El documento resume la anatomía y fisiología del sistema urinario y riñón. El sistema urinario está formado por los riñones y las vías urinarias. El riñón tiene una porción filtrante formada por el túbulo urinífero y una porción colectora formada por las vías urinarias. Dentro del riñón se encuentran las nefronas, que son la unidad funcional y están formadas por el corpúsculo renal y los túbulos renales.

1. POR BENJAMIN YAFAR HELPERCITO
+54 381 55 71 40
CURSO ANUAL PARALELO - 2022
INTENSIVOVII – PARCIAL N 3

3. • El sistema urinario está formado por los riñones y el sistema tubular
formada por las vías urinarias (calices menores y mayores, pelvis
renal, uréter, vejiga, uretra)
• Deriva del mesodermo intermedio (sistema excretor por blastema
metanéfrica y el sistema colector por yema ureteral); del endodermo
deriva el epitelio de la vejiga y uretra
• Fisiológicamente posee una porción filtrante determinada por el
túbulo urinífero y una porción colectora formada por las vías urinarias

4. • Ultrafiltrado plasmático y producción de orina
• Remoción de desechos
• Regulación de la concentración de electrolitos y H2O
• Reabsorción de nutrientes
• Regulación del pH o equilibrio ácido-base
• Regulación de la osmolaridad
• Regulación de la PA
• Función endócrina (renina, eritropoyetina EPO,
prostaglandinas, vitamina D)

5. • Órgano par, parenquimatoso, ubicado retroperitonealmente. Forma
de haba, de borde convexo externo y cóncavo medial e hiliar
• Su jerarquía anatomo-histológica lo divide en lóbulos y lobulillos
renales; túbulo urinífero y nefronas corticales - yuxtamedulares
HILIO RENAL SENO RENAL
Arteria, vena y pelvis renal, plexo y
linfáticos
Tejido conectivo y adiposo
circundante

6. Estroma
Cápsula
Hoja externa TCDI colágeno
Hoja interna TCDI colágeno con
miofibroblastos
Estroma
propiamente dicho TCL reticular Células
intersticiales
Parénquima
Corteza
(+++ acidófila)
Corteza externa
Columnas renales
de Bertin
Médula
(+ acidófila)
Pirámide de
Malpighi
Rayos (radios)
medulares de
Ferrein

7. Benjamín Yafar

8. •Histología de la corteza renal
- Laberinto cortical (corpúsculo renal – túbulos contorneados)
- Túbulos rectos
- Túbulo colector cortical
- Vasos peritubulares
•Histología de la médula renal
- Túbulos rectos y asa de Henle
- Túbulo colector medular y papilar (C. de Bellini)
- Vasos rectos (vasa recta)

11. Corteza externa +
columnas de Bertin
+ pirámide de
Malpighi
Limitado por las
arterias
interlobares y
drena en un cáliz
menor
LÓBULO
RENAL
LOBULILLO
RENAL
TÚBULO
URINÍFERO
NEFRONA
Rayo medular
central, túbulos
rectos y
corpúsculos
renales asociados
al túbulo colector
Limitado por las
arterias
interlobulillares
Nefrona + T.
colector
De distinto origen
embriológico
Corpúsculo renal
+ túbulos renales,
excepto el t.
colector
Pueden ser
corticales,
intermedias y
yuxtamedulares

12. Formado por las columnas de Bertin, corteza externa y una pirámide
de Malpighi. Delimitado por las arterias interlobulares
Formado por un rayo medular central y tejido cortical circundante.
Delimitado por las arterias interlobulillares

13. •Túbulo urinífero
Formado por las nefronas y el túbulo colector, de doble
origen embriológico
•Nefrona
Unidad anatomofuncional del riñón, formada por el
corpúsculo renal y los túbulos renales (TCP – Asa de Henle – TCD)

15. CORTICALES
• Externas
• De alto porcentaje
• De asa (de Henle) corta
• Relacionada con vasos
peritubulares y reabsorción-
secreción de metabolitos
YUXTAMEDULARES
• Internas, hacia el límite
cortico-medular
• De bajo porcentaje
• De asa (de Henle) larga
• Relacionada con vasos rectos
y el sistema contracorriente
formador de orina

