Este documento describe las diferentes anastomosis venosas entre los sistemas porta y cava. Menciona que existen pequeñas venas que permiten la comunicación entre ambos sistemas, sobre todo cuando el sistema porta está obstruido. También describe las principales anastomosis entre venas como las esofágicas, rectales, umbilicales y peritoneales. Finalmente, explica que las anastomosis inter-cava son vías de derivación cuando hay una obstrucción en la vena cava inferior que desvían la sangre a la vena cava superior.
2. Los sistemas venosos porta y cava
son independientes.
El sistema porta drena hacia el hígado la
sangre venosa del tracto digestivo y
el sistema cava asegura el retorno venoso
de toda la circulación mayor hacia el
corazón.
existen vénulas que permiten que ambos sistemas se
comuniquen, son de gran importancia y desarrollo cuando el
sistema porta está obstruido en algún sitio generando un
aumento de presión), derivando la sangre hacia el sistema
cava sólo en casos patológicos
3. Anastomosis Esofágicas: Existen anastomosis entre
la coronaria estomáquica ylas venas esofágicas
inferiores, por los plexos submucosos y por ramas
exterioresmas voluminosas
5. Anastomosis Umbilical:
Las venas que
acompañan al
ligamento
redondo delhígado
hasta la rama izquierda
de la vena porta se
anastomosan con las
venasepigástricas. La
dilatación de dicho
sistema puede originar
varicosidades
venosasque irradian
desde el ombligo,
proceso conocido
clínicamente como
Cabeza deMedusa.
6. Anastomosis
Peritoneales: Se
denominan venas o
Sistema Retzius.
Se forma en las
paredes del
tubo intestinal,
donde raíces de las
venas mesentéricas
comunican con
raíces de pequeños
troncos que en lugar
de dirigirse al hígado,
van a la vena cava
inferior o a alguno de
sus afluentes: venas
renales, lumbares,
sacra media.
7. Conducto venoso:
En forma
muy excepcional,
el conducto
venoso
permanece
permeable y
conecta
directamente la
rama izquierda de
la vena porta con
la cava inferior
8. a consecuencia de una lesión del hígado
(cirrosis), la sangre de la vena porta no
circula ya libremente a través de este
órgano. Cediendo entonces auna
exageración en la presión intravascular, se
dilatan progresivamente y, deminúsculas que
eran, alcanzan a veces un volumen muy
considerable. Forman así otras tantas
corrientes derivativas, gracias a las cuales la
sangre recogida en lasvísceras abdominales
y aprisionada en el tronco de la vena porta,
que se ha hechoimpermeable, transcurre por
una u otra de las dos venas cavas y llega a
la aurículaderecha.
9.
10. ANASTOMOSIS INTER-CAVA
Venas Ácigos
Venas Lumbares
Venas Sacras
Venas Diafragmáticas
Venas Raquídeas
Venas Renales
Venas de la cápsula
adiposa del riñón
Venas de la pared
abdominal
Vena Porta
11.
12. Las anastomosis inter-cava son
vías de derivación colateral del
flujo sanguíneo que debería ser
llevado por la vena cava
inferior y por alguna patología
obstructiva no lo es, y entonces
es derivado a la vena cava
superior o al corazón
directamente para aliviar este
aumento de presión (muy
parecido a las anastomosis
porto cava)
13. Las vias colaterales son 3, a saber:
Las venas epigastricas inferiores, afluentes
de las venas iliacas externas delsistema cava
inferior, se anastomosan en la vaina
del musculo recto mayor delabdomen con
las venas epigastricas superiores, las cuales
drenan en las mamariasinternas (toracicas
internas), que terminan drenando en la VCS
Las venas epigastricas superficiales o iliacas
circunflejas superficiales quenormalmente
desembocan en la vena safena mayor,
perteneciente al sistema VCI