Enfermeria

1. Cinemática del Trauma

2. Analizar accidente
y determinar daños,
según movimientos
y fuerzas
involucrados.

3. Buena historia
Análisis escena
+ interpretación adecuada
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INDICE DE SOSPECHA

4.  Factores pre-trauma.
 Punto de impacto.
 Cuanta es la energía que está involucrada.
 Dónde y en qué dirección
se produce el intercambio de energía.
Analizar :

5. Puntos a recordar :
• La energía no se crea ni se destruye, sólo
se transforma (Ley de conservación de la energía).
• Un cuerpo en reposo permanecerá en
reposo y que un cuerpo en movimiento
permanecerá en movimiento a menos que
sobre ellos actúe una fuerza externa. ( Primera
ley del movimiento de Newton)

6. Formula de energía Cinética.
EC = ½ m v
2

7. Intercambio de Energía
Determinar:
• Dónde y en qué dirección se
produce el intercambio de
energía.
• Cuanta energía afectó a la
victima y en qué forma.

8. Factores a Analizar
Lesiones en relación con:
• Energía
• Anatomía

10. Cavitación

12. Cavitación

13. Herida por arma blanca.

14. Herida por bala

15. Lesiones por cambio de velocidad
Órgano sigue desplazándose
traccionando ligamento o vaso.
Detención brusca

16. Lesiones por cambio de velocidad
rotación
Fleccion
Cizalla

17. Colisión vehículos motorizados

18. Medios de Protección
• Deformación progresiva
• Barras laterales
• Casco
• Cinturón de 3 puntos
• Bolsa de aire

19. Impacto frontal
Detención del movimiento hacia delante.
Cuerpo sin sujeción:
Hacia abajo y adelante
Hacia arriba y al frente
Importancia del Cinturón de tres puntos

20. Impacto frontal
Desplazamiento hacia delante y abajo.

21. Impacto frontal
Desplazamiento hacia delante y abajo.

22. Impacto Frontal
Desplazamiento hacia adelante y arriba.

23. Impacto posterior

24. Impacto lateral
Vehículo permanece
en el lugar:
Lesiones por
compresión y
aplastamiento
lateral.
Cinturón
podría
provocar
más daño

25. Impacto lateral
Si el vehículo es desplazado:
Vehículo se mueve debajo de la víctima
alejándose del impacto y arrastrándola.
Lesiones por flexión lateral y rotación de la
columna cervical por colisión secundaria

26. Impacto rotacional
Impacto lateral sobre un vehículo en
movimiento.
Combinación de lesiones de impacto frontal y
lateral.

27. Volcamiento
Combinación de mecanismos
Gran transferencia de energía.
Lesiones de cualquier tipo

28. Expulsión del ocupante
27% de muertes traumáticas por esta causa
8% presentan fractura de columna
Lesiones por choque contra el vehículo y al caer.

29. Medios de contención
Cinturón de seguridad
Debe tener componente diagonal y
transverso Adecuadamente posicionado
( abarcar partes óseas de pelvis y de tórax)
Bolsas de aire:
Absorben energía en impactos frontales y
laterales.
No deben ser usados con niños.

30. Cinturón de seguridad

32. Motocicletas

33. Lesiones peatonales

35. Caídas
Lesiones por impactos múltiples influidos por:
Altura (sobre 3 altos lesiones graves )
Superficie de choque (compresibilidad)
Zona corporal de impacto

36. Caídas

37. Caídas sobre pies
• Fractura uni o bilateral de calcáneo.
•Fractura o luxación de caderas
• Fractura por compresión columna dorsal o
lumbar.
• Fractura de Colles bilateral

38. DEPORTES
Lesiones variadas según
mecanismos involucrados.

39. Lesiones por explosión
Presentan tres tipos de lesiones:
• Lesiones primarias.
Son producidas por onda de presión
Afectan órganos con gas como pulmones o
intestino
Lesiones a nivel SNC
Quemaduras
Son serias y muchas veces pasan
desapercibidas

40. Lesiones por explosión
•Lesiones secundarias
Son las producidas por el impacto de sólidos
(vidrios, perdigones, fragmentos metálicos,etc)
Producen laceraciones,quemaduras, fracturas
etc.

41. Lesiones por explosión
•Lesiones terciarias
Son aquellas producidas por la proyección de
la víctima contra un objeto o suelo.
Producen contusiones, laceraciones,
quemaduras, fracturas etc.

42. Resumen
Las lesiones son el resultado de un
intercambio de energía entre la víctima y
otros objetos.
Podremos anticipar la magnitud y tipo de
lesiones con una buena historia y una
cuidadosa observación de la escena.