VALORAMOS?
1. Consistencia: la cabeza es mas dura
que los glúteos
2. Forma: la cabeza es redonda y dura
3. Movilidad: la cabeza se mueve de
forma independiente del tronco, los
glúteos se mueven con el tronco

8. PRIMERA MANIOBRA

9. SEGUNDA MANIOBRA
Ubica la espalda del lado del feto en relación con el
lado derecho o izquierdo de la madre. De frente a la
paciente, el examinador coloca la superficie de las
palmas a ambos lados del abdomen y aplica presión
suave, pero profunda. Deja una mano al lado del
abdomen, para detener el útero, y mediante un
movimiento circular y leve se palpa en forma
gradual el lado opuesto, desde la parte superior
hasta el segmento inferior del útero; se realiza lo
mismo con el lado opuesto del abdomen.

10. SEGUNDA MANIOBRA

11. QUE VALORAMOS?
Por un lado se siente un plano resistente,
duro, liso que corresponde al dorso
(espalda); por el otro se perciben numerosas
nodulaciones angulares que son las rodillas y
codos del feto.

12. SEGUNDA MANIOBRA

13. TERCERA MANIOBRA
Consiste en localizar la cabeza en la entrada
pélvica y determinar su movilidad. Se lleva a
cabo al palpar con suavidad la porción
inferior del abdomen, justo por encima de la
sínfisis del pubis, entre el dedo pulgar, índice
y medio, formando una tenaza con los dedos

14. TERCERA MANIOBRA

15. QUE VALORAMOS?
Si la parte de presentación no esta encajada,
se percibe un movimiento del feto, que en
general corresponde a la cabeza

16. TERCERA MANIOBRA

17. CUARTA MANIOBRA
El examinador se coloca hacia los pies de la
paciente, palpa con las yemas de los tres
primeros dedos a ambos lado de la línea
media o morena en la sínfisis del pubis;
hacer presión descendente en dirección al
canal del parto, arrastrando la piel móvil del
abdomen hacia abajo con los dedos.

18. CUARTA MANIOBRA

19. QUE VALORAMOS?
Confirma la presentación cefálica o pélvica del
feto.

20. CUARTA MANIOBRA

21. REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE
LEOPOLD
Situación: relación que guarda el eje
longitudinal del feto con el eje
longitudinal de la madre.
Puede ser longitudinal, transversa y
oblicua.

22. REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE
LEOPOLD
Posición: relación que existe entre
las partes fetales de la cara y la
mitad izquierda o derecha de la
madre. Su localización facilita la
auscultación del foco fetal.

23. REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE
LEOPOLD
Presentación: parte del producto
que se aboca o tiende a abocarse al
estrecho superior de la pelvis
materna.
Solo existen 2: cefálica y pélvica

24. MEDICION DE ALTURA UTERINA
Evalúa el crecimiento del bebe
durante el embarazo. Se realiza
después de las 20 semanas de
embarazo

25. MEDICION DE ALTURA UTERINA
Se realiza utilizando una cinta métrica,
tomando la distancia entre el hueso
púbico (sínfisis pubiana) y la parte
superior del útero. Lo normal es que la
altura uterina, medida en centímetros,
sea aproximada al número de semanas
de embarazo.

26. MEDICION DE ALTURA UTERINA

27. FRECUENCIA CARDIACA FETAL
Dopler fetal: semana 12
Campana de pinard: semana 20
Fonendoscopio: semana 20
La frecuencia cardíaca fetal basal
oscila entre 120 y 160 latidos por
minuto

28. FRECUENCIA CARDIACA FETAL

29. CUIDADO DE LA MUJER
GRACIAS