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Ley Nacional de Atención y Cuidado Integral de la
Salud durante el Embarazo y la Primera Infancia
Ley 27.611 - 1000 días
• Acompañamiento, protección y cuidado integral de la salud
y la vida de las personas gestantes y niñas y niños en los
primeros 3 años de vida
• A fin de:
• Reducir la mortalidad y la malnutrición
• Proteger y estimular los vínculos tempranos
y el desarrollo
• Comprender la salud de manera integral
• Prevenir violencias
• El desafío de la INTERSECTORIALIDAD
• Políticas integrales - Perspectiva de curso de vida
• Acuerdos Interjurisdiccionales para la gestión federal
de 1000 días
LA LEY
Ejes “Todas las mujeres, todos los niños”
• Sobrevivir: Poner fin a la mortalidad
prevenible
• Prosperar: Lograr salud y bienestar
• Transformar: diversidad, prevención
de violencias
Enfoques
• Intersectorial
• Equidad
• Curso de Vida
• Territorial
Perspectivas
• DDHH
• Discapacidad
• Género
LA GESTIÓN DE POLÍTICAS SE ESTRUCTURA TRANSVERSALMENTE
IMPLEMENTACIÓN
POLÍTICAS PARA TRANSFORMAR
• Políticas de acceso a la salud integral,
información, abordaje de violencias y
situaciones específicas de
vulnerabilidad.
• Políticas de identidad (garantizando el
derecho a la identidad, inscripción e
identificación inmediata).
• Políticas de ingresos
(transferencias monetarias mediante la
creación de asignación y extensión de
AAFF existentes).
ACCIONES
AUTORIDAD DE APLICACIÓN
Ministerio de Salud
UNIDAD DE COORDINACIÓN
ADMINISTRATIVA
Secretaría de Acceso
a la Salud
CONVENIO INTERJURISDICCIONAL CON MINISTERIOS DE SALUD PROVINCIALES
Ministerio de Salud
(Presidencia de la
unidad)
Ministerio de Mujeres,
géneros y diversidad
Ministerio de Desarrollo
Social
SENAF Ministerio de Educación ANSES
RENAPER
Consejo Nacional de
Coordinación de
Políticas Sociales
Otros organismos que la
autoridad de aplicación
considere relevantes para la
implementación efectiva de
la presente Ley.
AVANCES DE GESTIÓN | MESA
Plan de implementación
AVANCES DE GESTIÓN
• Monitoreo 1000 días.
Mapa de indicadores.
• Encuentro Federal 1000 días.
Tecnópolis, diciembre 2021.
Desarrollo de Rondas y Talleres.
2500 participantes.
• Articulación con Subsistemas.
• Curso de formadores territoriales. Primera
cohorte en diciembre 2021.
• Equipo de gestión territorial.
Asistencia técnica con organismos
y jurisdicciones.
Tráiler 1000 Días en Tucumán.
• Reuniones de planificación
provinciales.
Realizadas: Chaco, Santa Fe, Corrientes
Próximas: Chubut (Ley Provincial)
• Parto respetado - seguimiento de
denuncias, sensibilización a equipos.
• Protocolo de Parto Respetado.
• Abordaje de la muerte fetal y perinatal.
• Consenso de la Primera Hora de Vida.
• Identificación - seguridad de RN.
• Pesquisas neonatales.
• Lactancia en corresponsabilidad.
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Políticas universales:
POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL
• Prematurez.
• Cardiopatías Congénitas.
• Encefalopatía Hipóxico
Isquémica.
• Muerte infantil domiciliaria.
POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL
Políticas específicas:
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POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL
Nuevas prestaciones
• Parto Respetado
• Visita ampliada para evaluación del Desarrollo
• Visita prenatal
Mesas intersectoriales
• Desarrollo infantil
• Lactancia en corresponsabilidad
• Sueño Seguro
• Prevención de Lesiones
• Embarazo adolescente
• Acceso a la salud: controles y vacunas
Convenios SAP – UNICEF – OPS - UNFPA
Plan de implementación
POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL
Políticas de cuidados perinatales
• Acuerdos regionales de políticas preventivas.
• Red Nacional de derivación de personas gestantes
con diagnóstico fetal de cardiopatía.
• Manual ACORN.
Políticas de cuidados pediátricos
• Manual y curso para estrategia de oxigenación
por cánulas de alto flujo (en proceso).
• Programa RCP pediátrico (algoritmos en
desarrollo).
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POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL
Cuidado de salud integral
• 0 - 12 meses: 4 controles +
vacunas 6 meses
• 1 a 2 años: 2 controles + vacunas
de los 18 meses
• 2 a 3 años: 1 control + esquema
de vacunación completo
POLÍTICAS | IDENTIDAD
• Sistema de Alerta Temprana de Nacimientos.
Certificado digital de hechos vitales.
Reglamentación de la ley. Cronograma de trabajo en
conjunto RENAPER - MSAL 2022.
• Compra y distribución de pulseras para
todas las maternidades públicas del país.
Solución de identificación de pacientes (huella e
impresión digital de pulseras), implementación en
maternidades de más de 4500 partos. En el resto de las
maternidades: juegos de pulseras identificatorias triple
estándar.
Creación de Asignación por Cuidado de
Salud Integral (Niños de 0 a 3 años).
Ampliación de:
• Asignación Universal por Embarazo
(9 meses).
• Asignación por nacimiento.
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• Asignación por Cuidado de Salud
Integral (ANSES - SUMAR)
Transferencia:
• Del PMI para adquisición de leche y
otros alimentos saludables
• Actualización del 15% en junio
POLÍTICAS | INGRESOS
• Botiquín 1000 días REMEDIAR.
• Insumos y Medicamentos.
• Regionalización de servicios.
• Guías con consenso federal.
• Talleres de planificación conjunta.
• Implementación de nuevos estándares
de crecimiento.
• SIP – plus.
• KIT sueño seguro (compuesto por cuna-moisés,
colchón, sábanas, frazadas, ropa y mochila).
INVERSIÓN DEL MINISTERIO
EQUIPAMIENTO
• Red de bio imágenes: Ecógrafos, Equipos de
Digitalización de Diagnóstico por Imágenes.
• Vehículos: Ambulancias de Traslado, UTI, 4x4 y
vehículos para Atención y cuidado Integral de la
Salud.
• Incubadoras con módulo humedad.
• Equipos para luminoterapia.
• Equipos de hipotermia.
• Monitores fetales.
• Bombas eléctricas y manuales de extracción
de leche.
• Oxímetros de pulso pediátrico de mesa.
• Detectores de latidos fetales.
• Bolsas de reanimación infantil.
• Reanimadores neonatal tipo Neopuff.
• Oftalmoscopios binocular indirecto para ROP.
APOYO
ALIMENTARIO
En nuestro país existen diversas experiencias de programas de transferencia monetaria
condicionada que fomentan la corresponsabilidad de las familias perceptoras generando
empoderamiento y autonomía, aumentando a su vez las posibilidades de los beneficiarios de
elegir los alimentos a consumir y facilitando el acceso a una alimentación variada y acorde a las
Guías Alimentarias Nacionales.
SE OBSERVA, CASI SIN
EXCEPCIÓN, POR DEBAJO
DE LOS NIVELES ÓPTIMOS.
Abeyá Gilardon E. Una evaluación crítica de los programas alimentarios en Argentina. Salud colectiva. 2016;12(4):589-604. doi: 10.18294/sc.2016.935
*La cobertura aparente surge de considerar la población
destinataria y la cantidad de leche comprada y entregada
según las normas, con el presupuesto existente para el
año considerado.
Porcentaje de cobertura aparente del Programa
de entrega de leche, Argentina 1997-2012
A partir de esta iniciativa, los $4.500 millones que se destinan a la
compra de leche en polvo y alimentos saludables serán transferidos al
Apoyo Alimentario que recibirán los beneficiarios de la Asignación
Universal por Hijo (AUH) y la Asignación por Embarazo (AUE),
mientras que los $500 millones restantes se invertirán desde el
Ministerio de Salud en la adquisición y distribución a todas las
jurisdicciones de fórmulas alimentarias y leches medicamentosas.
Integración de la entrega de leche a políticas de protección social y
políticas nutricionales focalizadas: Acceso a Fórmula de Inicio,
Tratamiento comunitario de la desnutrición aguda y “Fierritas”
CAMBIO DE PARADIGMA
• Ministerio de Salud es órgano de aplicación de la Ley 26.873 de Promoción y
Concientización Pública de la Lactancia. En este marco desarrolla e implementa
acciones tendientes a la protección y promoción de la lactancia como primer alimento
soberano.
• Implementa la Estrategia Nacional de acceso a las fórmulas de inicio para niños y
niñas menores de 6 meses que no acceden a la leche humana.
• Acceso a leches medicamentosas para niños y niñas en sus tres primeros años
tengan una condición que justifique su requerimiento.
• Programa de prevención de la anemia en niños y niñas de 6 a 24 meses. “Fierritas”.
• Programa de Manejo Comunitario de la Desnutrición Aguda. Detección precoz y
tratamiento oportuno de la desnutrición aguda para niños y niñas de 6 a 59 meses que
viven en conciones de alta vulnerabilidad.
CAMBIO DE PARADIGMA
CAMBIO DE PARADIGMA
MATERIALES
• Derecho a la información.
• Capacitación en GESTIÓN 1000 días.
