Este documento describe el metabolismo del hierro y las anemias sideropénicas. Explica la distribución, absorción, transporte y almacenamiento del hierro en el cuerpo, así como las manifestaciones y diagnóstico de la deficiencia de hierro. Finalmente, detalla los tratamientos para corregir la deficiencia de hierro, que incluyen una dieta rica en hierro hemo y suplementos orales e intravenosos de hierro.

1. ANEMIAS SIDEROPENICAS
DR. LUIS PERAZA MARTINEZ

2. METABOLISMO DEL HIERROMETABOLISMO DEL HIERRO
 DISTRIBUCIONDISTRIBUCION
 COMPUESTOS QUE SIRVEN ENCOMPUESTOS QUE SIRVEN EN
FUNCIONES METABOLICAS OFUNCIONES METABOLICAS O
ENZIMATICASENZIMATICAS
 COMPUESTOS QUE SIRVEN DECOMPUESTOS QUE SIRVEN DE
ALMACENAMIENTO DEL HIERROALMACENAMIENTO DEL HIERRO

3. METABOLISMO DEL HIERROMETABOLISMO DEL HIERRO

5. ABSORCIONABSORCION
 ESTADO DE MUCOSA INTESTINALESTADO DE MUCOSA INTESTINAL
 FACTORES INTRALUMINALESFACTORES INTRALUMINALES
 CONSUMO DE HIERROCONSUMO DE HIERRO
 RESERVA ALMACENADARESERVA ALMACENADA
 ACTIVIDAD HEMATOPOYETICAACTIVIDAD HEMATOPOYETICA

7. TRANSPORTETRANSPORTE

8. TRANSPORTETRANSPORTE
 RECEPTOR DE LA TRANSFERRINARECEPTOR DE LA TRANSFERRINA
 PROCESO DE ROFEOCITOSISPROCESO DE ROFEOCITOSIS

9. ALMACENAMIENTOALMACENAMIENTO
 HEMOSIDERINAHEMOSIDERINA
 FERRITINAFERRITINA

10. REQUERIMIENTOSREQUERIMIENTOS
 DIETA 15DIETA 15 µgs de hierroµgs de hierro
 Absorcion del 5-10% del hierroAbsorcion del 5-10% del hierro
 Estados en los cuales se incrementa elEstados en los cuales se incrementa el
requerimento de hierrorequerimento de hierro
 Perdidas sanguineasPerdidas sanguineas

12. Anemia por deficiencia de hierroAnemia por deficiencia de hierro
 Dieta insuficienteDieta insuficiente
 Incremento necesidades del hierroIncremento necesidades del hierro
 Perdidas sanguíneasPerdidas sanguíneas
 Falla en la absorciónFalla en la absorción

13. MANIFESTACIONESMANIFESTACIONES
GASTROINTESTINALESGASTROINTESTINALES
 ANOREXIAANOREXIA
 PICAPICA
 GLOSITIS ATROFICAGLOSITIS ATROFICA
 DISFAGIADISFAGIA
 REDUCCION EN ACIDOS GASTRICOSREDUCCION EN ACIDOS GASTRICOS
 SINDROME DE MALABSORCIONSINDROME DE MALABSORCION

14. MANIFESTACIONES SNCMANIFESTACIONES SNC
 IRRITABILIDADIRRITABILIDAD
 FATIGA DISMINUCION DE ACTIVIDADFATIGA DISMINUCION DE ACTIVIDAD
 DESORDENES DE CONDUCTADESORDENES DE CONDUCTA
 DISMINUCION COGNOSITIVADISMINUCION COGNOSITIVA
 PAPILEDEMAPAPILEDEMA

15. MANIFESTACIONESMANIFESTACIONES
CARDIOVASCULAESCARDIOVASCULAES
 TAQUICARDIATAQUICARDIA
 HIPERTROFIA CARDIACAHIPERTROFIA CARDIACA
 INCREMENTO EN EL VOLUMENINCREMENTO EN EL VOLUMEN
PLASMATICOPLASMATICO
 INCREMENTO RESPIRACIONES PORINCREMENTO RESPIRACIONES POR
MINUTOMINUTO
 INCREMENTOEN LA TOLERANCIA AINCREMENTOEN LA TOLERANCIA A
DIGITALDIGITAL

16. SISTEMASISTEMA
MUSCULOESQUELETICOMUSCULOESQUELETICO
 DEFICIENCIA DE MIOGLOBINADEFICIENCIA DE MIOGLOBINA
 DEFICIENCIA DE CITOCROMOSDEFICIENCIA DE CITOCROMOS
 DEARROLLO RAPIDO DE ACIDOSISDEARROLLO RAPIDO DE ACIDOSIS
LACTICALACTICA
 CAMBIOS EN EL ESPACIO DIPLOECAMBIOS EN EL ESPACIO DIPLOE
OSEOOSEO
 FRACTURAS FRECUENTESFRACTURAS FRECUENTES

17. SISTEMA INMUNOLOGICOSISTEMA INMUNOLOGICO
 FALLA TRANSFORMACIONFALLA TRANSFORMACION
LEUCOCITARIALEUCOCITARIA
 FALLA EN DESTRUCCIONFALLA EN DESTRUCCION
BACTERIANA PORBACTERIANA POR
MIELOPEROXIDASASMIELOPEROXIDASAS
 DISMINUCION EN MOVILIDADDISMINUCION EN MOVILIDAD
GRANULOCITICAGRANULOCITICA
 DISMINUCION EN HIPERSENSIBILIDADDISMINUCION EN HIPERSENSIBILIDAD
CUTANEACUTANEA

18. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
 NIVEL DE HEMOGLOBINANIVEL DE HEMOGLOBINA
 INDICES ERITROCITARIOSINDICES ERITROCITARIOS
 FROTIS DE SANGRE PERIFERICAFROTIS DE SANGRE PERIFERICA
 CUENTA CORREGIDA DECUENTA CORREGIDA DE
RETICULOCITOSRETICULOCITOS
 CUENTA PLAQUETARIACUENTA PLAQUETARIA

19. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
 PROTOPORFIRINA ERITROCITARIAPROTOPORFIRINA ERITROCITARIA
 HIERRO SERICOHIERRO SERICO
 CAPACIDAD DE CAPTACIONCAPACIDAD DE CAPTACION
 SATURACION DE HIERROSATURACION DE HIERRO
 TINCIONES CON AZUL DE PRUSIATINCIONES CON AZUL DE PRUSIA

20. Valores normales:Valores normales:
 Hierro: 60 a 170 mcg/dlHierro: 60 a 170 mcg/dl
 CTFHCTFH : 240 a 450 mcg/dl: 240 a 450 mcg/dl
 Saturación de transferrina: 20-50%Saturación de transferrina: 20-50%
 Nota: mcg/dl = microgramos por decilitro.Nota: mcg/dl = microgramos por decilitro.

24. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
 DIETA HIERRO HEMDIETA HIERRO HEM
 SULFATO FERROSO 20 MGS X KG XSULFATO FERROSO 20 MGS X KG X
DIADIA
 HIERRO DEXTRANHIERRO DEXTRAN
 HIERRO INFUSION INTRAVENOSAHIERRO INFUSION INTRAVENOSA

25. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
 EVITAR HEMATINICOSEVITAR HEMATINICOS
 EVITAR TRANSFUSIONES SI NO ESTAEVITAR TRANSFUSIONES SI NO ESTA
COMPROMETIDA LA HEMATOSISCOMPROMETIDA LA HEMATOSIS