1. MIASIS NASOFARINGEA
Dr. Othón Rafael Cruz López
Benemérita Universidad Autónoma de
Puebla.
Universidad Autónoma de Tlaxcala

2. Miasis
 La miasis es una parasitosis causada por las
larvas de la mosca.
 Es una parasitosis facultativa poco frecuente,
que normalmente efectúa su ciclo en basura
con restos orgánicos, en donde efectúan
oviposición, con formación de larvas pupas y
moscas adultas.
 Por este motivo consideramos necesaria su
difusión ya que habitualmente causa
confusión su diagnóstico.

4. Estadio de larva

5. Caso cínico del Dr. Rubén Álvarez Chacón
Instituto Nacional de Pediatría

6. Caso clínico de Miasis en nasofaringe
Dr. Rubén Álvarez Chacón Instituto Nacional de Pediatría

7. Caso clínico de miasis
Dr. Rubén Álvarez Chacón Instituto Nacional de Pediatría

8. Caso cínico del Dr. Rubén Álvarez Chacón
Instituto Nacional de Pediatría

9. Caso clínico: Miasis
 Antecedentes heredofamiliares:
 Paciente del sexo masculino, de 60 años de
edad.
 Nació y reside y en Zacatelco, Tlaxcala.
 Ocupación; Campesino
 Habitación de tipo rural convive con aves de
corral y cerdos, de estrato socioeconómico
medio.
 Alimentación suficiente en cantidad y calidad.
 Alcoholismo de fines de semana, llegando hasta
la embriaguez a base de PULQUE.

10. Padecimiento actual
 Refiere que ocho días antes de iniciar su
padecimiento, estuvo ingiriendo pulque hasta
llegar a la embriaguez, presentando vómito de
contenido gástrico.
 Después de cinco días presenta odinofagia con
prurito nasal, con salida de gusanos de
aproximadamente, un cm. de longitud en
número de seis.
 En días subsecuentes el paciente continuó
expulsando larvas hasta en número de 50, por
lo que acuden al servicio de urgencias de
sanatorio particular.

11. Miasis
 En el servicio de urgencias
del sanatorio particular,
(Betania) en donde fue
referido al servicio de
Otorrinolaringología.
 En el cual se efectúa el
diagnóstico de miasis.
 El paciente continuó
expulsando larvas hasta en
número de 50, las que
fueron enviadas al
Departamento de
Microbiología y Parasitología
de la Benemérita
Universidad Autónoma de
Puebla.

12. Estadio de larvas
 Diez de las larvas vivas
fueron mantenidas en
medio de Agar sangre.
 En el medio
demostraron una gran
voracidad en el medio.
 Prolongándose su
estadio de larva.

13. Estadio de larvas
 15 de las larvas
se mantuvieron
en caja de petri.

14. Estadio de pupa
 Cinco fueron
mantenidas en
frascos de plástico
tipo uní muestra
cerrados.
 Algunas de ellas se
transformaron al
estadio de pupas

15. Mosca
 En
aproximadamente
diez días se
obtuvieron el
paso de estadio
de pupa al de
mosca adulta.
 Dermatobia
hominis

16. Tratamiento
 Consiste en el retiro de larvas inmediatamente, para evitar
destrucción de los tejidos o su llegada al cerebro por vía
de la lamina cribosa del etmoides, lo que se dificulta por
la fotofobia intensa que presentan las larvas.
 Hemos utilizado dos métodos:
– El primero invasivo bajo anestesia general, y retirarlas
mecánicamente, se deben de emplear varias sesiones ya que la
obi posición llega a ser de 300 a 500 huevos.
– En el segundo efectuando dilución de éter al 1%, que fue lo que
utilizamos, durante 15 minutos por una narina se introduce la
solución de éter y por la otra se succiona, en intervalos se
enjuaga con solución salina isotónica, este tratamiento se puede
prolongar de cinco a díez días hasta que no salgan las larvas.
– En este caso después de cinco días de internamiento de dio de
alta por curación.

