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EXÁMEN MENTAL
Es una recolección de datos que evalúan el
estado mental del paciente, las manifestaciones
comportamentales, afectivas y cognitivas, como
efectos y características del problema y como
expresiones de la personalidad del paciente, los
que además deben constituirse en recursos
terapéuticos y preventivos. El examen mental
esta orientado a detectar signos y síntomas en
una determinada persona en un momento dado
con el objetivo de identificar el estado psíquico
del evaluado por medio de la evaluación de las
funciones mentales.
Para realizar el examen mental es
necesario examinar y evaluar cada
categoría, lo que permitirá apreciar el
comportamiento general de las
funciones mentales. Las categorías o
áreas a evaluar son las siguientes:
Apariencia, Actitud, Conducta, Lenguaje, Curso del
pensamiento, Contenido del pensamiento,
Percepción, Humor, Afecto, Inteligencia o
información, Orientación, Memoria, Capacidad de
juicio crítico, Capacidad de "insight" (Introvisión),
Confiabilidad.
APARIENCIA
Como luce el paciente: aspecto.
 ASEO
 CABELLO
 VESTIMENTA (VESTIDO CASUAL)
 OLOR
 ATUENDO Y ARREGLO
 LESIONES VISIBLES
ACTITUD
Actitud hacia el ambiente, hacia otras personas, hacia el
psicólogo.
 TRANQUILO
 TENSO
 LENTO
 CALLADO
 INQUIETO
 HOSTIL
 AMENAZANTE
 DRAMÁTICO
 SEDUCTOR
 INDIFERENTE
 TITUBEANTE
 ANSIOSO
 COLABORADOR
CONDUCTA
Forma de saludo
Expresión facial
Contacto Visual
Seguro-Inseguro
Desconfiado
Positivo-Negativo
LENGUAJE
Forma de comunicarse:
Lenguaje Fluido.
Lenguaje entre cortado.
Tartamudeo.
Afasia
(pérdida o alteración del lenguaje)
CURSO DEL
PENSAMIENTO
Se debe evaluar la velocidad del
pensamiento.
Si es demasiado rápido le llamamos
TAQUIPSIQUIA y si es demasiado
lento se le dice BRADIPSIQUIA.
También evaluamos la forma como
organiza sus ideas, es decir si el curso
del pensamiento permite comprender
lo que el paciente desea plantear.
Si expresa una serie de palabras sin sentido, decimos
que el curso es INCOHERENTE.
Si cambia de tópico o tema muy frecuentemente
decimos que está DISGREGADO.
Si detiene el curso del pensamiento por unos segundos
y cambia el tema hablamos de BLOQUEO DE
PENSAMIENTO.
Si la persona abunda en detalles sin necesidad, se dice
que es un pensamiento PROLIJO.
CONTENIDO DEL
PENSAMIENTO
Sus trastornos más frecuentes son:
Ideas Obsesivas
Ideas Delirantes
Ideas Suicidas
Ideas Racionales
PERCEPCIÓN
Las alteraciones psiquiátricas más
frecuentes de la percepción son las
ILUSIONES y las ALUCINACIONES.
HUMOR
• Depresivo.
• Eufórico.
• Perplejo.
• Plano.
• Embotado.
• Estable.
AFECTO
La apariencia del paciente, sus movimientos, postura, expresión
facial y comportamiento general, son importantes indicios de la
afectividad de este.
Tristeza.
Miedo.
Molestia.
Inestabilidad emocional.
Se debe observar si el estado emocional cambia o se mantiene
constante durante la entrevista.
Congruencia Ideo-Afectiva.
Debe indicarse el estado afectivo del paciente con la terminología
que mejor lo defina: tristeza, alegría, irritabilidad, rabia, miedo o
angustia, labilidad emocional, aplanamiento afectivo o anhedonia.
INTELIGENCIA O
INFORMACIÓN
• Deficiente
• Baja
• Normal
• Alta
ORIENTACIÓN
• Se debe explorar si la persona
conoce en qué lugar se encuentra y
en qué momento, para ello se le
pregunta si sabe que hora, día, mes
y año es, si no sabe, se dice que
presenta una DESORIENTACIÓN EN
TIEMPO; además se le pregunta en
que lugar se encuentra y si no
responde adecuadamente se dice
que presenta una DESORIENTACIÓN
MEMORIA
Se debe explorar la memoria para hechos recientes, la memoria para
hechos remotos y las memorias falsas.
Memoria Reciente.
Memoria Remota.
Para los hechos remotos se pregunta por sucesos ocurridos hace
varios meses. Si el paciente tiene dificultades en recordar se dice que
tiene una HIPOMNESIA y si no recuerda en absoluto, AMNESIA.
Algunos pacientes tienen falsos recuerdos, aseguran haber vivido
situaciones que no son ciertas, a estos falsos recuerdos se les llama
CONFABULACIÓN.
CONTROL DE IMPULSOS
Poco Control.
Buen Control.
Llora.
Se enoja.
Insulta.
Golpea objetos.
Mantiene la calma.
CAPACIDAD DE JUICIO
CRÍTICO
• Confusión de fantasías con la
realidad.
• No acepta la realidad.
• Reconoce la realidad.
• Observa aspectos positivos y
negativos.
CAPACIDAD DE INSIGHT
Proceso Introspectivo.
