Farmacologia Clinica II ICAIH Enfermeria General y Lic en Enfermeria

1. ANTITUSÍGENOS,
EXPECTORANTES Y
MUCOLITICOS

2. DEFINICIONES
•Es un fármaco que tiene propiedades de provocar o promover la
expulsión de las secreciones bronquiales acumuladas. Son el
tratamiento de elección para tos productiva
Expectorante
•Es un fármaco empleado para tratar la tos seca irritativa, no
productiva.Antitusivo
•Son sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas
estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal,
consiguiendo una disminución de la viscosidad y, de esta forma,
una más fácil y pronta eliminación.
Mucolitico

3. DEXTROMETORFANO
Indicaciones
• Alivio sintomático de la tos
causada por infecciones virales
menores de vías respiratórias
superiores o irritantes inalados.
• Alivio contra la tos irritativa
debida a irritaciones menores de
garganta o bronquios.
Mecanismo de Acción
• Sustancia química no narcótica
relacionada con la morfina; controla
la tos por depresión del centro
bulbar específico.
• Familia: Antitusivo

4. DEXTROMETORFANO
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad, uso concomitante de inhibidores
de la MAO o en los 14 días posteriores a la
administración de éstos.
Precauciones
• Cada día hay más informes anecdóticos de abuso de
productos para la tos o el resfriado que contienen
dextrometorfán, en especial entre adolescentes.

5. DEXTROMETORFANO
Dosis
1 a 3 meses: 0.5 a 1 mg cada 6 a 8
h
3 a 6 meses: 1 a 2 mg cada 6 a 8 h
7 meses a 1 año: 2 a 4 mg cada 6
a 8 h
> 2 a 6 años: 2.5 a 7.5 mg cada 4 a
8 h
7 a 12 años: 5 a 10 mg cada 4 h o
15 mg cada 6 a 8 hrs
Niños > 12 años y adultos: 10 a
30 mg cada 4 a S h;
Reacciones
adversas
Sistema nervioso central: estado
soporoso, mareo
Gastrointestinales: náusea.
Presentación
Capsulas 15 mg
Solucion orls 10/5 ml
Vm 2-4 hrs
Duracion 6 hrs

6. GUAIFENESINA
Indicaciones
• Expectorante empleado para el
tratamiento sintomático de la
tos.
Mecanismo de Acción
• Se piensa que actúa como
expectorante, por irritación de la
respiratorias; en consecuencia
incrementa los volúmenes de líquido
en vías respiratorias y disminuye la
viscosidad de las flemas.
• Familia: mucolitico, expectorante,
antitusivo.

7. Contraindicaciones
•Hipersensibilidad a la guaifenesina o cualquier
componente de la fórmula.
Precauciones
• Algunos productos contienen fenilalanina, que
debe utilizarse con cautela en pacientes con
fenilcetonuria o embarazadas.
GUAIFENESINA

8. Dosis
< 2 años: 12 mg/kg/día
divididos en seis dosis
2 a 5 años: 50 a 100 mg cada
4 h,
6 a 11 años: 100 a 200 mg
cada 4 h,
Niños > 12 años y adultos:
200 a 400 mg cada 4 h,
Reacciones
adversas
Sistema nervioso central:
somnolencia, cefalea, mareo
Dermatológicas: exantema
Gastrointestinales: náusea,
vómito, dolor
Presentación
Sol oral 100 mg/5 ml
Tabletas: 200 mg, 400 mg
GUAIFENESINA

9. AMBROXOL
Indicaciones
• Mucolítico con acción
expectorante, coadyuvante en
bronquitis aguda y crónica, asma
bronquial, bronquiectasia,
neumonía, bronconeumonía,
rinitis, rinosinusitis, laringitis,
otitis media, atelectasia por
obstrucción mucosa,
traqueostomía
Mecanismo de Acción
• Actúa sobre los neumocitos II,
estimulando la producción de
surfactante, con esto se disminuye
la viscosidad y adhesividad del
moco, disuelve el tapón formado y
facilita la movilización de la
secreción fluidita.
• Familia: Mucolitico

10. AMBROXOL
Contraindicaciones
•Casos de hipersensibilidad y Enfermedad
acidopéptica activa.
Precauciones
•No deberán administrarse a pacientes con
deterioro de la función renal o con enfermedad
hepática severa.