16. • Estructura redondeada de 200 – 250 µm de diámetro formada por
Componentes
Capsula de
Bowman
Hoja parietal Epitelio plano
simple
Espacio urinífero
o de Bowman
Hoja visceral Podocitos
Membrana
basal
glomerular
Lámina rara
externa
Lámina densa
gruesa
Lámina rara
interna
Capilares
glomerulares
Endotelio
fenestrado
Fenestras sin
diafragma
Mesangio
intraglomerular
Polo urinario
Polo vascular
TCP
Aparato
yuxta-
glome-
rular

18. Benjamín Yafar

19. • Es la suma de:
- Hoja visceral de la capsula de Bowman (podocitos y sus pedicelos)
delimitando las ranuras de filtración
- Membrana basal glomerular
- Capilares fenestrados glomerulares (fenestras sin diafragma)
• La MBG es gruesa, PAS+ y argirófila de 300 – 350 nm de espesor y está
formada por el endotelio y podocitos. Está formada por 3 láminas
(lámina rara externa, lámina densa, lámina rara interna)
• Barrera iónica y física que evita el pasaje de elementos figurados de la
sangre, moléculas con carga negativa y de gran tamaño

22. Segmento proximal
(TCP – TRP)
Asa de Henle
(segm. delgados)
Segmento distal
(TRD – TCD)
Túbulo colector
(cortical – medular – papilar)

23. Segmento proximal Segmento distal
Células voluminosas
(< n° de núcleos)
Células pequeñas
(> n° de núcleos)
+++ acidófilo ++ acidófilo
+++ ribete en cepillo +/++ ribete en cepillo
Luz sucia, de < diámetro,
estrellada o festoneada
Luz limpia, de < diámetro
y circular

25. Asa de Henle Túbulo colector
Células planas o cúbicas
bajas
Células cúbicas a
cilíndricas altas
+ acidófilo ++ acidófilo
Límites intercelulares no
visibles
Límites intercelulares
visibles
Luz de < diámetro Luz de > diámetro

27. • Formado por la mácula densa, células yuxtaglomerulares (células
musculares lisas modificadas) y mesangio extraglomerular
• Mácula densa se encuentra en TCD, asociado al polo vascular, formado por
células cilíndricas altas empalizadas que censan [Na+] en líquido tubular
regulando la liberación de renina
• Al detectar bajas [Na+] libera NO y PGE2 de acción paracrina sobre las
células yuxtaglomerulares que poseen gránulos de renina y liberan hacia
lumen vascular
• Renina es una proteasa que escinde a angiotensinógeno (α2-globulina) en
angiotensina I, procesada por ECA, genera angiotensina II inductora de la
secreción de aldosterona por capa glomerular de corteza suprarrenal
• Aldosterona actúa sobre túbulos colectores aumentando la reabsorción de
Na+ y H2O, secreción de K+; regula la PA también por medio de
vasoconstricción

31. Benjamín Yafar

34. Luz Festoneada (relajada) o
circular (distendida)
Mucosa (pliegues)
Epitelio de
revestimiento Urotelio + M basal
Lámina propia TCLc -> TCDI
fibroelástico
Muscular
2/3 superior Longitudinal interna;
Circular externa
1/3 inferior
Longitudinal interna;
Circular media;
Longitudinal externa
Adventicia TCDI colágeno

37. Mucosa (pliegues)
Epitelio de
revestimiento Urotelio + M basal
Lámina propia
TCLc -> TCDI
fibroelástico
Acinos mucosos en
cuello vesical
Muscular 3 capas
Longitudinal
interna
Circular media
Longitudinal
externa
Adventicia/serosa Sup y post (serosa)
Resto adventicia

43. • El sistema endócrino está formado por glándulas multicelulares y por
el sistema neuroendócrino difuso
• Los distintos órganos endócrinos derivan de las 3 capas
embriológicas: ectodermo, mesodermo y endodermo
• Fisiológicamente las hormonas participan en la correcta función y
regulación del cuerpo