Conciencia de la situación que vive.
Capacidad de discernimiento.
Acepta que existe un problema.
CONFIABILIDAD
Confiable.
No confiable.

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  • 1. EXÁMEN MENTAL Es una recolección de datos que evalúan el estado mental del paciente, las manifestaciones comportamentales, afectivas y cognitivas, como efectos y características del problema y como expresiones de la personalidad del paciente, los que además deben constituirse en recursos terapéuticos y preventivos. El examen mental esta orientado a detectar signos y síntomas en una determinada persona en un momento dado con el objetivo de identificar el estado psíquico del evaluado por medio de la evaluación de las funciones mentales.
  • 2. Para realizar el examen mental es necesario examinar y evaluar cada categoría, lo que permitirá apreciar el comportamiento general de las funciones mentales. Las categorías o áreas a evaluar son las siguientes: Apariencia, Actitud, Conducta, Lenguaje, Curso del pensamiento, Contenido del pensamiento, Percepción, Humor, Afecto, Inteligencia o información, Orientación, Memoria, Capacidad de juicio crítico, Capacidad de "insight" (Introvisión), Confiabilidad.
  • 3. APARIENCIA Como luce el paciente: aspecto.  ASEO  CABELLO  VESTIMENTA (VESTIDO CASUAL)  OLOR  ATUENDO Y ARREGLO  LESIONES VISIBLES
  • 4. ACTITUD Actitud hacia el ambiente, hacia otras personas, hacia el psicólogo.  TRANQUILO  TENSO  LENTO  CALLADO  INQUIETO  HOSTIL  AMENAZANTE  DRAMÁTICO  SEDUCTOR  INDIFERENTE  TITUBEANTE  ANSIOSO  COLABORADOR
  • 5.
  • 6. CONDUCTA Forma de saludo Expresión facial Contacto Visual Seguro-Inseguro Desconfiado Positivo-Negativo
  • 7. LENGUAJE Forma de comunicarse: Lenguaje Fluido. Lenguaje entre cortado. Tartamudeo. Afasia (pérdida o alteración del lenguaje)
  • 8. CURSO DEL PENSAMIENTO Se debe evaluar la velocidad del pensamiento. Si es demasiado rápido le llamamos TAQUIPSIQUIA y si es demasiado lento se le dice BRADIPSIQUIA. También evaluamos la forma como organiza sus ideas, es decir si el curso del pensamiento permite comprender lo que el paciente desea plantear.
  • 9. Si expresa una serie de palabras sin sentido, decimos que el curso es INCOHERENTE. Si cambia de tópico o tema muy frecuentemente decimos que está DISGREGADO. Si detiene el curso del pensamiento por unos segundos y cambia el tema hablamos de BLOQUEO DE PENSAMIENTO. Si la persona abunda en detalles sin necesidad, se dice que es un pensamiento PROLIJO.
  • 10. CONTENIDO DEL PENSAMIENTO Sus trastornos más frecuentes son: Ideas Obsesivas Ideas Delirantes Ideas Suicidas Ideas Racionales
  • 11. PERCEPCIÓN Las alteraciones psiquiátricas más frecuentes de la percepción son las ILUSIONES y las ALUCINACIONES.
  • 12. HUMOR • Depresivo. • Eufórico. • Perplejo. • Plano. • Embotado. • Estable.
  • 13. AFECTO La apariencia del paciente, sus movimientos, postura, expresión facial y comportamiento general, son importantes indicios de la afectividad de este. Tristeza. Miedo. Molestia. Inestabilidad emocional. Se debe observar si el estado emocional cambia o se mantiene constante durante la entrevista. Congruencia Ideo-Afectiva. Debe indicarse el estado afectivo del paciente con la terminología que mejor lo defina: tristeza, alegría, irritabilidad, rabia, miedo o angustia, labilidad emocional, aplanamiento afectivo o anhedonia.
  • 15. ORIENTACIÓN • Se debe explorar si la persona conoce en qué lugar se encuentra y en qué momento, para ello se le pregunta si sabe que hora, día, mes y año es, si no sabe, se dice que presenta una DESORIENTACIÓN EN TIEMPO; además se le pregunta en que lugar se encuentra y si no responde adecuadamente se dice que presenta una DESORIENTACIÓN
  • 16. MEMORIA Se debe explorar la memoria para hechos recientes, la memoria para hechos remotos y las memorias falsas. Memoria Reciente. Memoria Remota. Para los hechos remotos se pregunta por sucesos ocurridos hace varios meses. Si el paciente tiene dificultades en recordar se dice que tiene una HIPOMNESIA y si no recuerda en absoluto, AMNESIA. Algunos pacientes tienen falsos recuerdos, aseguran haber vivido situaciones que no son ciertas, a estos falsos recuerdos se les llama CONFABULACIÓN.
  • 17. CONTROL DE IMPULSOS Poco Control. Buen Control. Llora. Se enoja. Insulta. Golpea objetos. Mantiene la calma.
  • 18. CAPACIDAD DE JUICIO CRÍTICO • Confusión de fantasías con la realidad. • No acepta la realidad. • Reconoce la realidad. • Observa aspectos positivos y negativos.
  • 19. CAPACIDAD DE INSIGHT Proceso Introspectivo. Conciencia de la situación que vive. Capacidad de discernimiento. Acepta que existe un problema.