11. AMBROXOL
Dosis
10 ml, cada 8 horas.
Posteriormente se puede
reducir la dosis a 10 ml, cada
12 horas.
.
Niños menores de 12 años:
La dosis ponderal es de 1.5 a
2 mg/kg/día dividida en dos a
tres dosis
Reacciones
adversas
trastornos gastrointestinales
como náuseas y dolor
abdominal; reacciones
alérgicas (erupción, edema
facial y aumento de la
temperatura con escalofríos);
Sequedad de boca y de vías
aéreas; hipersalivación;
rinorrea; constipación; y
disuria.
Presentación
Capsulas o comprimidos de
30 mg
sol oral o jarabe de 15
mg75ml.

12. BROMHEXINA
Indicaciones
• Está indicado como coadyuvante
para la terapia secretolítica en
enfermedades broncopulmonares
crónicas y agudas como, bronquitis
y traqueobronquitis asmatiformes,
bronquitis enfisematosa y
bronquiectasias; neumoconiosis y
neumopatías crónicas
inflamatorias, asma bronquial
Mecanismo de Acción
• Activa la sialitransferas,
incrementando la sintetesis de
sialomucinas, lo que restablece el
equilibrio entre focomucinas y
sialomucinas y e retorno a la
producción normal de moco
• Familia: Expectorante

13. BROMHEXINA
Contraindicaciones
•Casos de hipersensibilidad.
Precauciones
•No usarse durante el primer trimestre
del embarazo.

14. BROMHEXINA
Dosis
Adultos y niños mayores de
12 años: 5 ml cada 8 horas.
Niños de 6 a 12 años: 2.5 ml
cada 8 horas..
Niños de 6 a 12 años: 5 ml
cada 8 horas.
Niños de 2 a 6 años: 2.5 ml
cada 8 horas.
Niños menores de 2 años:
1.25 ml cada 8 horas.
Reacciones
adversas
Se han reportado diarrea,
náusea, vómito y otras
reacciones adversas
gastrointestinales
moderadas.
En ocasiones se han
reportado reacciones
alérgicas como: rash cutáneo,
broncospasmo, angioedema y
anafilaxia.
Presentación
Solución adulto (8 mg/5 ml)
Solución infantil (4 mg/5 ml)

15. BENZONATATO
Indicaciones
• Para el alivio de la tos. Tos
irritativa seca debida a causas
diversas y bronquitis de etiología
diversa. Tos irritativa asociada con
afecciones broncopulmonares y
pleuropulmonares, como
neumonía, pleuritis, tuberculosis
pulmonar, neumoconiosis y
tumores de las vías respiratorias.
Mecanismo de Acción
• Supresor de la tos, con un
mecanismo de acción central y
periférico. Posee actividad
anestésica local, la que se observa
sobre las mucosas en la
administración oral.
• Familia: Antitusivo

16. BENZONATATO
Contraindicaciones
•Casos de hipersensibilidad. No se administre
simultáneamente con anestésicos locales del tipo de la
procaína (vía oral).
Precauciones
•Las perlas se tragan enteras, no deberán triturarse ni
masticarse, de lo contrario se produce insensibilidad en la
boca y en la garganta. No se use en menores de 10 años.

17. BENZONATATO
Dosis
Adultos y niños
mayores de 12
años: 1 perla 100
mg c/8-6-4 hrs
Reacciones
adversas
Erupción cutánea,
molestias
intestinales leves,
sedación, dolor de
cabeza y mareo,
alucinaciones,
confusión mental.
Presentación
Perlas 100 mg