• Recursos para Información -
Capacitación en componentes del Plan
1000 días.
• Derecho a una vida libre de violencias.
• Guías, consensos para prácticas del
cuidado integral.
• Provisión de insumos, bienes y
alimentos.
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  • 2. • Acompañamiento, protección y cuidado integral de la salud y la vida de las personas gestantes y niñas y niños en los primeros 3 años de vida • A fin de: • Reducir la mortalidad y la malnutrición • Proteger y estimular los vínculos tempranos y el desarrollo • Comprender la salud de manera integral • Prevenir violencias • El desafío de la INTERSECTORIALIDAD • Políticas integrales - Perspectiva de curso de vida • Acuerdos Interjurisdiccionales para la gestión federal de 1000 días LA LEY
  • 3. Ejes “Todas las mujeres, todos los niños” • Sobrevivir: Poner fin a la mortalidad prevenible • Prosperar: Lograr salud y bienestar • Transformar: diversidad, prevención de violencias Enfoques • Intersectorial • Equidad • Curso de Vida • Territorial Perspectivas • DDHH • Discapacidad • Género LA GESTIÓN DE POLÍTICAS SE ESTRUCTURA TRANSVERSALMENTE IMPLEMENTACIÓN
  • 4. POLÍTICAS PARA TRANSFORMAR • Políticas de acceso a la salud integral, información, abordaje de violencias y situaciones específicas de vulnerabilidad. • Políticas de identidad (garantizando el derecho a la identidad, inscripción e identificación inmediata). • Políticas de ingresos (transferencias monetarias mediante la creación de asignación y extensión de AAFF existentes).
  • 6. AUTORIDAD DE APLICACIÓN Ministerio de Salud UNIDAD DE COORDINACIÓN ADMINISTRATIVA Secretaría de Acceso a la Salud CONVENIO INTERJURISDICCIONAL CON MINISTERIOS DE SALUD PROVINCIALES Ministerio de Salud (Presidencia de la unidad) Ministerio de Mujeres, géneros y diversidad Ministerio de Desarrollo Social SENAF Ministerio de Educación ANSES RENAPER Consejo Nacional de Coordinación de Políticas Sociales Otros organismos que la autoridad de aplicación considere relevantes para la implementación efectiva de la presente Ley. AVANCES DE GESTIÓN | MESA
  • 7. Plan de implementación AVANCES DE GESTIÓN • Monitoreo 1000 días. Mapa de indicadores. • Encuentro Federal 1000 días. Tecnópolis, diciembre 2021. Desarrollo de Rondas y Talleres. 2500 participantes. • Articulación con Subsistemas. • Curso de formadores territoriales. Primera cohorte en diciembre 2021. • Equipo de gestión territorial. Asistencia técnica con organismos y jurisdicciones. Tráiler 1000 Días en Tucumán. • Reuniones de planificación provinciales. Realizadas: Chaco, Santa Fe, Corrientes Próximas: Chubut (Ley Provincial)
  • 8. • Parto respetado - seguimiento de denuncias, sensibilización a equipos. • Protocolo de Parto Respetado. • Abordaje de la muerte fetal y perinatal. • Consenso de la Primera Hora de Vida. • Identificación - seguridad de RN. • Pesquisas neonatales. • Lactancia en corresponsabilidad. • Protección del sueño seguro. Políticas universales: POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL
  • 9. • Prematurez. • Cardiopatías Congénitas. • Encefalopatía Hipóxico Isquémica. • Muerte infantil domiciliaria. POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL Políticas específicas:
  • 10. Plan de implementación POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL Nuevas prestaciones • Parto Respetado • Visita ampliada para evaluación del Desarrollo • Visita prenatal Mesas intersectoriales • Desarrollo infantil • Lactancia en corresponsabilidad • Sueño Seguro • Prevención de Lesiones • Embarazo adolescente • Acceso a la salud: controles y vacunas Convenios SAP – UNICEF – OPS - UNFPA
  • 11. Plan de implementación POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL Políticas de cuidados perinatales • Acuerdos regionales de políticas preventivas. • Red Nacional de derivación de personas gestantes con diagnóstico fetal de cardiopatía. • Manual ACORN. Políticas de cuidados pediátricos • Manual y curso para estrategia de oxigenación por cánulas de alto flujo (en proceso). • Programa RCP pediátrico (algoritmos en desarrollo).
  • 12. Plan de implementación POLÍTICAS | SALUD INTEGRAL Cuidado de salud integral • 0 - 12 meses: 4 controles + vacunas 6 meses • 1 a 2 años: 2 controles + vacunas de los 18 meses • 2 a 3 años: 1 control + esquema de vacunación completo
  • 13. POLÍTICAS | IDENTIDAD • Sistema de Alerta Temprana de Nacimientos. Certificado digital de hechos vitales. Reglamentación de la ley. Cronograma de trabajo en conjunto RENAPER - MSAL 2022. • Compra y distribución de pulseras para todas las maternidades públicas del país. Solución de identificación de pacientes (huella e impresión digital de pulseras), implementación en maternidades de más de 4500 partos. En el resto de las maternidades: juegos de pulseras identificatorias triple estándar.
