La faringoamigdalitis (FA) se define como un proceso inflamatorio de la faringe y las amigdalas palatinas generalmente de causa infecciosa y presentación aguda. Dentro de ellas, las más frecuentes son las inespecíficas, que pueden ser eritematosas o rojas, de etiología casi siempre vírica (80%), o supurativas con exudados amigdalares o blancos, generalmente de origen bacteriano. Las FA específicas son manifestaciones locales de enfermedades sistémicas y mucho menos comunes. Es una de las enfermedades más frecuentes tanto en niños como en adultos jóvenes, con casi un 10% de consultas médicas, y constituye un importante problema sanitario por el gran número de personas afectas anualmente, económico por el alto coste del tratamiento antibiótico frecuentemente innecesario y social por el absentismo escolar y laboral que supone. Etiología La mayoría de las FA agudas (70-80%) son de causa viral, curso benigno y resolución espontánea en 3-4 días. Son las causas bacterianas, y en concreto el estreptococo beta hemolítico del grupo A (EGA) o S. pyogenes , las que mayores consecuencias clínicas pueden presentar (complicaciones supuradas como el absceso periamigdalino o no supuradas como la fiebre reumática o la glomerulonefritis) y son responsables del 10-20% de las FA (tabla 1 ). Tabla 1 Etiología de la faringoamigdalitis aguda virus 80% Bacterias 10-20% Otros Rinovirus Estreptococo A micoplasma neumonía Coronavirus Estreptococo G hominis adenovirus Estreptococo C Chlamydiophila pneumoniae enterovirus anaerobios Hongos parainfluenza Neisseria gonorrhoeae Gripe AB Corynebacterium diphteriae y ulcerans Coxackie A VHS tipo 1 y 2 Yersinia enterocolítica vih Arcanobacterium haemolyticum CMV Treponema pallidum VEB Francisella tularensis Abrir en una ventana separada CMV: citomegalovirus; VEB: virus de Epstein-Barr; VHS: virus del herpes simple; VIH: virus de la inmunodeficiencia humana. Ir a: diagnostico El principal objetivo en el diagnóstico de la FA es reconocer las que son bacterias de origen, y en concreto por S. pyogenes , para iniciar el tratamiento antibiótico solo en estos pacientes y no en el resto. El diagnóstico se puede establecer en base a criterios clínicos, epidemiológicos, microbiológicos o analíticos. Los datos clínicos y epidemiológicos no son específicos del agente causal, solo orientan para realizar un diagnóstico de sospecha y por ello, en muchas ocasiones, debemos apoyarnos en las pruebas microbiológicas y serológicas para su confirmación. diagnostico clínico La FA asociada al resfriado común se caracteriza por febrícula, dolor, picor e irritación faríngea que suele ser leve y sin odinofagia. Es frecuente la aparición de tos, síntomas nasales como descarga posnasal y rinorrea sin fiebre alta ni mialgias. Típicamente no hay exudados faríngeos ni adenopatías dolorosas, y la mejoría de los síntomas se produce en 3-4 días sin tratamiento (solo sintomático). La FA por influenza presenta, además, dolor de garganta, tos, ronquera, fi

1. FARINGOAMIGDALITIS.

2. ANATOMIA
● La faringe es un órgano muscular que
desempeña un papel esencial en la
deglución, la respiración y la
fonación.
● Los músculos de la faringe ayudan a
impulsar los alimentos hacia el
esófago durante la deglución y
también permiten el paso del aire
hacia la tráquea y los pulmones.
sonidos durante
involucrada en la
el
● La faringe está
producción de
habla.

3. FARINGOAMIGDALITIS
Es una infección de la faringe y de las
amígdalas que se caracteriza por garganta roja
de más de cinco días de duración, afecta a
ambos sexos y a todas las edades pero es
mucho más frecuente en la infancia.
DEFINICIÓN

4. ETIOLOGIA
VIRALES BACTERIANAS
● Adenovirus
● Rinovirus
● Coronavirus
● Herpes simple 1 y 2
● Epstein-Barr
● Estreptococo beta hemolítico
del grupo A
● Grupo C y G
● Neisseria gonorrhoeae

