El documento describe la adrenalina, una hormona segregada por las glándulas suprarrenales que prepara al organismo para situaciones de estrés. La adrenalina aumenta la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los niveles de glucosa en sangre al unirse a receptores adrenérgicos. Se usa como medicamento para tratar paros cardiacos, asma, shock y anafilaxia debido a sus efectos de dilatación bronquial y aumento de la presión arterial.
2. Hormona segregada principalmente por la
médula de las glándulas suprarrenales, es una
catecolamina, también llamada epinefrina y
suprarrenina.
Es una hormona vaso-activa o vaso-dilatadora,
secretada en situaciones de alerta por las
glándulas suprarrenales. Es una catecolamina
derivada de los aminoácidos fenilalanina y
tirosina.
Puede ser sintetizada
artificialmente.
Es llamada “EPI" en la práctica
médica.
3. Actúa sobre diversos órganos y sistemas
facilitando la transmisión del impulso nervioso de
una fibra a otra. Prepara al organismo para la
lucha, poniéndole en guardia ante una situación
de estrés.
Esta reacción incrementa el latido cardiaco,
disminuye el flujo sanguíneo en el intestino y lo
aumenta en los músculos esqueléticos.
Se metaboliza en el hígado y se elimina por la
orina. La determinación analítica se hace en
plasma con heparina.
4.
5. Datos químicos
Fórmula C9H13NO3
Peso mol. 183,204 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad Nula (oral)
Metabolismo
Sinápsis adrenérgica, Monoamino oxidasa y
Catecol-O-Metil transferasa
Vida media 2 minutos
Excreción Orina
Datos clínicos
Vías de adm. intravenosa, intramuscular, endotraqueal
6. La producción de la adrenalina sigue el siguiente ciclo:
A partir del aminoácido tirosina se sintetiza la
proteína dopamina, y a partir de esta se sintetiza la
noradrenalina y posteriormente la adrenalina.
Cuando en el organismo hay una elevada concentración
de adrenalina, se inhibe el paso de tirosina a dopamina.
Cuando la situación de peligro cesa, se vuelven a
normalizar los niveles de adrenalina en el organismo.
7. La adrenalina, se segrega a partir de emociones o
situaciones, que te causen una reacción especial,
miedo, temor, éxtasis, pánico, fobia, una alegría pocas
veces experimentada.
Cuando la adrenalina hace efecto sobre tu cuerpo este
fenómeno se conoce como el “subidón de adrenalina”
Este subidón de adrenalina se experimenta en
situaciones como en accidentes , deportes extremos ,
miedo y en general situaciones de riesgo.
8. Vasoconstrictora. Disminuye el calibre de las
arterias al provocar una constricción de la
musculatura lisa de la pared arterial. A esta
acción hay una excepción, sólo las arterias
coronarias que suministran sangre al corazón
se dilatan en vez de contraerse por la
adrenalina.
9. Hipertensiva. Aumenta la presión arterial.
Esta acción es consecuencia de la función
anterior ya que al contraerse los vasos
sanguíneos aumenta la presión arterial.
10. Cardioestimulante. Estimula capacidad contráctil
del corazón.
Broncodilatadora. Al relajar la musculatura lisa
de la pared bronquial dilata los bronquios
pulmonares.
11. Antiperistáltica. Produce una inhibición de los
movimientos peristálticos de los intestinos.
Midriática. Dilata la pupila.
12. Secretoria. Favorece la secreción salivar,
lacrimal, del jugo gástrico, etc. disminuyendo,
por el contrario, la secreción del sudor.
13. La adrenalina se usa como medicamento
de primera opción
En caso de paro cardiaco
En caso de asma
En caso de shock
Anafilaxia
Laringotraqueobronquitis
Anestésicos locales
Auto inyectores
14. • Para resucitar el corazón, hay
que mantener el flujo sanguíneo
miocárdico.
• Para eso hay que conseguir
diferencias de presión entre la
aorta y la aurícula derecha.
• Se suelen aplicar dosis de 1 mg
administradas cada 3 o 5
minutos. A veces se usa una
dosis mayor si falla la primera
• Su inyección intracardiaca solo
tiene que usarse a corazón
abierto o si se carece de otra vía.
