La laringitis aguda es la inflamación de las cuerdas vocales y la laringe, generalmente causada por virus. Los síntomas incluyen ronquera, tos, afonía y dificultad para tragar. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y evitar hablar para reducir la inflamación. La laringitis aguda suele resolverse por sí sola, pero en raras ocasiones puede complicarse.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUZCO
Carrera Profesional de Medicina Humana

2. LARINGITIS AGUDA

3. LARINGITIS AGUDA:
• La inflamación de las cuerdas vocales y del área a su
alrededor (la laringe).
• Generalmente como complicación de otra enfermedad
(resfriado, anginas, faringitis) o irritativo (uso excesivo y
forzado de la voz, fumar en exceso, inhalación de humo
u otros agentes irritantes).
• En el niño tiene un tropismo subglótico y afecta sobre
todo la función respiratoria.
• En el adulto, la inflamación interesa el vestíbulo y la
hendidura glótica, afectando sobre todo la función
fonatoria.

4. LARINGITIS AGUDA:
• a) Toda laringitis aguda que se prolongue más
de 8-10 días debe ser reconsiderada para
delimitar con seguridad el origen de la
disfonía.
• b) Es una enfermedad banal, pero en cualquier
momento puede presentar complicaciones
graves, sobre todo en las formas infantiles.

5. LARINGITIS AGUDA:

6. LARINGITIS AGUDA:
LARINGE NORMAL LARINGITIS AGUDA

7. LARINGITIS AGUDA:
• Causas:
• La laringitis puede ser un síntoma de resfriado, gripe,
bronquitis, sinusitis y otras infecciones respiratorias o
alergias.
• La laringitis aguda normalmente la causa un virus, pero
también puede ser resultado de una infección
bacteriana.
• La laringitis tiene otras causas como los pólipos
laríngeos, la parálisis laríngea (como el síndrome de
Horner), los cambios premalignos de la mucosa vocal,
los tumores malignos, las alergias y el trauma.

8. LARINGITIS AGUDA:
• SÍNTOMAS Y SIGNOS:
• Ronquera, tos perruna, la afonía y el estridor.
• Estos síntomas empeoran si el niño llora o se encuentra
agitado.
• La temperatura aumenta sólo ligeramente y rara vez
alcanza los 39-40ºC.
• Otros: dificultad para tragar, dolor de garganta (que se
acentúa al tragar) y tos, una voz que se debilita
conforme avanza el día, garganta que se siente seca,
ganglios linfáticos o glándulas inflamadas en el cuello,
párpados caídos en un lado (Síndrome de Horner).

9. LARINGITIS AGUDA:
CLASIFICACIÓN:
• LARINGITIS AGUDAS EN EL ADULTO:
– LARINGITIS CATARRAL.
– LARINGITIS EDEMATOSA.
• LARINGITIS AGUDAS EN EL NIÑO:
– LARINGITIS CATARRAL.
– LARINGITIS ESTRIDULOSA O FALSO
CRUP.
– LARINGITIS EDEMATOSA.
• a) LARINGITIS SUPRAGLÓTICA.
• b) LARINGITIS SUBGLÓTICA.

10. LARINGITIS AGUDA:
LARINGITIS AGUDAS EN EL ADULTO:
• Laringitis Catarral.- es una inflamación aguda y benigna
de la mucosa laríngea. Algunos individuos están especialmente
predispuestos (terreno neuroartrítico), la favorecen los cambios
de temperatura, humedad y algunas profesiones. Muchas veces
son secundarias a una lesión rinosinusal o rinofaríngea. Los
agentes patógenos pueden ser microbianos o más
frecuentemente víricos. Los síntomas son principalmente
funcionales. Existe una disfonía que puede llegar a afonía y
algunas sensaciones dolorosas tipo picor. La Laringoscopía
pone de manifiesto una laringe enrojecida en su totalidad, con
cuerdas vocales flácidas.

11. LARINGITIS AGUDA:
• Laringitis Edematosa.- No es común pero puede
resultar dramática, sobre todo si de inicio compromete la
epiglotis dando una disfagia y disnea que puede ser
intensa, su origen puede ser viral, alérgico o
infeccioso, se requiere el uso de antibióticos, aines y
muchas veces corticoides, considerando la posibilidad
de hospitalizar al paciente, dependiendo esto del grado
de dificultad respiratoria. Al examen se observa una
epiglotis edematosa y enrojecida que a veces no permite
ver el resto de estructura laríngea.

12. LARINGITIS AGUDA:
LARINGITIS AGUDAS EN EL NIÑO:
• Generalmente afecta a los niños pequeños, por lo
general menores de 4 años, afecta mas a niños que a
niñas y se transmite a través de las secreciones
respiratorias, por la tos o los estornudos.
• La enfermedad comienza 2 ó 3 días más tarde del
momento del contagio.
• Síntoma más típico: tos "perruna", seca, suena como el
ladrido de un perro y generalmente empeora por la
noche. Se acompaña de voz ronca, dolor de garganta y
a veces de fiebre alta. A veces provoca n y v.
• La peor fase de la enfermedad dura 2 ó 3 días, aunque
la tos, ya más blanda y moviendo secreciones, puede
durar una o dos semanas más.

13. LARINGITIS AGUDA:
• • Laringitis Catarral.- Generalmente
forma parte de un cuadro catarral, pero
más dramático teniendo en cuenta la
dimensión de la glotis.