5. EPIDEMIOLOGIA
● 5 a 20 % se da por infección de Streptococo beta hemolítico del grupo A.
● Mayor porcentaje en virus - tratamiento sintomático
● Frecuente en épocas de lluvias y bajas temperaturas
● Más común en niños
● Edad de presentación entre los 3 – 40 años (pico 5 – 15 años)

6. FISIOPATOLOGIA
● Infección primaria
● Reconocimiento inmunológico
● Respuesta inflamatoria
● Infiltración celular
● Inflamación local
● Síntomas asociados
● Etiologia

7. CUADRO CLINICO
BACTERIANA VIRAL

8. ● Por lo general el DX es clínico
● Paraclinicos
● Cultivos
DIAGNOSTICO

9. TRATAMIENTO
VIRALES
● Manejo sintomatico
● Acetaminofen 500mg via oral cada 8 horas x 5 dias
● Naproxeno 250mg via oral cada 8 horas x 5 dias

10. TRATAMIENTO
BACTERIANA
● Penicilina V: 250 a 500mg VO cada 8 horas x 10 dias
● Amoxicilina: 500mg VO cada 12 horas x 10 dias
● Azitromicina: 500mg VO cada 24 horas x 3 dias
● Cefalexina: 500mg VO cada 8 horas x 10 dias

11. .
LARINGITIS.
Aldair Roa Sabalsa.

12. La laringe: Es una estructura tubular móvil, que forma parte de la vía
respiratoria superior.
Ubicación: Está situada en la parte anterior del cuello.
Tamaño: Variable, aproximadamente entre 5-7 cm.
Inervacion: N. laríngeo superior interno (Ramas del N. Vago).
Irrigacion: A. laríngea superior (Rama de la A. carotida externa) - A. laríngea
inferior (Rama A. tiroidea inferior) (Rama del tronco tirocervical de la A.
subclavia).
FUNCIONES
● Protección.
● Deglucion.
● Producción de la voz.
ANATOMÍA

13. Cartílagos.
• Epiglotis.
• Tiroides.
• Aritenoides.
• Corniculados.
• Cuneiformes.
• Cricoides.
Segmentos.
A. Supraglotis: Base de la lengua y parte
superior de la cuerdas vocales.
B. Glotis: Cuerdas vocales.
C. Subglotis: Parte inferior de las cuerdas
vocales y cartílago cricoides.

14. CUERDAS VOCALES
● Son estructuras filiformes
musculares que intervienen en la
generación o producción de la voz.
● Localizadas en la laringe y hacen
parte del aparato fonador.
● Tienen un movimiento lateral
permitiendo el paso del aire hacia
los pulmones cuando están
abiertas

15. LARINGITIS
Inflamación aguda o crónica de las membranas mucosas faríngeas.

16. EPIDEMIOLOGIA
● Frecuente en el trópico.
● Presente entre el 15% y el 20% de enfermedades respiratorias
● Afecta al 2% de los preescolares
● Más común en hombres que en mujeres.
● Se contagia a través de estornudos, tos y manos que contienen gotitas de secreciones
nasofaríngeas .
● En estudios epidemiológicos de vigilancia el principal agente es el virus parainfluenza
● Representa el 7% de hospitalizaciones por cuadros respiratorios.

17. ETIOLOGIA
PROTOZOARIO
04 ● Leisshmaniasis, criptosporidiosis
FUNGICA
03
● candida albican
● aspergillus
● blastomicosis
BACTERIANA
02
● mycoplasma pneumoniae,
streptococus, neisseria
● bacilos Gram- , Clamydia, S. aureus,.
VIRAL
01
● Parainfluenza tipo 1,3 y 2 , influenza tipo
A y B, , adenovirus VRS,
● rinovirus, enterovirus.
●
Laringitis catarral..
Laringitis gripal.
Laringitis herpética.
Laringitis por Mycoplasma.
Laringitis diftérica.
Laringitis candidiásica.
Laringitis por aspergillus.
Laringitis por histoplasma.
Laringitis tuberculosa.
Laringitis sifilítica.

18. PATOGENIA
La formación
mucosa y
porción subglótica de
de edema en la
submucosa de la
La vía
aérea , provocando el aumento de
la cantidad de secreciones y
viscosidad ocasionando, la
disminución de la luz traqueal.

19. CLASIFICACIÓN
Instauración de la
horas, dias o < 2
Laringitis Aguda:
sintomatología en
semanas.
Laringitis Crónica: Los síntomas
perduran por más de tres semanas.