44. • El mecanismo de acción puede ser endocrino, paracrino o autocrino

45. • Órgano neuroendócrino, impar y macizo formado por 2 lóbulos y un
tallo asociado al hipotálamo. Se ubica en el sistema nervioso central
• Deriva del ectodermo, de dos estructuras diferentes
ECTODERMO
SUPERFICIAL
NEUROECTODERMO
• Bolsa de Rathke
• Forma la adenohipófisis
• Piso del diencéfalo
• Forma la neurohipófisis

46. Histología
Estroma
Cápsula TCD -> TCL
Tabiques (no
lobulillan)
Estroma propiamente
dicho
TCL r + células
foliculoestrelladas
Capilares fenestrados
(sinusoides
hipofisarios)
Parénquima
Adenohipófisis
Pars distalis (75%) Disposición
glomerular
Células cromófobas,
acidófilas y basófilas
Síntesis de hormonas
hipofisarias
Pars tuberalis (20%) Disposición cordonal Células cromófobas y
basófilas Síntesis de ACTH
Pars intermedia (5%) Disposición folicular Células cromófobas y
basófilas Síntesis de MSH
Neurohipófisis
Axones amielínicos
varicosados y cuerpos
de Hering
Síntesis de oxitocina y
vasopresina
Pituicitos

48. Benjamín Yafar

49. Características
• Forma y
ubicación:
• Al M.O
• Núcleo:
• Citoplasma:
• Al M.E
• Organelas
• Función:
Células cromófilas Células cromófobas
Las acidófilas están solas y las basófilas agotadas de más

50. Benjamín Yafar

51. Cuerpos
de Hering

52. GH Prolactina ACTH Gonadotrofinas TSH
• Estimula el
crecimiento
celulo-tisulo-
orgánico
• Actúa sobre el
metabolismo
glucídico, lipídico
y proteico
• Estimula el
crecimiento óseo
• Estimula
la síntesis
y
liberación
de leche
• Estimula a las
células de la
corteza
suprarrenal
(capa fascicular y
reticular)
• FSH:
En mujer: maduración folicular
y secreción de estrógenos
En hombre: actúa sobre células
de Sertoli (PFA), maduración de
túbulos seminíferos y
espermatogénesis
• LH:
En mujer: ovulación,
luteógenesis y secreción de
progesterona
En hombre: actúa sobre células
de Leydig y secreción de
testosterona
• Estimula la
síntesis y
secreción de
hormonas
tiroideas

53. Oxitocina Vasopresina
• Estimula contracción del
útero (parto)
• Actúa sobre células
mioepiteliales mamarias
• Estimula la reabsorción
de agua en túbulos
colectores renales
• Estimula contracción
muscular de arteriolas
aumentando PA

54. El sistema porta hipotálamo hipofisario es venoso, formado por las venas portas
entre dos lechos capilares. Los capilares son “sinusoides” fenestrados y permiten
la conexión entre hipotálamo-hipófisis acercando hormonas (+) e (-) de hipófisis y
la liberación de hormonas hipofisarias hacia circulación sistémica

55. • Órgano endócrino, impar y macizo formado por 2 lóbulos (~ lóbulo
piramidal) unidos por el itsmo. Se ubica en la cara anterior del cuello
• Embriológicamente deriva de:
ENDODERMO • Células foliculares
• Células parafoliculares (células C)
• Estroma glandular
CRESTA NEURAL
MESÉNQUIMA

56. Histología
Estroma
Cápsula (TCDI c)
Hoja externa
Hoja interna
Tabiques
(lobulillan)
TCD -> TC
semidenso
Estroma
propiamente dicho TCL r
Capilares
fenestrados
Parénquima
Lóbulos y lobulillos
Folículo tiroideo
Coloide PAS+ y
acidófilo
Epitelio folicular
Células foliculares
Células
parafoliculares o C
Membrana basal

57. Características
• Forma y
ubicación:
• Al M.O
• Núcleo:
• Citoplasma:
• Al M.E
• Organelas
• Función:
Células parafoliculares
Células foliculares

