2. Anomalías del desarrollo y la erupción dental
• Las estructuras dentales tienen un patrón e
crecimiento único y gran estabilidad
metabóica, por lo que es posible averiguar
las anomalías según el periodo del desarrollo
del que se han producido.
• La dentición humana empieza a formarse
alrededor de la cuarta semana de vida
intrauterina y continua hasta el final de la
adolescencia, con la calcificación de los
terceros molares
Gorlin RJ, Goldman HM. Patologia oral de Thomas. Edit. Salvat
3. Clasificación de las anomalías
• Steward y Prescott (1976): basado en los
periodos del desarrollo dentario ,
tenemos:
- Anomalias de número
- Anomalias de tamaño
- Anomalias de forma
- Anomalias de estructura
- Anomalias de color
- Anomalias de la erupción
Gorlin RJ, Goldman HM. Patologia oral de Thomas. Edit. Salvat
4. Etiología
• Existen anomalías causadas por factores genéticos, ambientales
(sistémicos y locales) o de ambos que se presentan en cada una de las
etapas de la odontogénesis
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5. Fases del desarrollo
• Inicio (brote): de la matriz de la lámina dental
• Morfo e histodiferenciación (campana)
• Aposición
• Calcificación
• Erupción
• Atrición
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6. Anomalías de número
• Las alteraciones son de úmero o en cantidad ya sea en ausencia o
en exceso del germen dentario (folículo que da origen a cada
diente)
• Se producen por una desorganización o excitación de la lámina
dental
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7. Anomalías de número
• Agenesia dental
• Falta de formación o desarrollo de los gérmenes dentales.
• Más frecuente en dentición permanente y en varones
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8. Anomalías de número
Hipodoncia
• Ausencia de algunos dientes,
raramente tiene anomalías asociadas.
• Los dientes que faltan con mayor
frecuencia son los terceros molares,
segundos premolares e incisivos
laterales
• La ausencia del incisivo lateral está
limitada al maxilar. En la mandíbula
falta con mayor frecuencia el incisivo
central
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9. Anomalías de número
Hiperdoncia o diente
supernumerario:
• Número de dientes mayor al
normal
• Suelen estar retenidos en los
maxilares
• Más frecuente en arcada
superior y anterior
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10. Anomalías de número
• Oligodoncia: ausencia de muchos
dientes y los presentes en boca
con una tamaño reducido.
• Son frecuentes las anomalías
asociadas en otros órganos
• Anodoncia: ausencia completa
de todods los dientes deciduos y
permanentes. Es
extremadamente rara y
representa el grado más extremo
de oligodoncia
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11. Anomalías de número
• Dientes suplementarios o
complementarios: su
morfología imita la
anatomía del diente
normal
• Más frecuente en las
arcadas superiores
(incisivos laterales).
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12. Anomalías de número
• Dientes rudimentarios: son dientes dismórficos, con formas
atípicas (mesiodens)
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13. Anomalías de forma
•Son más frecuentes en dentición permanentes
•Estas anomalías se producen en la fase de
morfodiferenciación y en algunas de ellas en la fase de
proliferación.
•Se clasifican en:
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14. Anomalías de forma
•Geminación:
Se presenta cuando el
germen de un diente intenta
dividirse.
Radiográficamente se
observan dos coronas
conformadas con un canal
radicular
Etiología hereditaria
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15. Anomalías de forma
• Fusión:
Unión durante el desarrollo de
dos o más dientes por medio de
la dentina y esmalte.
Generalmente es un diente
supernumerario
Afecta la dentición permanente
o temporal. Etiología herencia
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16. Anomalías de forma
• Concrescencia:
Estado donde se une el
cemento de dos o más
dientes
Afecta a molares con mayor
frecuencia
Etiología: herencia,
traumatismo, apiñamiento
dental.
Gorlin RJ, Goldman HM. Patologia oral de Thomas. Edit. Salvat.
17. Anomalías de forma
• Dens in dens:
Invaginación de las células
del epitelio interno del
órgano del esmalte por
enclavamiento del ectodermo
hacia la papila dental.
El esmalte que cubre la
superficie de la cavidad da la
apariencia de un diente que
contiene otro en su interior.
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18. Anomalías de forma
•Dilaceración:
Curvatura de las raíces.
Etiología: traumatismos en
la dentición temporal y en
la formación de la raíz por
infecciones.
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19. Anomalías de forma
•Cúspides y tubérculos
accesorios:
Localizados en cualquier
pieza dental, con más
frecuencia en los incisivos
a nivel del cíngulo y en
molares
Gorlin RJ, Goldman HM. Patologia oral de Thomas. Edit. Salvat
20. Anomalías de forma
•Taurodontismo:
Caracterizada porque el
cuerpo del diente se alarga
y las raíces se acortan y se
bifurcan en el tercio apical
Se produce en la fase de
morfodiferenciación
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21. Anomalías de color y estructura
a) De origen microbiano (placa bacteriana y sedimentos)
b) De origen alimenticio
c) Anomalías de estructura (hipoplasia y dentinogénesis imperfecta
d) Sustancias químicas (tetraciclinas entre los 4 meses intrauterinos
y los 9 meses después del nacimiento y en la dentición
permanente entre el nacimiento y los 7 – 8 años)
- Locales: caries, tto endodóntico, necrosis pulpar
- Sistémicas: eritroblastosis fetal, porfiria eritropoyética
Extrínseca
Intrínseca
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22. Anomalías de estructura
a) Hipoplasia
b) Dentinogénesis imperfecta
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