Gasometria

1. Gasometría arterial
Profesora: Dra. Abarca Ayala Gabriela
Alumnas:
- Cruz Guerrero Dennise Virginia
- Cruz Torres Vanessa Lizbeth
- Santiago López Itzel Fernanda
Grupo: 6CM12
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

2. GASOMETRÍA
Es una prueba de laboratorio en la cual
se detecta principalmente la
concentración de gases en la sangre:
las presiones parciales de O2 y de CO2
Así como también determina el pH

3. ¿Para qué sirve?
Para evaluar el estado de equilibrio ácido-
base (preferentemente la sangre venosa
periférica) y para conocer la situación de la
función respiratoria (sangre arterial).
También evalúa el estado hemodinámico,
utilizándose la saturación venosa de oxígeno
en sangre venosa central.

4. Parámetros
- pH: Resultante global de la situación Acido-base.Tiempo de las alteraciones
respiratorias.
- PaCO2: Mide la presión parcial de dióxido de carbono en sangre arterial.
Relación con la ventilación.
- PaO2: Mide la presión de oxígeno en sangre arterial.
- HCO3: Mide la situación del componente básico del equilibrio ácido-base.
Crónico o agudo.

5. Valores normales

6. Anión GAP
- 8 - 16 mEq/L
- Aniones plasmaticos: bicarbonato, proteínas, cloro, sulfatos, fosfatos y ácidos
orgánicos como lactato y piruvato.
- Cationes plasmáticos: k, Ca, Mg y Na
- ANION GAP= SODIO - (CLORO + BICARBONATO)

7. Interpretación
Evaluación del estado de oxigenación -> PaO2
<80 mmHg: hipoxemia, posible hipoventilación
>95 mmHg: hiperventilación (principal causa de alcalosis respiratoria)
<60 mmHg: insuficiencia respiratoria
pH <7.35: acidosis
pH >7.45: alcalosis

8. Problema respiratorio
Evaluación de la ventilación -> PaCO2
<35 mmHg: se está exhalando más dióxido de carbono
>45 mmHg: se está reteniendo dióxido de carbono
Evaluar relación pH y PaCO2
● pH <7.35 (acidosis) y PaCO2 >45mmHg -> Acidosis respiratoria
El CO2 retenido está provocando un aumento en la concentración de H+ que lleva a una acidosis
Causas: Insuficiencia respiratoria de tipo II
● pH >7.45 (alcalosis) y PaCO2 <35mmHg -> Alcalosis respiratoria
Causas: Hiperventilación: causas intracraneales (p. ej., accidente cerebrovascular), embolia
pulmonar, ansiedad

9. Problema metabólico
Evaluar relación pH y HCO3
● pH <7.35 (acidosis) y HCO3 <22 meq/L -> Acidosis metabólica
Concentraciones bajas de bicarbonato y altas de H+
Causas: ácido láctico, uremia, eetonas, toxinas
● pH >7.45 (alcalosis) y HCO3 >26 meq/L -> Alcalosis metabólica
Causas: quemaduras