2. ÍNDICE
1. Necesidad nutricional, ingesta recomendada y
particularidades de la dieta cardio-nefro
•. Dieta Cardiológica
•. Dieta Nefrológica
2. Caso clínico
3. 1. NECESIDADES NUTRICIONALES,
INGESTA RECOMENDADA Y PARTICULARIDADES DE
LA DIETA CARDIO-NEFRO
• Cardiología
• La HTA aumenta con
la edad de los
pacientes.
• Hay que seguir una
serie de medidas
para prevenir esta
enfermedad.
• Nefrología
• Reponer pérdidas de
nutrientes y
disminuir el
consumo de
proteínas, sodio y
potasio.
4. DIETA CARDIOLÓGICA
• Reducir ingesta de potasio
• Cambiar las proteínas de origen animal por origen
vegetal
• Reservas en exceso de hierro y cobre pueden
provocar IAM
• Debe tomar de 1.5-2 litros de agua diarios
Dieta hiposódica estricta (< 1000mg de sodio/ día),
dieta hiposódica estándar o normal (1500-2000mg
de sodio/ día) y la dieta hiposódica severa (200-
500 mg de sodio/ día).
5. DIETA NEFROLÓGICA
Hemodiálisis
• Aporte calórico de 35 kcal/kg/día
• Proteínas de origen animal, 85 g/día
• Mínimo aporte de agua y sodio
• Potasio una toma diaria
6. Diálisis peritoneal
• Proteínas 1.5 g/kg/día.
• Los hidratos de carbono deben incluir la
glucosa que aporta el líquido dializador.
• Ingesta de potasio se puede aumentar a 2000-
3000 mg/día.
• Pérdidas de vitaminas menos llamativas, se
deben recibir suplementos de vitaminas
hidrosolubles y vitamina D.
7. Nefrolitiasis
• Líquidos entre 2.5 y 3 litros diarios
entre agua, té, caldos, zumos, etc.
• Límite de proteínas sobre unos 120-150
gramos de proteína animal.
• Si el cálculo es de fosfato/calcio solo
restringiremos las frutas y verduras
• Si el cálculo es oxalato/ Urato
restringiremos las carnes, pescados,
huevos y cereales.
Con otros alimentos no tendremos
8. 2. CASO CLÍNICO
Santiago López, es un paciente de 69 años, que
acude a consulta porque desde hace un par de meses
cuando se va a pasear con su mujer aparece un dolor
súbito e intenso en la extremidad inferior derecha,
que obliga al paciente a detenerse tras recorrer una
determinada distancia; en reposo el dolor desaparece
de forma espontánea, pero cuando se reemprende la
marcha aparece de nuevo tras recorrer la misma
9. ANTECEDENTES
•Santiago ha
EXPLORACIÓN sido
FÍSICA
• El paciente se encuentra consciente y
orientado. fumador, Las constantes vitales son: FC: 95,
P.A: 175/93, Tª:35,6ºC. Como hemos
explicado anteriormente el paciente de
se
encuentra pálido y las extremidades inferiores
con un un cierto punto paquete cianótico.
y
10. DIAGNÓSTICO
• El paciente presenta una cardiopatía isquémica debido a la
arteriosclerosis que ya padecía desde hace tiempo, al
tabaquismo, a la mala alimentación que desencadena en
una insuficiencia renal por un síndrome nefrítico agudo.
Deberá seguir una dieta baja en sodio y potasio, cambiar
las grasas animales por las vegetales, comer más fruta y
verdura, aumentar la ingesta de líquidos y hacer ejercicio
moderado de forma diaria. Ayudar al paciente a eliminar los
malos hábitos tabáquicos.
