Acls

1. ACLS

2. • situación caracterizada por interrupción de
la circulación y respiración espontáneas,
cuyo diagnóstico es clínico y se basa en la
presencia de inconsciencia, apnea o
respiración agónica y ausencia de
circulación espontánea detectada por
ausencia de pulso central palpable a nivel
de la carótida*

3. • Fibrilacion ventricular
• Taquicardia ventricular
• Bloqueo de rama izquierdo nuevo

5. • Presionar fiuerte ( 5cm aprox)
• Rapido 100-120 lpm
• Minimizar interrupciones
• Evite ventilacion excesiva
• Cambie reanimador cada 2
minutos
• Sin manejo avanzado de via
aerea (intubacion)
• Relacion 30:2
Compresiones/ventilaciones
• Capnografia:
• Si EtCO2 < 10 mmHg mejorar
calidad RCP
• Presion arterial invasiva
PAD < 20 mmHg.
Mejorar calidad de Rcp

6. ENERGIA DESFIBRILACION
• BIFASICO: Dosis inicial 120 -200 j
• Desconoce usar max disponible
• 2da dosis = 1ra
• MONOFASICA: 360 J

7. ADRENALINA IV/ IO
1mg c/3 – 5 min
AMIODARONA IV/IO
1ra Dosis: bolo 300 mg
2da. Dosis: 150 mg
RCE:
Pulso y PA
Aumento de EtCO2 > 40
mmHG
DISPOSITIVO AVANZADO VIA AEREA
• Intubacion Endotraqueal o
dispositivo supraglotico
• Capnografia
• Administrar ventilacion 1 cada 6 seg.
(10 v/ min compresiones toracicas
continuas
LIDOCAINA
Dosis incial:1-1.5 mg/kg
Repita 0.5-0.75 mg/kg intervalos
5-10 min
Dosis Max 3mg/kg
SULFATO DE MAGNESIO
Torsades de pointes.
(QT prolongado)
1- 2mg en 10 ml sol. Dextrosa 5% o
salina

9. CAUSAS REVERSIBLES
Hipovolemia
Hipoxia
Hidrogeniones (acidosis)
Hipo-Hiperpotasemia
Hipotermia
CAUSAS REVERSIBLES
Neumotorax a tension
Taponamiento cardiaco
Toxinas
Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria

11. Ritmos organizados o semiorganizados sin pulso
palpable:
• Ritmos idioventriculares
• Ritmos de escape ventricular
• Ritmos idioventriculares posdesfibrilacion
• Ritmo sinusal

12. ADRENALINA
IV/ IO
1mg c/3 – 5 min
RCE:
Pulso y PA
Aumento de EtCO2 > 40 mmHG
Ondas presion intra-arterial
espontaneas
DISPOSITIVO AVANZADO VIA AEREA
• Intubacion Endotraqueal o
dispositivo supraglotico
• Capnografia
• Administrar ventilacion 1 cada 6 seg. (10 v/ min
compresiones toracicas continuas
ENERGIA DESFIBRILACION
BIFASICO:
Dosis inicial 120 -200 j
Desconoce usar max disponible
2da dosis = 1ra
MONOFASICA: 360 J
CAUSAS:
REVERSIBLES
HIPOVOLEMIA
HIPOXIA

13. • Ritmo de paro cardiaco asociado con actividad
electrica no distinguible en el ECG.
• Ritmos en Asistolia
– Asistolia
– AESP lenta que finaliza en bradicardia

14. ADRENALINA
IV/ IO
1mg c/3 – 5 min
RCE:
Pulso y PA
Aumento de EtCO2 > 40 mmHG
Ondas presion intra-arterial
espontaneas
FINALIZACION RCP
Tiempo desde colapso RCP
T. Colpaso a 1ra desfibrilacion
Enf. Comorbidas
ETCO2 < 10 mmHG al cabo de 20 min

15. • Alteracion de FC <60 lpm
• FC < 50 LPM produce sintomas
– Bradicardia Sinusal
– Bloqueo AV 1 grado
– Bloqueo AV 2 grado
• Tipo I (mobitz I)
• Tipo II (mobitz II)
Bloqueo AV 3 grado (bloqueo completo)

16. SIGNOS Y SINTOMAS
• Hipotension
• Hipotension ortostatica
• Diaforesis
• Congestion pulmonar
• Icc
• Complejos ventriculares
prematuros frecuentes
• Dolor toracico
• Respiracion entrecortada
• Nivel reducido de
consciencia
• Debilidad
• Fatiga
• Aturdimiento
• Mareo
• Pre o sincope

18. TAQUICARDIA: ESTABLE- INESTABLE
• TAQUICARDIA
INESTABLE
• FC > 100 lpm
• Sintomatica: signos y
sintomas debido a FC
• Taquicardia sinusal
• FA
• Fluter auricular
• TSV por reentrada
• TV monomorfica
• TV polimorfa
• Taquicardia de complejo
ancho tipo desconocido

19. SIGNOS Y SINTOMAS
• Hipotension
• Estado mental agudo
alterado
• Signos de shock
• Molestia toracica
isquemica
• ICA

21. CUIDADOS INMEDIATOS POSPARO
CARDIACO