La angina de pecho es un dolor torácico causado por la reducción del flujo sanguíneo al corazón. Puede ser estable, inestable o variante. Se diagnostica mediante interrogatorio, exploración física, electrocardiograma y prueba de esfuerzo. Su tratamiento incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos como nitratos y aspirina, y en algunos casos procedimientos médicos o cirugía.

2. DEFINICIÓN
Es un tipo de dolor de pecho causado por la
reducción del flujo de sangre al corazón.

3. ETIOLOGÍA
• Factores ambientales
• Tabaquismo
• Consumo de alcohol
• Enfermedades / tnos asociados
• Asociación con alergias y
enfermedades autoinmunes
• Tóxicos tales como:
• Cocaína
• Marihuana
• Anfetaminas

4. TIPOS
• Angina estable. Es el tipo más
común.
• Angina inestable. Es una
enfermedad muy peligrosa que
requiere un tratamiento de urgencia.
• Angina variante. Es rara.
Habitualmente aparece durante el
reposo.

5. FISIOPATOLOGÍA
Presentan una obstrucción coronaria determinada por una placa de ateroma que
reduce el calibre del vaso en más de un 70 %.
Los factores determinantes de aumento de las demandas miocárdicas de O2
actúan entonces en una situación en que el flujo coronario no puede aumentar; la reserva
coronaria está disminuida ya que, cuando ésta es normal, es excepcional la producción de
angina a expensas exclusivamente de un aumento de los requerimientos metabólicos
miocárdicos.

6. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los síntomas de la angina de pecho incluyen dolor y malestar en el pecho, que
posiblemente se podría describir como presión, opresión, ardor o hinchazón.
Entre los otros síntomas posibles de la angina de pecho, se incluyen los
siguientes:
• Mareos
• Fatiga
• Náuseas
• Falta de aire
• Sudoración

7. MEDIDAS DIAGNOSTICAS
El diagnóstico médico de la angina
se basa en:
• El interrogatorio sobre los síntomas.
• La exploración física.
• La investigación de los factores de riesgo
personales y familiares de cardiopatía
coronaria y otras enfermedades cardíacas
• Electrocardiograma (ECG)
• Prueba de esfuerzo
• Radiografía de tórax
• Cateterización cardíaca

8. TRATAMIENTOS
• Cambiar los hábitos en el estilo de vida
• Nitratos. Los nitratos suelen utilizarse
para tratar la angina de pecho.
• Aspirina. La aspirina disminuye la
capacidad de la sangre para
coagularse, y esto facilita el flujo de
sangre a través de las arterias
estrechadas del corazón.
• Betabloqueadores. Los
betabloqueadores funcionan como
bloqueadores de los efectos de la
hormona epinefrina, también conocida
como "adrenalina".
• Procedimientos médicos y cirugía

9. COMPLICACIONES
• Ataque cardíaco.

10. PROCEDIMIENTO DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA
• Monitoreo continuo
• Toma de T/A y FC
• Posición semifowler
• Reposo absoluto
• Control de líquidos estrictos
• Proporcionar dieta blanda
c/abundante fibra
• Vigilar patrón respiratorio en caso
de presentar alguna alteración
proporcionar O2

12. DEFINICIÓN
Es una patología que se caracteriza por la muerte de una
porción del músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye
completamente una arteria coronaria.

13. ETIOLOGÍA
• Trombo y émbolo
• La hipertensión arterial
• Colesterol alto
• El tabaquismo
• La hipercolesterolemia o, más
específicamente, la
hiperlipoproteinemia
• La homocisteinemia
• Diabetes mellitus
• Obesidad
• Estrés.

14. TIPOS

15. FISIOPATOLOGÍA
El infarto de miocardio afecta sobre todo el ventrículo izquierdo, pero la lesión
puede extenderse al ventrículo derecho o las aurículas.
El infarto del ventrículo derecho suele deberse a la obstrucción de la arteria
coronaria derecha o de una arteria circunfleja izquierda dominante y se caracteriza por el
aumento de la presión de llenado del ventrículo derecho, a menudo asociado con una
insuficiencia tricuspídea grave y una reducción del gasto cardíaco.

16. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Aproximadamente dos terceras partes de los pacientes presentan síntomas
prodrómicos entre varios días y semanas antes del evento, que incluyen angina inestable o
progresiva, disnea y fatiga.
En los episodios isquémicos graves, el paciente suele experimentar dolor muy
intenso, inquietud y miedo. También puede presentar náuseas y vómitos, en especial cuando
el infarto de miocardio afecta la pared inferior. En ocasiones, predomina la disnea y la
debilidad provocadas por insuficiencia del ventrículo izquierdo, edema de pulmón, shock o
una arritmia grave.

17. MEDIDAS DIAGNÓSTICAS
• Angiografía coronaria inmediata
• Electrocardiograma, es la prueba
más importante y debe llevarse a
cabo dentro de los primeros 10
min de la presentación del
paciente.
• Marcadores cardíacos

18. TRATAMIENTOS
• TRATAMIENTO INMEDIATO
• El paciente estará conectado a un monitor cardíaco de manera que el equipo médico
pueda observar qué tan regularmente está latiendo su corazón.
• Conectado al oxígeno.
• Tendrá colocada una vía intravenosa (VI) en una de sus venas. Medicinas y líquidos
pasan a través de esta VI.
• Puede recibir nitroglicerina y morfina para ayudar a reducir el dolor torácico.
• Puede recibir ácido acetilsalicílico (aspirina), a menos que no sea seguro para usted. En
ese caso, se le dará otro medicamento para prevenir los coágulos de sangre.
• Los ritmos cardíacos anormales (arritmias) se pueden tratar con medicamentos o
electrochoques

19. • PROCEDIMIENTOS DE EMERGENCIA
• La angioplastia es un procedimiento para abrir vasos sanguíneos estrechos o bloqueados
que le suministran sangre al corazón. A menudo es la primera opción de tratamiento. Se
debe llevar a cabo dentro de los 90 minutos después de llegar al hospital y por lo regular
no más de 12 horas después de un ataque cardíaco.
• Un stent (endoprótesis vascular) es un pequeño tubo de malla metálica que se abre
(expande) dentro de una arteria coronaria. Se coloca por lo regular después o durante
una angioplastia. El stent evita que la arteria se cierre de nuevo.
• Algunos pacientes también pueden someterse a una cirugía de revascularización
coronaria para abrir los vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que le suministran
sangre al corazón. Este procedimiento también se denomina injerto de revascularización
coronaria o cirugía a corazón abierto.
TRATAMIENTOS

20. COMPLICACIONES
• Arritmia cardiaca
• Insuficiencia cardíaca
• Muerte

21. • Monitoreo
• Cateterización
• ECG 15 derivaciones
• Oxigenoterapia
• Proporcionar dieta blanda c/abundante
fibra
PROCEDIMIENTO DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA