anatomia de canal inguinal

1. CANAL INGUINAL
DR. ROGELIO MOSCOSO RINCÓN
MÉDICO ADSCRITO DE GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
DRA. CAROLINA VELÁZQUEZ GONZÁLEZ
RESIDENTE DE PRIMER AÑO

2. Definición
El canal inguinal está
representado por una hendidura
o trayecto oblicuo aplanado en
dirección dorsoventral; por
donde pasa el conducto
espermático en el hombre y el
ligamento redondo del útero en
la mujer.
Se deriva del mesodermo
intermedio
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

4. Formación En los dos tercios laterales del canal se encuentra el
ligamento inguinal, al que se fijan los músculos
oblicuos internos y transversos, mientras que en el
tercio medial estos músculos no se insertan, pasando
libremente por encima del conducto espermático o del
ligamento redondo del útero.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

5. El conducto inguinal comunica el interior de la cavidad abdominal con los planos
superficiales de la región urogenital: con el escroto en el sexo masculino y con los
labios mayores en el sexo femenino
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

6. En hombres el conducto es utilizado por el
testiculo en el curso de su migracion fetal
desde la cavidad abdominal hasta el escroto.
En mujeres el conducto inguinal embrionario es
también ocupado por un diverticulo del
peritoneo , el conducto de nuck, que se oblitera
rapidamente.
Persistencia = hernias inguinales congenitas.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

7. Contenido del canal
inguinal
Mujer: ligamento redondo acompañado de una arteria
que nace de la epigastrica, ramas genitales de los
abdomino genital mayor y menor y genitocrural.
Hombre: Cordon espermatico
Fasciculo anterior: plexo venoso anterior, arteria
espermática, plexo simpático y ligamento de cloquet.
Fasciculo posterior: arteria deferencial, arteria
funicular, plexo venoso posterior y conducto deferente.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

8. Ligamento redondo
Es un tejido conectivo pélvico que sale
desde la parte anterior del útero, pasa
y forma un doblez por encima
del ligamento ancho, luego traspasa a
los vasos y nervios obturadores hasta
llegar a recorrer todo el conducto
inguinal y llegar a su inserción en los
labios externos de la vulva.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

9. Situacion y direccion
Su direccion es oblicua en los 3 planos: de
afuera a adentro, de arriba abajo y de atrás a
adelante.
Situado por encima de la mitad interna del
arco crural, su orificio superficial se proyecta
sobre la espina del pubis y su orificio
profundo esta situado 18 mm por encima de
la parte media del ligamento inguinal.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

10. Constitución
anatómica
Se le describen 4 paredes:
• Anterior
• Posterior
• Inferior
• Superior
Presenta 2 orificios
• Superficial (cutaneo)
• Profundo (peritoneal)
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

11. Pared Anterior
Esta constituida lateralmente por la
super posicion de la aponeurosis del
musculo oblicuo externo y fibras
carnosas del musculo oblicuo interno y
transverso.
Media y lateral: solo por la aponeurosis
del musculo oblicuo externo.
Es la via del abordaje quirurgico.
Por la oblicuidad del trayecto
Gruesa por fuera y delgada en su
parte interna
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

12. Pared Posterior
Es una zona débil por donde se produce
una variedad de hernia inguinal (directa)
Por la oblicuidad esta pared es mas
gruesa por dentro que por fuera,
formada por la fascia transversalis.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

13. Constituida por 4
planos
Pilar posterior del oblicuo
mayor contralateral o lig. de
Colles (se inserta en la espina
del pubis y creta pectínea).
Tendón conjunto (formado por
fibras inferiores del oblicuo
menor y del transverso). Se
inserta en en la cara anterior
del pubis y en la cresta
pectínea.
Ligamento de Henle: es
una expansión lateral del
músculo recto del abdomen y
termina en el tubérculo y
pecten del pubis.
Fascia transversalis: forma el
4to plano, el más extenso y
menos resistente de la pared.
En su sector interno presenta
un espesamiento llamado
ligamento de Hesselbach.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

14. Pared inferior
Formada por la arcada crural
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

15. Pared Superior
Constituida por el pase de las fibras del
oblicuo menor y transverso que van a
formar el tendon conjunto, pasando
sobre el cordon espermático.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

16. Orificios
Formados por los
pilares interno y
externo del oblicuo
mayor
Orificio profundo:
Esta situado a 18
mm por encima de
la parte media de la
arcada crural.
Orificio superficial:
Se proyecta sobre
la espina del pubis
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8a ed. España: Wolters Kluwer; 2017.

18. GRACIAS