22. SINTOMAS
● tos seca
● La garganta que se siente seca
● Poco dolor o ninguno
● Ardor de garganta
● Puede cursar con sensación de cuerpo extraño en la garganta
● Sensación de flema en la garganta
● disfonía
● odinofagia
● disnea en grados variables.

23. CAUSAS LARINGITIS
AGUDA
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
● Fiebre
● Ronquera
● Ganglios linfáticos o glándulas
inflamadas en el cuello.
La forma más común de laringitis es una
infección causada por un virus.
También puede ser provocada por:
● Alergias
● Infección bacteriana
● Bronquitis
● Enfermedad por reflujo gastroesofágico
(ERGE)
● Lesión
● Irritantes y químicos

24. LARINGITIS CRONICA
Es un término que agrupa diversas
patologías que tienen un origen
común: la inflamación prolongada
en el tiempo de la laringe.
(A partir de 3 semanas)

25. CAUSAS LARINGITIS
CRONICA
● Abuso del tabaco
● Abuso de alcohol
● Toser fuertemente
● Reflujo del ácido del estómago hacia la
laringe
● Exposición a polvo o a productos químicos.
● Infecciones crónicas del árbol respiratorio

26. MANIFESTACIONES CLINICA
Existen tres grandes tipos de lesiones
macroscópicamente visibles en la laringitis crónica:
❖ Lesiones rojas (en la laringitis roja o eritroplasia)
❖ Lesiones blancas (en la laringitis leucoplásica)
❖ Lesiones edematosas
La clinica local es inespecifica:
❖ Disfonia
❖ Disfagia
❖ Odinofagia

27. DIAGNOSTICO
● El diagnóstico de la laringitis se basa en los síntomas.
● Algunas veces, laringoscopia flexible directa o indirecta.
Se visualizan las cuerdas vocales con aspecto congestivo
o rojas en su totalidad, con filamentos de mucosidad.
● Con la irritación crónica, puede desarrollarse leucoplasia.
● Si se observa una pseudomembrana, se sospecha difteria.

28. Criterios de ingreso hospitalario.
• Dificultad respiratoria importante: episodio de apnea o cianosis, trabajo
respiratorio intenso, dificultad para la alimentación.
• Afectación del estado general, somnolencia o agitación.
• Gran ansiedad familiar o incapacidad para un cuidado y vigilancia correctos en
el domicilio.

29. TRATAMIENTO.
Terapia no farmacologica.
• Descansa la voz.
• Utilice un humidificador de aire.
• Asegurar una hidratación adecuada. Evitar
el alcohol y la cafeína debido al efecto
diurético
Terapia farmacologica.
Tratamiento antimicrobiano de elección no
indicado; únicamente conoce es aislado el agente.
Macrolidos: claritromicina, 500 mg por vía oral dos
veces al día durante 5 a 7 días o azitromicina 500
mg seguida de 250 mg una vez al día durante 4 a 5
días si se descubre que la causa de la laringitis es
Mycoplasma pneumoniae o Chlamydophila
pneumoniae.

30. • Dexametasona VO: 0,15 mg/kg en dosis única.
• Prednisolona VO: 1 mg/kg en dosis única diaria, durante 1-3 días En caso de
vómitos, puede administrarse dexametasona por vía IM o bien emplear budesonida
en aerosol (2 mg).

31. • Evite los descongestionantes por su efecto secante.
• La guaifenesina puede ser un complemento útil como agente mucolítico.
• En la laringitis asociada a ERGE, utilice terapia supresora de ácido (bloqueadores H2 ,
inhibidores de la bomba de protones) y precauciones antirreflujo nocturnas.

32. BIBLIOGRAFIAS
ClinicalKey [Internet]. Clinicalkey.es. [citado el 28 de septiembre de 2023]. Disponible en:
https://www.clinicalkey.es/#!/content/derived_clinical_overview/76-s2.0-B978032375573300
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https://seorl.net/PDF/Laringe%20arbor%20traqueo-bronquial/102%20-%20LARINGITIS%2
0AGUDAS%20DEL%20ADULTO.pdf
https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/trastornos-otorrinolaringol%C3%B3gicos/trastorno
s-de-la-laringe/laringitis