18. Pulque
•De los 400 niños de conejo Ometotchtli,
Dos Conejo, es considerado como el dios
supremo de pulque.
•Extrañamente, el primer hijo no se
menciona.
•Ruinas aún permanecen en pie en
Cuernavaca, en honor de otro notable
Totchtli Centzon, llamado Tepoztécatl.
Esta deidad regional dio su nombre al
pueblo de Tepoztlán y cuando la luna
llena brilla en el cielo, se dice que los
devotos todavía recorren en los
alrededores del templo para adorar a
Tepoztécatl y el pulque.

19. Pulque
 Aun cuando “le falta un grado para
ser carne”, su proceso de
producción es demasiado largo y
delicado, amén de que era la
bebida sagrada de culturas
prehispánicas, el pulque está en
peligro de extinción en el país.
 La tradicional hacienda pulquera de
Xochuca, en el municipio de Tlaxco,
lugar en donde los turistas tendrán
la experiencia de caminar entre los
magueyales y conocer cómo se
capa esta planta, así como el
proceso de producción del pulque.

20. PULQUE
•Para que usted pueda decir lo bien
que esta un lote de pulque. Lance
un vaso lleno en el piso y si la
consistencia es correcta se debe
efectuar una figura con la forma de
un escorpión.
•Con respecto a la fuerza que
encontrarás está en algún lugar
entre una cerveza y un vino.

21. PULQUE
•La pulquería es un fenómeno único en
sí mismo y debe llegar a visitar una,
será una experiencia interesante.
•Por lo general las pulquerías son
establecimientos modestos a menudo
integrado por un intento en bruto de un
bar rodeado de algunas viejas mesas y
sillas de madera.
•Existe un lugar para jugar rayuela y
apostar por las bebidas.
•El piso esta cubierto por aserrín.
•Eran el sitio preferido de cargadores
de los mercados, y de algunos
campesinos.

22. PULQUE
En estos días algunas de las
pulquerías más progresistas,
principalmente en las grandes
ciudades, las mujeres pueden
entrar y también sirven pulque
sabor con frutas (curados), como
mangos, plátanos o fresas, que
ayuda a suavizar el sabor ácido del
sabor único de la bebida.
• Sin embargo, en las pulquerías de
pequeñas poblaciones sigue
siendo''sólo los hombres'', y el
pulque sólo viene en un sabor y lo
más probable es que usted se
fuera de beber una jarra de barro

23. PULQUE
•Pulque no se encuentra a Arzate
Rigoberto
menudo en los bares o
restaurantes regular en México, de
hecho, por desgracia en estos días
tiene una especie de estigma que
acompaña a la misma y es
considerado como una bebida de
las clases bajas.
• Así pues, para descubrir
realmente el pulque que tendrá
que visitar una de las pulquerías,
que suelen ser pequeños lugares
dedicados a la venta esta bebida
única.

24. PULQUE
Con el advenimiento de la
refrigeración y la creciente
popularidad de la cerveza y el tequila,
la demanda de pulque ha ido
disminuyendo, a pesar de los diversos
intentos de modernizar su imagen.
La mayoría de los ranchos que antes
eran dedicados a su producción tuvo
que cambiar de rumbo y buscar otras
maneras de ganar dinero, como a la
cría de toros y otros animales.
En estos días la tierra en estados
como Tlaxcala, e Hidalgo en el centro
de México, aún están cubiertas con
miles de Magueyes.

25. PULQUE
•Con el advenimiento de la
refrigeración y la creciente
popularidad de la cerveza y el
tequila, la demanda de pulque ha
ido disminuyendo, a pesar de los
diversos intentos de modernizar su
imagen.
• La mayoría de los ranchos que
antes eran dedicados a su
producción tuvo que cambiar de
rumbo y buscar otras maneras de
ganar dinero, como a la cría de
toros y otros animales.
•En estos días la tierra en estados
como Tlaxcala, e Hidalgo en el
centro de México, aún están
cubiertas con miles de Magueyes.

26. GRACIAS
LES DEJO MI
CORAZÓN