14. LARINGITIS AGUDA:
• • Laringitis Estridulosa o Falso Crup.- Es un
cuadro potencialmente grave, aparece tras una
gripe o proceso catarral con fiebre de 38 C, se
inicia por la noche con tos seca, perruna, que es
el pródomo de la disnea, la inflamación y el
edema se localizan a nivel de la parte inferior de
la laringe. El espasmo es responsable de los
accesos de asfixia, al examen se hallan tiraje
supraesternal, respiración silbante, voz
ronca, tos ruidosa. No se presenta fiebre, la
crisis cede después de media hora, pero puede
repetirse.

15. LARINGITIS AGUDA:
• • Laringitis Edematosa.- Por el pequeño tamaño de la
glotis un edema marcado puede dar serios problemas, pueden
considerarse dentro de este grupo:
• a) Laringitis supraglótica: la epiglotis aparece edematosa "con
hocico de tenca", se trata de una laringitis grupal.
• b) Laringitis subglótica: se trata de un edema persistente en la
región subglótica debido a una infección vírica, el comienzo
puede ser súbito o progresivo en el curso de un proceso gripal
pasajero. La disnea es el síntoma principal con cornaje y a
veces se agrava durante unos accesos paroxísticos, la voz es
normal pero sí hay tiraje supra-esternal.

16. LARINGITIS AGUDA:
• DIAGNÓSTICO:
• Cuadro clínico y el examen físico
(laringoscopio flexible).
• Puede hacerse análisis de laboratorio y
tomar radiografías, pero a menudo no
encuentran una causa específica.

17. LARINGITIS AGUDA:
• TRATAMIENTO:
• Tratamiento sintomático: analgésicos
antiinflamatorios, descongestionantes, corticoides,
suplementos de oxígeno hasta que el niño mejore.
• Evitar hablar es útil para la voz y para reducir la
inflamación de las cuerdas vocales.
• Humidificadores pueden aliviar la sensación de
aspereza que algunas veces se asocia con la laringitis.
• No fume y evite la exposición al humo.
• Mantenga su casa bien humidificada.

18. LARINGITIS CRÓNICAS
EPIDEMIOLOGÍA
FACTORES
ETIOPATOGÉNICOS
EN EL ADULTO
EN EL NIÑO

19. EPIDEMIOLOGÍA
• Afección del varón adulto joven (90% de
casos)
• Predominando su aparición entre los 30 y
60 años de edad.

20. FACTORES ETIOPATOGÉNICOS
A) IRRITANTES:
• Tabaco: La estrechez glótica y la ausencia
de cilios en la mucosa de las cuerdas
facilitan la acción queratinizante de los
alquitranes en esta zona.
• Alcohol: Actúa indirectamente por producir
hiperemia y sensibilización ante la acción
del tabaco.
• Reflujo gastroesofágico crónico.

21. FACTORES ETIOPATOGÉNICOS
B) NASALES:
• Tipo obstructivo.
• Infecciones crónicas o repetitivas.
C) OTROS:
• Profesiones que exigen un sobreesfuerzo de la
voz.
• Factores climáticos.
• Carencia vitamínicas (Vitamina A produce una
queratinización de la mucosa).
• Enfermedades metabólicas, Diabetes Mellitus.

22. LARINGITIS CRÓNICAS DE ORIGEN
INFECCIOSO
• Laringitis tuberculosa: Bacilo de Koch
• Laringitis sifilítica: Treponema pallidum
• Escleroma de la laringe: Klebsiella
rinoescleromatis
• Lepra: Bacilo de Hansen
• Micosis laringeas: Blastomicosis,
Histoplasmosis, Candidiasis, Actinomicosis
y Coccidiomicosis

23. LARINGITIS CRÓNICA HIPERPLÁSICA POR
REFLUJO FARÍNGEO LARÍNGEO (RFL)
• El reflujo gastroesofagico traspasa la barrera del esfínter esofágico
superior (EES) llegando contenido ácido o alcalino a la mucosa
faringolaríngea.
• Tratamiento Médico
• Modificación estilo de vida: Tales como supresión de tabaco, café,
té, chocolate, alcohol, dieta baja en grasas, no comer o beber 3
horas antes de acostarse, disminución de peso, elevar cabecera de
la cama.
• Bloqueadores de bomba de protones: Se recomiendan por un
tiempo de 3 meses monitorizando la respuesta clínica y
laringoscópica.
• Procinéticos, antiácidos, antiH1: Tratamiento coadyuvante.
• Tratamiento Quirúrgico
 Destinado a resolver la patología de base es decir el Reflujo
Gastroesofagico
 Fracaso tratamiento médico luego de por lo menos 6 meses con
inhibidores de la bomba de protones, casos severos, obesos.

24. LARINGITIS CRÓNICA
INESPECÍFICA:
• Provocada por irritantes crónicos como alcohol,
tabaco, exposición a vapores tóxicos y
afecciones crónicas rinosinusales.
• El síntoma prácticamente único es la disfonía.
• Se encuentra enrojecimiento con engrosamiento
mucoso simple de cuerdas vocales e
hipersecreción crónica.
• La laringoscopia: mucosa hipervascularizada y
congestionada.
• La voz tiene un timbre modificado y en diferentes
momentos del día agravándose en la tarde.

25. Je suis fatigué mais Je ferai tous les rêves que je m'avais promis.
Cette fois, je n'y manquerai pas, ne manquera pas.
GOD’S EAGLE INTERNATIONAL