59. T3 + T4 Calcitonina
• Aumenta el metabolismo basal
• Calorigénica
• Estimula absorción de hidratos de
carbono
• Desarrollo nervioso fetal
(mieliniación)
• Regulación gonadal
Hipocalcemiante
• Inhibe la resorción ósea
inhibiendo a osteoclastos y
promueve el depósito en huesos
• Inhibe la absorción intestinal de
Ca++
• Inhibe la reabsorción de calcio en
segmento distal

63. • Órgano endócrino, par y macizo formado por 4 glándulas alojadas en
las alas tiroideas
• Embriológicamente deriva del endodermo
Estroma
Cápsula TCDI colágeno
Tabiques
TCD – semidenso
colágeno
E PPD TCL reticular
Parénquima
No hay lóbulos ni
lobulillos
Adenómero
Cordones ppalmente
Folículos
(paratiroides joven)
Células principales
claras y oscuras
Células oxífilas
Infiltración (~50%)
de adiposo a medida
aumenta la edad
Acompañan capilares fenestrados

66. Características
• Forma y
ubicación:
• Al M.O
• Núcleo:
• Citoplasma:
• Al M.E
• Organelas
• Función:
Células oxífilas
Células principales

68. Hipercalcemiante
• Aumenta la resorción ósea (señalización RANK-RANKL) sobre
osteoclastos
• Aumenta la secreción de P en segmento proximal y la
reabsorción de Ca++ en segmento distal
• Promueve la síntesis de vitamina D

69. • Órgano endócrino, par y macizo de forma piramidal aplanada. Se
ubica en el polo superior renal (retroperitoneal)
• Embriológicamente deriva de 2 hojas germinativas:
ECTODERMO • Médula suprarrenal
• Corteza suprarrenal
• Estroma glandular
MESODERMO

70. Histología
Estroma
Cápsula TCDI colágeno
Tabiques (no
lobulillan) TCD -> TC semidenso
Estroma
propiamente dicho
TCL reticular
Capilares fenestrados
(sinusoides adrenales)
Parénquima
Corteza acidófila
Glomerular (15%)
Cúmulos,
glomérulos,
cordones plegados
Mineralocorticoides
(aldosterona)
Fascicular (80%)
Cordones celulares
separados por
capilares
Glucocorticoides
(cortisol)
Reticular (5%) Retículo celular Andrógenos (DHEA –
androstenediona)
Médula basófila
Células cromáfines
Células ganglionares
simpáticas

73. Características
• Forma y
ubicación:
• Al M.O
• Núcleo:
• Citoplasma:
• Al M.E
• Organelas
• Función:
Células cromáfines
Células corticales

75. Mineralocorticoides Glucocorticoides Esteroides sexuales o
andrógenos
• El principal
mineralocorticoide es la
aldosterona
• Regulación de iones,
volemia y PA:
1) Forma parte del SRAA
2) Estimula reabsorción de
Na+ y secreción de K+ en
segmento distal
3) Aumenta la volemia, PA y
gasto cardíaco
• El principal glucocorticoide
es el cortisol, regulado por
eje CRH-ACTH
• Regulación del
metabolismo:
1) Hiperglucemiante
2) Lipolítico
3) Catabólico proteico
• Antiinflamatorio y
antialérgico
• Hormona del estrés
• Producen principalmente
DHEA y androstenediona y
en bajas % cortisol, regulado
por eje CRH-ACTH
• Desarrollo de caracteres
sexuales secundarios
(mujeres > hombres)

76. Catecolaminas (noradrenalina y adrenalina)
• Simpaticomiméticas:
1) Aumenta la frecuencia cardíaca y respiratoria
2) Aumenta la presión arterial por vasoconstricción periférica
3) Vasodilatación muscular y cerebral; vascoconstricción visceral y cutánea
4) Disminuye la digestión, producción enzimática y peristaltismo
• Regulación del metabolismo:
1) Hiperglucemiante
2) Lipolítico
3) Catabólico proteico

77. POR BENJAMIN YAFAR HELPERCITO
+54 381 55 71 40
CURSO ANUAL PARALELO - 2022
INTENSIVOVII – PARCIAL N 3