  • 14. Creación de Asignación por Cuidado de Salud Integral (Niños de 0 a 3 años). Ampliación de: • Asignación Universal por Embarazo (9 meses). • Asignación por nacimiento. • Asignación por adopción. • Asignación por Cuidado de Salud Integral (ANSES - SUMAR) Transferencia: • Del PMI para adquisición de leche y otros alimentos saludables • Actualización del 15% en junio POLÍTICAS | INGRESOS
  • 15. • Botiquín 1000 días REMEDIAR. • Insumos y Medicamentos. • Regionalización de servicios. • Guías con consenso federal. • Talleres de planificación conjunta. • Implementación de nuevos estándares de crecimiento. • SIP – plus. • KIT sueño seguro (compuesto por cuna-moisés, colchón, sábanas, frazadas, ropa y mochila). INVERSIÓN DEL MINISTERIO
  • 16. EQUIPAMIENTO • Red de bio imágenes: Ecógrafos, Equipos de Digitalización de Diagnóstico por Imágenes. • Vehículos: Ambulancias de Traslado, UTI, 4x4 y vehículos para Atención y cuidado Integral de la Salud. • Incubadoras con módulo humedad. • Equipos para luminoterapia. • Equipos de hipotermia. • Monitores fetales. • Bombas eléctricas y manuales de extracción de leche. • Oxímetros de pulso pediátrico de mesa. • Detectores de latidos fetales. • Bolsas de reanimación infantil. • Reanimadores neonatal tipo Neopuff. • Oftalmoscopios binocular indirecto para ROP.
  • 17. APOYO ALIMENTARIO En nuestro país existen diversas experiencias de programas de transferencia monetaria condicionada que fomentan la corresponsabilidad de las familias perceptoras generando empoderamiento y autonomía, aumentando a su vez las posibilidades de los beneficiarios de elegir los alimentos a consumir y facilitando el acceso a una alimentación variada y acorde a las Guías Alimentarias Nacionales.
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  • 20. SE OBSERVA, CASI SIN EXCEPCIÓN, POR DEBAJO DE LOS NIVELES ÓPTIMOS. Abeyá Gilardon E. Una evaluación crítica de los programas alimentarios en Argentina. Salud colectiva. 2016;12(4):589-604. doi: 10.18294/sc.2016.935 *La cobertura aparente surge de considerar la población destinataria y la cantidad de leche comprada y entregada según las normas, con el presupuesto existente para el año considerado. Porcentaje de cobertura aparente del Programa de entrega de leche, Argentina 1997-2012
  • 21. A partir de esta iniciativa, los $4.500 millones que se destinan a la compra de leche en polvo y alimentos saludables serán transferidos al Apoyo Alimentario que recibirán los beneficiarios de la Asignación Universal por Hijo (AUH) y la Asignación por Embarazo (AUE), mientras que los $500 millones restantes se invertirán desde el Ministerio de Salud en la adquisición y distribución a todas las jurisdicciones de fórmulas alimentarias y leches medicamentosas. Integración de la entrega de leche a políticas de protección social y políticas nutricionales focalizadas: Acceso a Fórmula de Inicio, Tratamiento comunitario de la desnutrición aguda y “Fierritas” CAMBIO DE PARADIGMA
  • 22. • Ministerio de Salud es órgano de aplicación de la Ley 26.873 de Promoción y Concientización Pública de la Lactancia. En este marco desarrolla e implementa acciones tendientes a la protección y promoción de la lactancia como primer alimento soberano. • Implementa la Estrategia Nacional de acceso a las fórmulas de inicio para niños y niñas menores de 6 meses que no acceden a la leche humana. • Acceso a leches medicamentosas para niños y niñas en sus tres primeros años tengan una condición que justifique su requerimiento. • Programa de prevención de la anemia en niños y niñas de 6 a 24 meses. “Fierritas”. • Programa de Manejo Comunitario de la Desnutrición Aguda. Detección precoz y tratamiento oportuno de la desnutrición aguda para niños y niñas de 6 a 59 meses que viven en conciones de alta vulnerabilidad. CAMBIO DE PARADIGMA
  • 25. • Derecho a la información. • Capacitación en GESTIÓN 1000 días. • Recursos para Información - Capacitación en componentes del Plan 1000 días. • Derecho a una vida libre de violencias. • Guías, consensos para prácticas del cuidado integral. • Provisión de insumos, bienes y alimentos. MATERIALES