15. • En caso de asma se
usa cuando la
dificultad de
respirar no permita
usar inhaladores.
• Dilata los bronquios
casi de inmediato.
• En caso de “shock”,
cuando la tensión
baja, la adrenalina
permite que vuelva
a subir.
16. • Debido a sus efectos de
dilatación en la vía aérea,
la adrenalina es el fármaco
de elección para tratar la
anafilaxia. También es útil
en el tratamiento de la
septicemia. Los pacientes
con alergia a proteínas
sometidos a inmunoterapia
pueden recibir un
"enjuague" de adrenalina
antes de que se
administre el extracto
alergénico, reduciendo
así la respuesta inmune
al alergénico administrado.
17. • La epinefrina racémica ha sido
históricamente usada para el
tratamiento de
laringotraqueobronquitis. La
epinefrina racémica funciona a
través de la estimulación de los
receptores adrenérgicos-α en las
vías respiratorias resultando en la
vasoconstricción de la mucosa
y una disminución en las
edemas subglóticas, y a través
de la estimulación de los
receptores adrenérgicos-β
resultando en la relajación del
músculo liso bronquial.
18. • La epinefrina se añade a
una serie de anestésicos
locales inyectables, tales
como la bupivacaína y
lidocaína, como un
vasoconstrictor que permite
retardar la absorción y por
lo tanto prolongar la
acción del agente
anestésico. Algunos de los
efectos adversos del uso de
anestésicos locales, tales
como la aprensión,
taquicardia y temblores,
podrían deberse a la acción
de la epinefrina.
19. • La epinefrina está disponible
en sistemas de auto-
administración
(autoinyectores). El principio
activo de medicamentos
como EpiPen, Anapen, y
Twinject es la epinefrina.
• Aun cuando estos nombres
son marcas registradas, el
uso común de los términos
está derivando hacia la
referencia genérica a
cualquier autoinyector de
epinefrina.
20. • Como hormona, la epinefrina actúa en casi todos los
tejidos del cuerpo. Sus acciones varían según el tipo de
tejido y la expresión de los distintos receptores
adrenérgicos en cada tejido. Por ejemplo, la epinefrina
causa la relajación del músculo liso en las vías
respiratorias pero causa contracciones en el músculo liso
de las arteriolas.
• La epinefrina actúa uniéndose a una variedad de
receptores adrenérgicos. La adrenalina es un agonista
no selectivo de todos los receptores adrenérgicos,
incluyendo los receptores α1, α2, β1, β2, y β3. La unión
de la epinefrina a estos receptores origina una serie de
cambios metabólicos. La unión con los receptores
adrenérgicos α inhibe la secreción de insulina en el
páncreas; estimula la glucogenolisis en el hígado y el
21. • La unión con los receptores adrenérgicos β provoca la
secreción de glucagón en el páncreas, acrecienta la
secreción de la hormona adrenocorticotropa (ACTH)
en la glándula pituitaria e incrementa la lipólisis en el
tejido adiposo. Juntos, estos efectos llevan a un
incremento de la glucemia y de la concentración de
ácidos grasos en la sangre, proporcionando sustratos
para la producción de energía dentro de las células de
todo el cuerpo.
• La adrenalina es el activador más potente de los
receptores α, es 2 a 10 veces más activa que la
noradrenalina.
• Además de los cambios metabólicos, la epinefrina
también lleva a amplias interacciones a través de todos
los sistemas de órganos.
22. • La adrenalina es sintetizada en la médula de la
glándula suprarrenal en una ruta enzimática que
convierte el aminoácido tirosina en una serie de
intermediarios y, finalmente, en adrenalina. La tirosina es
primero oxidada para obtener levodopa, que
posteriormente se descarboxila para dar dopamina. La
oxidación de esta molécula proporciona norepinefrina
que luego es metilada para dar epinefrina.
23. • La epinefrina puede sintetizarse mediante la reacción
de catecol con cloruro de cloroacetilo, seguido por la
adición de metilamina para obtener la cetona, que se
reduce al compuesto deseado. La mezcla racémica
puede separarse usando ácido tartárico. La adrenalina
natural es el esteroisómero (R)-(-)-L-adrenalina.